Collision Dyspareunia
COLLISION DYSPAREUNIA
Che cosa è “Collision Dyspareunia”?
La diagnosi di dispareunia da collisione può essere fatta solo se il paziente ha ancora il suo utero e avverte dolore in profondità nella vagina, nel bacino o nell’addome inferiore con spinta del pene. Questo dolore è suscitato quando il pene del partner colpisce la cervice e l’utero in una reazione a catena si scontra con i nervi che escono dal sacro cioè il coccige. Questa condizione è più comune nelle donne con utero retroverso. Ciò significa che l’utero si piega all’indietro cioè verso la cavità dell’osso sacro o della coda che è ricca di nervi che escono direttamente dal midollo spinale. Quando il pene si scontra con la cervice spinge l’utero nella cavità del sacro dove risiede il ricco plesso nervoso. La pressione su qualsiasi plesso mai può causare dolore.
L’isteropessia funziona per la dispareunia da collisione?
Certamente può soprattutto se sono state escluse altre ragioni per rapporti sessuali dolorosi come infezioni, malattie infiammatorie pelviche, cisti cervicali, endometriosi e fibromi, cisti ovariche e dolore pelvico cronico centrale. Una volta che altre potenziali cause di sesso doloroso sono state escluse e un esame del Dr Miklos & Moore conferma il loro sospetto di dispareunia da collisione, il paziente potrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico. Il tasso di successo di arresto della dispareunia di collisione con un’isteropessia è > 90 %. Drs Miklos e Moore credono che la chiave del successo inizia con la diagnosi appropriata.
Come viene eseguita l’isteropessi?
La sospensione uterina cioè l’isteropessi viene eseguita per via laparoscopica e richiede circa 30 minuti. Drs Miklos & Moore attacca la maglia usando la sutura permanente alla parte posteriore dell’utero e poi al legamento sacro. Di solito sono necessarie 8 suture per attaccare la maglia all’utero e poi 2 suture al legamento cioè legamento presacrale del coccige. Il nome tecnico di questo tipo di isteropessi è il sacrocolpohysteropexy. Si prega di vedere: https://www.miklosandmoore.com/uterine-prolapse-surgery-atlanta/hysteropexy/
Cosa significa sacrocolpohysteropexy?
“Sacro” = sacro o coccige,” colpo ” = vagina,” hystero “= utero e” pexy ” significa sostenere. Leggendo questo all’indietro si afferma: supporto utero & vagina al coccige. Se capisci il significato delle parole ti dice la tecnica chirurgica.
Sacrocolpohysteropexy significa la stessa cosa di hysteropexy tuttavia delinea distintamente come la chirurgia solleva l’utero e la vagina al coccige come punto di attacco. Ci sono altri interventi chirurgici più semplici chiamati isteropessi che richiedono meno abilità da eseguire ma hanno probabilità molto più basse di successo chirurgico o cura.
Quali complicazioni possono verificarsi durante l’intervento?
Ricorda che l’intervento è buono solo come i chirurghi che eseguono l’intervento tutti i chirurghi non sono uguali. Nelle mani del Drs Miklos & Moore i rischi sono i seguenti:
Vescica, intestino, retto lesione ureterale (< 1/1000)
la trasfusione di Sangue (<1/500 Dr M & M non hanno sperimentato questo)
Grande incisione addominale (<1/500 Dr M & M non hanno sperimentato questo)
Isterectomia (<1/500 Dr M & M non hanno sperimentato questo)
Quali sono le complicazioni possono verificarsi dopo l’intervento chirurgico?
Come già sapete nessun intervento chirurgico è senza rischi, tuttavia la chirurgia isteropessi è uno degli interventi chirurgici più sicuri che Drs Miklos & Moore eseguire. Non hanno mai visto il dolore di un paziente peggiorare dopo aver fatto questo intervento chirurgico, ma è possibile. Altri rischi includono:
ostruzione Intestinale (< 1%)
Infezione (incisione siti) (1-2 %)
Utero di infezione (<1% Dr M & M non hanno sperimentato questo)
infezione delle vie Urinarie (5%)
la ritenzione urinaria (temporanea) (1-2%)
Urinaria di dispersione post-operatorio (5%)
Quanto dolore un paziente da hytseropexy?
La maggior parte dei pazienti che ricevono un’isteropessia per dispareunia da collisione forma Dr Miklos & Moore ha pochissimo dolore post-operatorio. La maggior parte del dolore è nei siti di incisione addominale. Anche se ogni paziente è diverso e non c’è modo di dire esattamente a un paziente ciò che sperimenterà, la maggior parte dei brevetti dirà che il loro dolore è <4 su 10 (utilizzando una scala del dolore 0-10) il primo giorno dopo l’operazione.
Drs Miklos & Moore tenta di ridurre al minimo il dolore della chirurgia utilizzando diverse tecniche durante e dopo l’intervento chirurgico, tra cui: riscaldamento e idratazione del gas che entra nella pancia per laparoscopia, iniettare i siti di incisione con un farmaco paralizzante prima dell’intervento chirurgico, operare in modo rapido ed efficiente per ridurre al minimo il tempo il vostro corpo è traumatizzato dalla chirurgia, avviare i pazienti intra-operatorio sulla medicina anti-infiammatoria (cioè Toradol) così come narcotici, e trattare i pazienti postoperatori con
Il 99% dei pazienti viene dimesso il giorno successivo all’intervento chirurgico e il 30% dei pazienti afferma di sentire poco o nessun dolore, il 70% dei pazienti è fuori dai narcotici in 5 giorni e il 95% entro 10 giorni.
Come faccio a fissare un appuntamento?
Drs Miklos & Moore può solitamente ospitare la maggior parte dei pazienti con 2-4 settimane per una consultazione in Atlanta o Beverly Hills. Si prega di cliccare qui: https://www.miklosandmoore.com/cosmetic-surgeon-consultation-atlanta/ per vedere circa la pianificazione di un appuntamento per una valutazione per dispareunia collisione e isteropessi.
