Colonscopia
Che cosa è una colonscopia?
La colonscopia è una procedura che consente al chirurgo di esaminare il rivestimento del retto e del colon. Di solito è fatto in ospedale o in una sala di procedura endoscopica. Un tubo morbido e flessibile sullo spessore del dito indice viene inserito delicatamente nell’ano e avanzato nel retto e nel colon.
Perché viene eseguita una colonscopia?
Una colonscopia di solito è fatto 1) come parte di una routine di screening per il cancro, 2) in pazienti con carcinoma polipi o precedente polipectomia, 3) prima o dopo alcuni interventi chirurgici, 4) per valutare un cambiamento delle abitudini intestinali o sanguinamento o 5) per valutare i cambiamenti nel rivestimento del colon, noto come disturbi infiammatori.
Quale preparazione è richiesta?
Il retto e il colon devono essere completamente svuotati delle feci per la procedura da eseguire. In generale, la preparazione consiste nel consumo di una soluzione detergente speciale o di diversi giorni di liquidi chiari, lassativi e clisteri prima dell’esame. Il chirurgo o il suo personale vi darà istruzioni per quanto riguarda la routine di pulizia da utilizzare.
Seguire attentamente le istruzioni del chirurgo. Se non si completa la preparazione, potrebbe non essere sicuro eseguire la colonscopia e la procedura potrebbe dover essere riprogrammata. Se non è in grado di prendere la preparazione, contattare il chirurgo.
La maggior parte dei farmaci può essere continuata come al solito. L’uso di farmaci come aspirina, vitamina E, antinfiammatori non steroidei, fluidificanti del sangue e insulina deve essere discusso con il chirurgo prima dell’esame e con qualsiasi altro farmaco che potrebbe assumere. E ‘ essenziale che si avverte il chirurgo se avete bisogno di antibiotici prima di sottoporsi a procedure dentali, dal momento che si può anche richiedere antibiotici prima della colonscopia.
Molto probabilmente sarai sedato durante la procedura e un accordo per avere qualcuno che ti guidi a casa dopo è imperativo. I sedativi influenzeranno il tuo giudizio e i tuoi riflessi per il resto della giornata. Non deve guidare o utilizzare macchinari fino al giorno successivo.
Cosa ci si può aspettare durante una colonscopia?
La procedura è generalmente ben tollerata, ma spesso si ha una sensazione di pressione, gassosità, gonfiore o crampi in vari momenti durante la procedura. Il chirurgo vi darà farmaci attraverso una vena per aiutarvi a rilassarvi e meglio tollerare qualsiasi disagio che si può verificare. Sarai sdraiato sul fianco o sulla schiena mentre il colonscopio è avanzato attraverso l’intestino crasso. Il rivestimento del colon viene esaminato attentamente durante l’inserimento e il ritiro dello strumento. La procedura di solito dura da 15 a 60 minuti. In rari casi l’intero colon non può essere visualizzato e il chirurgo potrebbe richiedere un clistere di bario.
Qual è la colonscopia mostra un’anomalia?
Se il chirurgo vede un’area che necessita di una valutazione più dettagliata, è possibile ottenere una biopsia e sottoporla ad un laboratorio per l’analisi. Posizionare uno strumento speciale attraverso il colonscopio per campionare il rivestimento del colon fa questo. I polipi sono generalmente rimossi. La maggior parte dei polipi sono benigni (non cancerosi), ma il chirurgo non può sempre dire dall’aspetto da solo. Possono essere rimossi bruciando (fulgurating) o da un anello di filo (rullante). Si può prendere il chirurgo più di una seduta per fare questo se ci sono numerosi polipi o sono molto grandi. I siti di sanguinamento possono essere identificati e controllati iniettando determinati farmaci o coagulando (bruciando) i vasi sanguinanti. Le biopsie non implicano il cancro, tuttavia, la rimozione di un polipo del colon è un mezzo importante per prevenire il cancro del colon-retto.
Cosa succede dopo la colonscopia?
Il chirurgo le spiegherà i risultati dopo la procedura o durante la visita di follow-up. Si può avere qualche lieve crampi o gonfiore dall’aria che è stato posto nel colon durante l’esame. Questo dovrebbe migliorare rapidamente con il passaggio del gas. Dovresti essere in grado di mangiare normalmente lo stesso giorno e riprendere le normali attività dopo aver lasciato l’ospedale. Non guidare o utilizzare macchinari fino al giorno successivo, poiché i sedativi somministrati comprometteranno i tuoi riflessi.
Se le sono stati somministrati farmaci durante la procedura, verrà osservato fino a quando la maggior parte degli effetti della sedazione non si saranno esauriti (1-2 ore). Avrai bisogno di qualcuno che ti porti a casa dopo la procedura. Se non ricordi cosa ti ha detto il tuo chirurgo sull’esame o segui le istruzioni. Chiama l’ufficio del tuo chirurgo quel giorno o il prossimo per scoprire cosa avresti dovuto fare.
Se durante la procedura sono stati trovati polipi, è necessario eseguire una colonscopia ripetuta. Il chirurgo deciderà sulla frequenza degli esami di colonscopia.
Quali complicazioni possono verificarsi?
La colonscopia e la biopsia sono sicure se eseguite da chirurghi che hanno avuto un addestramento speciale e hanno esperienza in queste procedure endoscopiche. Le complicazioni sono rare, tuttavia possono verificarsi. Includono sanguinamento dal sito di una biopsia o polipectomia e una lacrima (perforazione) attraverso il rivestimento della parete intestinale. In questo caso, potrebbe essere necessario che il chirurgo esegua un intervento chirurgico addominale per riparare lo strappo intestinale. Raramente sono necessarie trasfusioni di sangue. Può verificarsi una reazione ai sedativi. L’irritazione alla vena che i farmaci sono stati dati è rara, ma può causare un grumo tenero che dura alcune settimane. Asciugamani caldi e umidi contribuiranno ad alleviare questo disagio.
È importante contattare il chirurgo se si notano sintomi di forti dolori addominali, febbri, brividi o sanguinamento rettale di più di mezzo bicchiere. Il sanguinamento può verificarsi fino a diversi giorni dopo una biopsia.
Questo opuscolo non è destinato a sostituire la discussione con il chirurgo sulla necessità di una colonscopia. Se avete domande circa la vostra necessità di una colonscopia, le alternative, la fatturazione o la copertura assicurativa, o la vostra formazione ed esperienza chirurghi, non esitate a chiedere il vostro chirurgo o il suo personale dell’ufficio su di esso. Se avete domande circa l’esame o successivo follow-up, si prega di discutere con il chirurgo prima o dopo l’esame.