colestipolo cloridrato

colestipolo cloridrato
Colestid

Farmacologica classificazione: resina di scambio di anioni
classificazione Terapeutica: antilipemic
rischio di Gravidanza categoria C

tipi
Disponibile solo su prescrizione medica
Granulato per sospensione orale: 5 g/pacchetto, 300 g 500 g multidose con calibrata scoop
Compresse: 1 g

Indicazioni e dosaggi
ipercolesterolemia Primaria e xantomi. Adulti: Per la forma compressa, dare 2 g P. O. una volta al giorno o b.i.d.; quindi aumentare con incrementi di 2 g a intervalli da 1 a 2 mesi. Il dosaggio usuale è da 2 a 16 g P. O. al giorno somministrato in dose singola o in dosi divise.
Per la forma di sospensione, somministrare 5 g P. O. una volta al giorno o b.i.d.; quindi aumentare con incrementi di 5 g a intervalli di 1-2 mesi. Il dosaggio usuale è di 5-30 g P. O. quotidiano dato come singola dose o nelle dosi divise.
Bambini: sospensione da 10 a 20 g o 500 mg/kg P. O. in due o quattro dosi divise (dosi più basse da 125 a 250 mg/kg sono state utilizzate quando i livelli sierici di colesterolo erano dal 15% al 20% al di sopra del normale dopo solo gestione alimentare).
Sovradosaggio di digitossina. Adulti: Inizialmente, 10 g P. O. seguiti da 5 g P. O. q da 6 a 8 ore. Nota: La digitossina non è più disponibile negli Stati Uniti.

Farmacodinamica
Azione antilipemica: la bile viene normalmente escreta nell’intestino per facilitare l’assorbimento di grassi e altri materiali lipidici. Il colestipolo si lega con l’acido biliare, formando un composto insolubile che viene escreto nelle feci. Con meno bile disponibile nel sistema digestivo, meno materiali grassi e lipidici negli alimenti vengono assorbiti, più colesterolo viene utilizzato dal fegato per sostituire la sua fornitura di acidi biliari e il livello di colesterolo sierico diminuisce.

Farmacocinetica
Assorbimento: Non assorbito.
Distribuzione: Nessuno.
Metabolismo: Nessuno.
Escrezione: escreto nelle feci; i livelli di colesterolo ritornano ai valori basali entro 1 mese dall’interruzione della terapia.

Controindicazioni e precauzioni
Controindicato nei pazienti ipersensibili agli acidi biliari resine sequestranti. Usare con cautela nei pazienti inclini alla stitichezza e in quelli con condizioni aggravate dalla stitichezza, come la malattia coronarica sintomatica.

Interazioni
Droga-droga. Glicosidi cardiaci, chenodiol, digitossina, digossina, penicillina G, tetraciclina, diuretici tiazidici: Compromette l’assorbimento, diminuendo così l’effetto terapeutico di questi farmaci. Dare altri farmaci 1 ora prima o 4 ore dopo colestipol.
Farmaci orali: può legarsi con colestipol. Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio. Riaggiustamento necessario anche quando colestipol è ritirato per prevenire la tossicità ad alte dosi.

Reazioni avverse
SNC: cefalea, capogiri, ansia, vertigini, insonnia, affaticamento, sincope.
EENT: tinnito.
IG: costipazione, occlusione fecale, emorroidi, disagio addominale, flatulenza, nausea, vomito, steatorrea, sanguinamento gastrointestinale, diarrea, anoressia, difficoltà a deglutire, ostruzione esofagea transitoria, irritazione della lingua.
GU: disuria, ematuria.
Ematologico: anemia, ecchimosi, tendenza al sanguinamento.
Metabolico: alterati livelli sierici di cloruro, fosforo, potassio e sodio; acidosi ipercloremica con uso a lungo termine o dosaggio elevato.
Muscoloscheletrico: mal di schiena, dolori muscolari e articolari, osteoporosi.
Pelle: eruzione cutanea, irritazione della zona perianale.
Altri: carenze di vitamina A, D, E e K da assorbimento diminuito.

Effetti sui risultati dei test di laboratorio
• Può aumentare i livelli di fosfatasi alcalina, ALT e AST.
• Può diminuire l’emoglobina e l’ematocrito.

Sovradosaggio e trattamento
Non è stato riportato sovradosaggio di colestipol. Il rischio principale è l’ostruzione intestinale. Il trattamento dipenderebbe dalla posizione e dal grado di ostruzione e dalla quantità di motilità intestinale.

Considerazioni speciali
• Gli effetti dei farmaci hanno maggior successo se usati con un programma di dieta ed esercizio fisico.
Monitor Monitorare i livelli di glicosidi cardiaci e altri farmaci per garantire un dosaggio appropriato durante e dopo la terapia con colestipolo.
Check Controllare frequentemente i livelli sierici di colesterolo durante i primi mesi di terapia e successivamente periodicamente.
habits Monitorare le abitudini intestinali; trattare la stitichezza prontamente diminuendo il dosaggio, aumentando l’assunzione di liquidi, aggiungendo un ammorbidente delle feci o interrompendo il farmaco.
Observe Osservare il paziente per segni di carenza di vitamina A, D o K.
Pazienti che allattano
• La sicurezza nelle donne che allattano non è stata stabilita.
Pazienti pediatrici
• La sicurezza nei bambini non è stata stabilita. Farmaco di solito non è raccomandato; tuttavia, è stato utilizzato in un numero limitato di bambini con ipercolesterolemia.
Pazienti geriatrici
patients I pazienti anziani hanno maggiori probabilità di manifestare effetti GI avversi, nonché effetti nutrizionali avversi.

Educazione del paziente
Explain Spiegare il processo di malattia e la logica per la terapia e incoraggiare il paziente a rispettare continui esami del sangue e dieta speciale; anche se la terapia non è curativa, aiuta a controllare i livelli di colesterolo nel siero.
Teach Insegnare al paziente come somministrare il farmaco. Per migliorare l’appetibilità, informare il paziente di mescolare e conservare in frigorifero la dose giornaliera successiva la sera precedente.
mix Per mescolare, cospargere i granuli sulla superficie della bevanda preferita o del cibo umido, lasciare riposare alcuni minuti e mescolare per ottenere una sospensione uniforme; evitare l’eccesso di schiuma usando un bicchiere grande e mescolando lentamente. Utilizzare almeno 90 ml di acqua o altri liquidi, zuppe, latte o frutta polposa; sciacquare il contenitore e far bere al paziente questo per essere sicuro che ingerisca l’intera dose. Le compresse devono essere deglutite intere.

Le reazioni possono essere comuni, non comuni, pericolose per la vita o COMUNI E PERICOLOSE PER LA VITA.
◆ Solo Canada
◇ Uso clinico non etichettato