Clareon AutonoMe IOL and Delivery System Launched
“L’IOL è facilmente ispezionabile al microscopio e quindi il chirurgo, con un clic del pollice, fa avanzare l’IOL nella posizione corretta e può vedere che l’obiettivo è pronto per l’iniezione. C’è quindi un’opportunità di 60 secondi per iniettare la lente”, ha detto il dottor Lawless.
Il Dr. Rick Wolfe ha dichiarato che “il controllo regolare e assoluto della velocità di inserimento” ottimizza i risultati. “Con gli iniettori a stantuffo manuali la sfida è sempre stata quella di fornire la IOL a velocità costante con una certa resistenza, ma non troppo. Alcuni iniettori accelerano alla fine del viaggio a causa della resistenza diminuita e talvolta a causa del rilascio di energia immagazzinata con la compressione di IOL idrofili a basso indice di rifrazione. Questo può essere pericoloso con possibili danni alle strutture intraoculari. L’incisione è anche dilatata e possibilmente strappata in modo incontrollato.”Ha aggiunto,” Mentre l’inserzione regolare può essere raggiunta con il sistema precedente di Monarch II, questo sistema della vite richiede due mani”, ha detto. “Il sistema di erogazione di Clareon AutonoMe richiede una sola mano per funzionare, lasciando l’altra libera di stabilizzare il globo e guidare l’IOL.”
TEMPI E RISCHI RIDOTTI
La dott. ssa Smita Agarwal ha affermato che il sistema di erogazione IOL precaricato riduce i tempi di preparazione del dispositivo e il tempo totale del caso evitando il caricamento manuale dell’obiettivo. Inoltre, ha detto, ” La piattaforma Alcon precaricata ha sicuramente ridotto il rischio di graffiare l’obiettivo che potrebbe potenzialmente accadere se non maneggiato con cura nel teatro. Il rischio di contaminazione della lente e quindi le infezioni post-chirurgiche sono ridotte al minimo… È anche molto facile per gli infermieri innescare e nelle mie mani, l’ugello più lungo aiuta l’inserimento della lente, sia ferita assistita o attraverso una ferita di 2.3 mm”, ha aggiunto.
Dr. Lawless ha detto che il sistema è ulteriormente migliorata con l’inclusione di una guardia, che assicura la ferita non è danneggiato o ingrandita dal processo di iniezione. “Mi piace il fatto che la qualità della ferita non sia allungata o alterata, portando a una migliore tenuta senza la necessità, nella maggior parte dei casi, di idratazione”, ha detto.
La lente intraoculare e il sistema di erogazione di Alcon Clareon AutonoMe. Immagine riprodotta con il permesso di Alcon
BREVE CURVA di APPRENDIMENTO
Drs. Agarwal, Lawless e Wolfe tutti d’accordo che il sistema di consegna Clareon AutonoMe era facile da imparare ad usare.
“La semplicità di funzionamento smentisce la complessità del design”, ha affermato il Dr. Wolfe. “I formatori Alcon prendono nuovi chirurghi attraverso i casi 20, ma la realtà è che l’operazione è così semplice e intuitiva che penso che non sia necessaria… La leva di avanzamento è depressa dal chirurgo e la IOL è avanzata nella posizione di iniezione. Una volta che la punta è impegnata nell’incisione fino all’arresto, non è possibile inserire l’iniettore troppo lontano e allungare l’incisione, quindi la leva viene premuta. La risposta è perfettamente lineare e il chirurgo ha il pieno controllo. La depressione completa avanza l’IOL a 3mm / sec. ”
Dr. Agarwal ha detto che si sentiva a suo agio con il nuovo sistema di consegna e nel controllo della velocità di inserimento dopo aver eseguito solo cinque casi. “Ho dovuto tenere l’inseritore dell’obiettivo un po’ più perpendicolarmente rispetto al caso precedente, per assicurarmi che l’obiettivo entrasse nella borsa. La consegna dell’obiettivo era molto liscia e si è svolta più rapidamente negli occhi. Occasionalmente, durante l’aspirazione la porta si attacca all’ottica a causa della natura appiccicosa del materiale. Tuttavia, l’obiettivo non si graffia mentre lo si allinea nella borsa”, ha detto.
Il dottor Lawless ha avuto un’esperienza simile. “Al momento dell’inserimento l’iniettore deve essere tenuto come una matita in modo che l’orientamento sia corretto, e devi portare il microscopio lontano dal campo per ispezionare la traversa dello IOL e quindi riportare il microscopio. Ci sono voluti solo alcuni casi per sentirsi a proprio agio.”
