Colectomia con chirurgia ileostomica per malattia infiammatoria intestinale (IBD)
Come viene eseguita la colectomia con chirurgia ileostomica?
Poco prima dell’intervento la pressione sanguigna e la respirazione saranno monitorate e sarete preparati per il teatro. Le può essere somministrato un medicinale attraverso una vena del braccio. Poco prima dell’intervento ti verrà somministrato un anestetico generale che ti metterà in uno stato simile al sonno in modo da non essere consapevole di ciò che sta accadendo.
La chirurgia della colectomia può essere eseguita mediante chirurgia aperta o chirurgia laparoscopica (buco della serratura). Il tipo di intervento chirurgico che si riceve dipenderà dalle vostre circostanze e il chirurgo che avete. Dovrebbe essere discusso con voi prima della vostra operazione.
Chirurgia aperta: un’incisione sarà fatta lungo l’addome per fornire l’accesso al colon per il chirurgo. Saranno quindi identificare la sezione danneggiata del colon e rimuoverlo.
Chirurgia laparoscopica: diverse piccole incisioni (o porte) sono fatte nell’addome. Una piccola telecamera viene inserita attraverso una delle porte per dirigere il chirurgo al colon. Gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso le altre incisioni e il colon danneggiato viene tirato attraverso una delle porte e operato esternamente, prima di essere reinserito. Questo tipo di intervento chirurgico è destinato a provocare un tempo di recupero più rapido per il paziente e anche meno cicatrici. In alcuni casi il chirurgo scoprirà durante l’intervento chirurgico che hanno bisogno di convertire in chirurgia aperta a causa di circostanze impreviste.
Una volta rimosso il colon danneggiato, il chirurgo crea l’ileostomia. La fine dell’ileo (la fine dell’intestino tenue) viene divisa e portata all’esterno dell’addome attraverso una piccola incisione. È cucito sulla pelle per creare lo stoma. Come questi punti dissolvono lo stoma guarirà sulla pelle.
Lo stoma di solito viene creato sul lato destro del corpo, ma la posizione esatta verrà discussa con lei prima dell’intervento e se ha delle preferenze sulla posizione queste verranno prese in considerazione.
Il modo in cui il chirurgo chiude l’incisione/e nell’addome dipende dal fatto che Lei abbia ricevuto un intervento chirurgico aperto o laparoscopico. La ferita in chirurgia aperta è spesso grande e corre lungo il centro dell’addome. In generale questo verrà chiuso utilizzando clip che dovranno poi essere rimossi circa 10 giorni dopo l’intervento chirurgico. Le ferite nella chirurgia laparoscopica sono molto più piccole e spesso viene utilizzato un tipo speciale di colla per fissarle di nuovo insieme. Questa colla si asciuga e cade naturalmente. In entrambi i casi possono essere utilizzati anche punti di sutura-questi possono essere solubili o può essere necessario rimuovere circa 10 giorni dopo l’intervento chirurgico.
