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Recensione domanda

Questa recensione ha studiato se le persone con lieve deterioramento cognitivo possono ridurre il rischio di sviluppare demenza, o possono impedire che la loro memoria o altre capacità di pensiero si deteriorino ulteriormente, assumendo integratori vitaminici o minerali.

Sfondo

Lievi cambiamenti nella memoria e capacità di pensiero sono comuni come le persone invecchiano. Quando questi cambiamenti sono peggiori di quanto ci si possa aspettare nell’invecchiamento normale, ma non sono abbastanza gravi da rendere difficili da gestire le normali attività di una persona, si dice che la persona abbia un lieve deterioramento cognitivo (MCI). Le persone con MCI sono ad aumentato rischio di sviluppare demenza in futuro.

Vitamine e minerali sono sostanze naturali che sono necessarie nella dieta per mantenere la salute. Hanno un sacco di funzioni diverse nel corpo e molti sono essenziali per mantenere il cervello funziona correttamente. È stato suggerito che integrare la dieta normale di una persona con dosi extra di queste vitamine o minerali potrebbe aiutare a mantenere le capacità di pensiero o prevenire la demenza.

Caratteristiche dello studio

Abbiamo trovato otto studi randomizzati controllati (RCT), che hanno studiato quattro diversi tipi di pillole vitaminiche o minerali confrontandoli con un placebo (una pillola fittizia). Le vitamine testate erano vitamine del gruppo B (vitamina B6, vitamina B12 e acido folico), vitamina E e vitamina E e C somministrati insieme. L’unico minerale testato era il cromo.

Risultati chiave e qualità dell’evidenza

Combinazione di vitamina B rispetto a placebo

Cinque studi con un totale di 879 partecipanti hanno confrontato le vitamine del gruppo B con placebo. Quattro combinazioni utilizzate di vitamina B6, vitamina B12 e acido folico; un piccolo studio ha testato l’acido folico da solo. Nessuno di questi studi ha riportato se i partecipanti hanno sviluppato o meno demenza. Questi studi non hanno trovato che la memoria o le capacità di pensiero differivano tra il gruppo di persone che assumevano integratori di vitamina B e quelli che assumevano placebo dopo un trattamento della durata di sei mesi o due anni. La nostra fiducia nei risultati dei diversi test utilizzati negli studi variava da moderata a molto bassa. Due anni di integratori di vitamina B sembrano aiutare la memoria in un piccolo sottogruppo di partecipanti a uno studio che potrebbe essere identificato da un particolare esame del sangue all’inizio dello studio. Uno studio ha rilevato che probabilmente non vi era alcun effetto sulla qualità della vita dei partecipanti. Uno studio ha scansionato il cervello di alcuni partecipanti e ha riferito che le vitamine del gruppo B possono rallentare il tasso di restringimento del cervello.

Effetti nocivi e decessi sono stati segnalati in pochissimi partecipanti e non possiamo concludere se ci siano o meno danni dall’assunzione di queste o simili combinazioni di vitamine del gruppo B.

Vitamina E versus placebo.

Uno studio con 516 partecipanti ha confrontato una dose relativamente alta di vitamina E (2000 UI al giorno) con placebo in persone che assumevano anche un multivitaminico contenente 15 UI di vitamina E (il fabbisogno giornaliero di vitamina E è di circa 30 UI). Il rischio di sviluppare demenza a causa della malattia di Alzheimer (la forma più comune di demenza) non è probabilmente influenzato da tre anni di trattamento con vitamina E ad alte dosi.La qualità delle prove per altri risultati era inferiore, ma potrebbe anche non esserci alcun effetto di questa dose di vitamina E sulla memoria specifica o sulle capacità di pensiero o sul modo in cui le persone potrebbero gestire le loro attività quotidiane.

Vitamina E e C versus placebo

Uno studio con 256 partecipanti ha confrontato una combinazione di vitamine C ed E con placebo. Non ha trovato alcun effetto sulla memoria generale e sulle capacità di pensiero, ma abbiamo avuto poca fiducia in questo risultato a causa della qualità delle prove.

Cromo picolinato versus placebo

Solo uno studio molto piccolo con 26 partecipanti ha studiato l’effetto degli integratori di cromo. Questo studio era troppo piccolo per poter trarre conclusioni.

Conclusioni

La quantità e la qualità delle prove di ricerca sugli integratori vitaminici e minerali per il trattamento di MCI in persone senza carenza nutrizionale è limitata. Al momento, non è possibile identificare alcun integratore che possa ridurre il rischio di persone con MCI che sviluppano demenza o che possano trattare efficacemente i loro sintomi. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter rispondere alla nostra domanda di revisione.