Cilazapril monoidrato

Alcune delle opinioni espresse nelle seguenti note sui prodotti di nuova approvazione devono essere considerate preliminari, in quanto potrebbero essere stati pubblicati dati limitati al momento della pubblicazione e poca esperienza in Australia sulla loro sicurezza o efficacia. Tuttavia, il Comitato esecutivo editoriale ritiene che le osservazioni fatte in buona fede in una fase iniziale possano ancora essere utili. Prima di prescrivere nuovi farmaci, il Comitato ritiene che sia importante ottenere informazioni più dettagliate dalle informazioni sul prodotto approvate dal fabbricante, da un centro di informazione sui farmaci o da qualche altra fonte appropriata.

Inhibace (Bayer Australia)
Compresse da 1 mg, 2,5 mg e 5 mg

Indicazione: ipertensione
Questo è un altro inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) che competerà nel mercato dei farmaci antipertensivi; un mercato del valore di oltre million 250 milioni nel 1992/93.

Cilazapril è un profarmaco che viene convertito in cilazaprilato attivo. L’emivita di cilazaprilato è di circa 9 ore ed è escreta immodificata dai reni. Alcuni pazienti possono aver bisogno di una dose due volte al giorno per controllare la pressione sanguigna per 24 ore. Dosi ridotte sono raccomandate per gli anziani e i pazienti con insufficienza renale.

Uno studio sulla qualità della vita ha confrontato cilazapril, atenololo e nifedipina in pazienti con ipertensione essenziale da lieve a moderata. Dopo la terapia di 6 mesi, tutti e 3 i farmaci avevano ridotto la pressione diastolica, ma significativamente più

i pazienti che assumevano cilazapril avevano bisogno di aggiungere un diuretico al loro trattamento. Atenololo e cilazapril hanno avuto effetti simili sulla qualità della vita.1

Il trattamento inizia a basse dosi per i primi due giorni e con le stesse precauzioni degli altri ACE-inibitori. Gli effetti avversi sono anche simili e includono mal di testa, vertigini e tosse. È stata riportata neutropenia, che può verificarsi anche nei pazienti che assumono captopril.

Cilazapril è stato approvato solo per il trattamento dell’ipertensione da lieve a moderata. Non ha vantaggi apparenti rispetto ai suoi concorrenti.