Cold Agglutinin Titer-Malattia agglutinina freddo Notizie
Il titolo agglutinina freddo è un test diagnostico per la malattia agglutinina freddo (CAD).
Alti livelli di agglutinine fredde, che sono autoanticorpi per lo più del tipo IgM, possono legarsi e indurre l’agglutinazione (o aggregazione) e la distruzione dei globuli rossi (globuli rossi) quando esposti a temperature fredde. Ciò causa anemia emolitica.
Cosa misura il titolo di agglutinina a freddo
Il titolo di agglutinina a freddo (CA) si riferisce al numero di diluizioni dopo le quali gli anticorpi possono ancora causare l’agglutinazione dei globuli rossi. È una misura della concentrazione di autoanticorpo e della forza di legame RBC.
Le agglutinine fredde sono presenti a concentrazioni molto basse in tutte le persone. Possono anche essere rilevati in individui con polmonite. I titoli CA superiori a 1: 64 di diluizione possono essere utilizzati come indicazione di CAD.
Come viene determinato il titolo CA
In primo luogo, un campione di sangue viene elaborato per ottenere il plasma (la parte liquida del sangue) separandolo dalle cellule del sangue. Il plasma viene quindi diluito in serie e una quantità uguale di soluzione di RBC viene aggiunta a tutte le diluizioni e incubata durante la notte a 4 C. Questi RBC possono essere derivati dal sangue del paziente o ottenuti da fonti commerciali.
Il campione viene analizzato immediatamente per l’aggregazione di RBC a occhio o al microscopio. Questo viene fatto rapidamente e a basse temperature perché il legame dell’anticorpo ai globuli rossi dipende dalla temperatura.
Dopo aver letto i risultati, i campioni vengono conservati a 37 C per un paio d’ore. Se l’agglutinazione è stata causata da anticorpi CA, si dissolve dopo questo periodo.
Interpretazione dei risultati del test del titolo CA
I risultati del test del titolo CA possono essere interpretati come segue:
- Se gli anticorpi CA non sono presenti, i globuli rossi non agglutinano a nessuna delle due temperature (4 C o 37 C).
- Se sono presenti anticorpi CA, i globuli rossi si raggruppano alla temperatura fredda ma non a quella più alta.
Il titolo è la più alta diluizione del plasma a cui l’agglutinazione dei globuli rossi avviene a temperature fredde. Un titolo CA maggiore o uguale a 1: 64 è considerato un risultato positivo per CAD. La maggior parte degli esperti considera clinicamente significativo un titolo superiore a 1:512. A volte, un titolo CA può essere alto come 1: 2048.
Ultimo aggiornamento: Agosto 13, 2019
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