Codifica FAQ: Fatturazione per la terapia cognitivo-comportamentale per l’insonnia
Domanda: Cos’è il codice utilizzato per la terapia cognitivo-comportamentale per l’insonnia (CBT-I)?
Risposta: Ci sono tre diverse serie di codici che possono essere utilizzati per segnalare la terapia cognitivo-comportamentale per l’insonnia (CBT-I). Alcuni fornitori riportano codici di valutazione e gestione (E/M) per pazienti nuovi e affermati, a seconda dei casi, per la fornitura di questo servizio. La serie di psicoterapia 9083X, che descrive la psicoterapia (in base alla durata della sessione), può anche essere riportata per la fornitura di CBT-I. Questi codici possono essere segnalati come standalone o con un codice E/M, se il paziente riceve un servizio medico E/M lo stesso giorno del servizio di psicoterapia dallo stesso medico o altro operatore sanitario qualificato. Per segnalare sia l’E / M che la psicoterapia, i due servizi devono essere significativi e identificabili separatamente. I servizi sono segnalati utilizzando codici specifici per la psicoterapia quando eseguiti con servizi E/M come codici aggiuntivi al servizio E/M. 90832 è l’unico codice di questa serie che non può essere fatturato in combinazione con un servizio E/M.
Le componenti mediche e psicoterapeutiche del servizio possono essere identificate separatamente come segue:
- Il tipo e il livello di servizio E/M vengono selezionati in base alle componenti chiave della storia, dell’esame e del processo decisionale medico.
- Il tempo associato alle attività utilizzate per soddisfare i criteri per il servizio E/M non è incluso nel tempo utilizzato per la segnalazione del servizio di psicoterapia. Il tempo non può essere utilizzato come base per la selezione del codice E/M, e Servizi prolungati non possono essere segnalati quando la psicoterapia con E/M sono riportati.
- Non è richiesta una diagnosi separata per la segnalazione di E/M e psicoterapia nella stessa data di servizio.
I fornitori hanno un’opzione aggiuntiva per la segnalazione di CBT-I, poiché alcuni segnalano questo servizio utilizzando i codici di valutazione della salute e del comportamento della serie di codici 9615X. I codici dei servizi E/M non devono essere segnalati lo stesso giorno dei codici di valutazione/intervento della salute e del comportamento 96150 – 96155.
* * Si prega di notare che le serie di codici 9083X e 9615X sono riportate principalmente da psicologi clinici, psichiatri e assistenti sociali clinici autorizzati (LCSWs).
Per saperne di più Coding FAQ. I membri AASM possono inviare domande di codifica a [email protected].
