Commozioni cerebrali

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¿Che cos’è una commozione cerebrale?

Una commozione cerebrale è un tipo di lieve lesione cerebrale traumatica. Si verifica quando la testa subisce un colpo o una lesione che la fa muovere in avanti e indietro con grande forza. Ciò causa cambiamenti chimici nel cervello e talvolta ferisce le cellule cerebrali.

I bambini e gli adolescenti che seguono le raccomandazioni del professionista sanitario spesso si sentono meglio entro poche settimane dopo una commozione cerebrale.

Quali sono i segni e i sintomi di una commozione cerebrale?

Una persona con una commozione cerebrale può perdere conoscenza. Ma anche se non c’è perdita di coscienza, potrebbe esserci una commozione cerebrale.

I segni e i sintomi di una commozione cerebrale includono:

  • mal di testa
  • offuscata, visione doppia o
  • vertigini, problemi di equilibrio o difficoltà a camminare
  • confusione e dire cose che non hanno senso
  • lentezza a rispondere alle domande
  • trascinare le parole
  • nausea e vomito
  • non mi ricordo cosa è successo
  • non si sente bene

I sintomi di una commozione cerebrale di solito appaiono immediatamente, ma possono verificarsi in ore o giorni dopo l’infortunio. Un adolescente con una commozione cerebrale potrebbe avere il seguente:

  • difficoltà di concentrazione
  • problemi di apprendimento e di memoria
  • mal di testa che peggiora
  • disturbi del sonno
  • la tristezza, la rabbia, o la rabbia che è venuto facilmente, o nervi

Se il vostro bambino è stato diagnosticato con una commozione cerebrale, chiamata il professionista dell’assistenza sanitaria, o andare al pronto soccorso se il bambino:

  • ha un forte mal di testa o mal di testa che peggiora
  • ha una crisi
  • sviene
  • ha altri sintomi, come vomito continuo) che riguardano

Questi potrebbero essere segni di una grave commozione cerebrale e il vostro bambino può avere bisogno di un trattamento in un ospedale.

Cosa succede in una commozione cerebrale?

Il cranio aiuta a proteggere il cervello dalle lesioni. Il liquido cerebrospinale ammortizza il cervello all’interno del cranio. Un colpo alla testa può danneggiare direttamente il cervello o farlo muovere e colpire le ossa dure del cranio. Questo cambia i segnali tra i nervi ed è ciò che causa i sintomi di una commozione cerebrale.

Come si verificano le commozioni cerebrali nei bambini e negli adolescenti?

La maggior parte delle commozioni cerebrali nell’infanzia e nell’adolescenza si verificano durante lo sport. Il rischio è più alto per i bambini che giocano a calcio, hockey su ghiaccio, lacrosse, calcio e hockey.

Le commozioni cerebrali possono verificarsi a causa di:

  • un incidente in bicicletta o in auto
  • una lotta
  • una caduta

¿Come viene diagnosticata una commozione cerebrale?

Per diagnosticare una commozione cerebrale, il medico effettuerà le seguenti operazioni:

  • chiedi come e quando l’infortunio si è verificato in testa
  • chiedere informazioni su sintomi
  • controllare la memoria e la concentrazione
  • fare un esame fisico e controllare l’equilibrio, la coordinazione e i riflessi

Se un incidente si verifica quando una persona sta giocando sport, preparatore fisico o sport, forse per fare una valutazione di commozione al di fuori del campo di gioco. In questa valutazione, una persona addestrata fa alcuni semplici test dopo un trauma cranico per aiutare a determinare se l’atleta ha bisogno di cure mediche immediate. Gli atleti che hanno subito un trauma cranico dovrebbero smettere di giocare e consultare un medico prima di giocare di nuovo.

Molte scuole o leghe sportive utilizzano un test di concussione di base. Nei test di benchmark, i programmi per computer vengono utilizzati per controllare il normale funzionamento del cervello di un giocatore. Mettono alla prova l’attenzione, la memoria e la velocità del pensiero. I medici confrontano i test che fanno dopo un infortunio ai test di base per vedere se una persona si sta riprendendo.

Le commozioni cerebrali non compaiono nelle TAC o nelle risonanze magnetiche. Pertanto, il medico potrebbe non ordinare una scansione cerebrale se si verifica una lieve commozione cerebrale. Una scansione CT o MRI sarà probabilmente fatto per cercare altri problemi se una persona:

  • diventato inconscio
  • continua a vomitare
  • ha un forte mal di testa o mal di testa che peggiora
  • subito un infortunio in un incidente grave, come un incidente stradale o una caduta da una grande altezza

¿Come sono mite commozioni cerebrali trattate?

Ogni persona con una commozione cerebrale guarisce al proprio ritmo. È importante trovare un equilibrio tra fare troppo e fare troppo poco.

All’inizio, il bambino dovrebbe ridurre le attività fisiche e le attività che richiedono molta concentrazione. Successivamente, puoi iniziare a provare di nuovo queste attività. I sintomi non hanno bisogno di andare via per il vostro bambino ad essere più attivo. Ma se i sintomi interferiscono con un’attività, il bambino dovrebbe fermarlo. Puoi riprovare in pochi minuti o più o provare una versione meno faticosa dell’attività.

Aiuta il tuo bambino a seguire questi passaggi:

Riposo (per 1 o 2 giorni dopo la commozione cerebrale)

  • Avere il vostro bambino rilassarsi a casa. Puoi fare attività tranquille, come parlare con familiari e amici, leggere, disegnare, dipingere o giocare a giochi tranquilli. Se i sintomi interferiscono con un’attività, il bambino dovrebbe interromperla. Puoi riprovare in pochi minuti o più o provare una versione meno faticosa dell’attività.
  • Il vostro bambino dovrebbe evitare o ridurre il tempo dello schermo. Videogiochi, sms, televisione e utilizzo dei social media possono causare sintomi o peggiorarli.
  • Non lasciate che il vostro teen guidare una macchina.
  • Assicurati che il tuo bambino eviti tutti gli sport e le attività (come combattere con gli amici, andare in bicicletta o andare in skateboard) che potrebbero causare un altro trauma cranico.
  • Aiuta il tuo bambino a dormire a sufficienza. Il tuo bambino dovrebbe:
    • Andare a dormire e alzarsi allo stesso tempo.
    • Evitare di passare il tempo sullo schermo o ascoltare musica ad alto volume prima di andare a dormire.
    • Evitare la caffeina.
    • Sonnellini durante il giorno, se necessario.
  • Per i primi giorni dopo l’infortunio, se il bambino ha mal di testa e il fornitore di assistenza sanitaria dice che può, il bambino può assumere paracetamolo (Tylenol® o marchio di negozio) o iprofene (Advil®, Motrin® o marchio di negozio).

Attività lieve (di solito entro pochi giorni a una settimana dopo la commozione cerebrale)

  • Il bambino può provare lentamente più attività, come andare a fare una passeggiata o guardare la TV. Se i sintomi interferiscono con un’attività, il bambino dovrebbe interromperla. Puoi riprovare in pochi minuti o più o provare una versione meno faticosa dell’attività.
  • Dopo alcuni giorni, il bambino dovrebbe sentirsi abbastanza bene per tornare a scuola. Lavora con il tuo operatore sanitario e un team scolastico per creare un piano per il ritorno a scuola. Il bambino potrebbe aver bisogno di iniziare con un giorno di scuola più breve o meno carico di lavoro. Se il bambino non torna a scuola entro 5 giorni dalla commozione cerebrale, chiamare un operatore sanitario.
  • Se il tuo adolescente guida, chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria quando puoi farlo di nuovo.
  • Assicurati che il tuo bambino continui a evitare tutti gli sport e le attività che potrebbero causare un altro trauma cranico.
  • Assicurati che il tuo bambino continui a dormire abbastanza ogni notte. Se il bambino non si sente stanco durante il giorno, non c’è bisogno di un pisolino.
  • Se il bambino ha ancora bisogno di farmaci per il mal di testa, parlare con l’operatore sanitario.

Attività moderata (di solito circa una settimana dopo la commozione cerebrale)

  • Se i sintomi sono quasi scomparsi, il bambino può riprendere la maggior parte delle attività, comprese le ore di scuola e di lavoro regolari.
  • Assicurati che il tuo bambino continui a evitare tutti gli sport e le attività che potrebbero causare un altro trauma cranico.
  • Se i sintomi interferiscono con un’attività, il bambino deve interromperla. Puoi riprovare in pochi minuti o più o provare una versione meno faticosa dell’attività.

Attività regolare (un mese o più dopo la commozione cerebrale)

  • Se tutti i sintomi della commozione cerebrale sono scomparsi, il bambino può riprendere tutte le attività tranne lo sport.
  • Per lo sport, l’operatore sanitario lavorerà con l’allenatore di sport e fitness del bambino (se disponibile) per creare un piano chiaro e scritto per il bambino a tornare gradualmente allo sport. Non permettere a tuo figlio di tornare allo sport senza che il professionista sanitario dia il via libera.

¿Quando gli adolescenti che hanno avuto una commozione cerebrale possono tornare allo sport?

Prima di tornare allo sport, gli atleti studenti dovrebbero attendere che il professionista sanitario dica loro che è sicuro. Ciò significa che:

  • hanno avuto un esame fisico
  • sono già tornati a scuola
  • non hanno sintomi
  • non sono l’assunzione di farmaci per commozione cerebrale sintomi
  • hanno restituito alla linea di base fisica e cognitiva, risultati

Guida adolescenti torna presto a sport e altre attività che li mette a rischio di secondo impatto della sindrome. Questo accade quando una persona ha una nuova lesione alla testa prima che la commozione guarisca. Sebbene rara, la sindrome da secondo impatto può causare danni duraturi al cervello e persino la morte. Praticamente ogni stato ha regole su quando gli adolescenti con una commozione cerebrale possono tornare allo sport.

Andando avanti

Le persone hanno molte più probabilità di avere una commozione cerebrale se ne hanno già avuta una. Pertanto, dopo un trauma cranico è molto importante prevenire le commozioni cerebrali. Per prevenire una nuova commozione cerebrale:

  • Assicurati che le squadre di tuo figlio abbiano regole per ridurre il rischio di commozioni cerebrali, come i limiti sui placcaggi (calcio) o sui colpi di testa (calcio).
  • Assicurati che il tuo bambino indossi un casco per lo sci, lo snowboard, la bicicletta, la moto, lo skateboard o il pattinaggio a rotelle. Una commozione cerebrale con un casco è possibile, ma il casco protegge il bambino da una frattura del cranio e gravi lesioni cerebrali.
  • I bambini con un altro trauma cranico non dovrebbero mai ignorare i sintomi o cercare di “essere forti.”Dovrebbero smettere di praticare lo sport o l’attività che stanno facendo per cure mediche immediate.
Recensito da: Rochelle E. Haas, MD
Data recensito: febbraio 2019

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