Community Oriented Primary Care (COPC) presso la McGill

Una miscela di sanità pubblica e di assistenza sanitaria primaria approcci, che mira a migliorare la salute degli individui e delle popolazioni

i Residenti, infermieri, i medici e la comunità di membri di un gruppo a
Annuale della Comunità di Orientamento 2012 Cote des Neiges

che Cosa è COPC?

L’assistenza primaria orientata alla comunità (COPC) è stata definita come “un processo continuo attraverso il quale l’assistenza primaria viene fornita a una comunità definita sulla base delle sue esigenze sanitarie valutate attraverso la prevista integrazione della pratica sanitaria pubblica con la fornitura di servizi di assistenza primaria.”1 Quindi, oltre a trattare i problemi di salute che si presentano alla clinica, la COPC implica una migliore comprensione delle esigenze di salute della popolazione locale come base per interventi pianificati e programmi di sensibilizzazione. Questo può essere più facile da fare nelle zone rurali dove la popolazione è relativamente piccola e ben circoscritta. Tuttavia, è altrettanto importante, se non di più, nelle grandi aree urbane in cui gli operatori sanitari di base non sono così profondamente radicati nelle comunità che servono.

Perché abbiamo bisogno di un approccio COPC a McGill?

I 3 luoghi di insegnamento urbano del programma di residenza di medicina di famiglia McGill si trovano nel quartiere chiamato Cote des Neiges. Questa zona di Montreal è ben noto come una delle comunità più culturalmente e linguisticamente diverse in Canada con rappresentanti provenienti da oltre 75 diversi gruppi etnici. Quasi due terzi degli abitanti della Cote des Neiges sono immigrati, con un tasso crescente di nuovi arrivi ogni anno. Forse contrariamente alla credenza popolare, v ” è un effetto immigrato sano per cui la maggior parte dei nuovi immigrati in Canada sono in realtà più sano rispetto alla popolazione media.2 Tuttavia, nel tempo, e in funzione dell’integrazione e dell’adattamento al loro nuovo ambiente, questi vantaggi per la salute possono rapidamente deteriorarsi. Le persone nella comunità lottano con una serie di problemi che vanno dalla disoccupazione e dall’insicurezza alimentare (cioè dal non avere abbastanza da mangiare) all’isolamento sociale e alle cattive condizioni abitative. Gli operatori sanitari in prima linea devono quindi identificare e affrontare le cause sociali della cattiva salute e collaborare con i gruppi della comunità locale per migliorare la salute dei loro pazienti e dell’intera comunità.4

Formazione di operatori sanitari in prima linea per affrontare le cause sociali della cattiva salute

Le disuguaglianze sanitarie sono onnipresenti in tutto il mondo. Anche in tutta l’isola di Montreal esiste un gradiente di aspettativa di vita in base allo stato socio-economico per cui le persone che vivono nelle parti più ricche di Montreal vivono fino a 10 anni in più rispetto alle persone che vivono in parti più socialmente svantaggiate di Montreal.5 Affrontare le disuguaglianze sanitarie richiede politiche pubbliche sane,azioni intersettoriali e interi approcci governativi, 6 tuttavia, gli operatori sanitari primari possono fare di più che “indossare i cerotti.”In effetti, i modelli di assistenza locale possono fare la differenza nel ridurre le disuguaglianze sanitarie, in particolare quando tentano di affrontare le cause alla radice della morbilità e della mortalità, oltre al trattamento della malattia.7 Inoltre, ci sono numerose opportunità per una maggiore difesa da parte di operatori sanitari di base che entrano in contatto regolare con gli effetti sulla salute e le sofferenze umane causate da queste disuguaglianze mentre lavorano in prima linea. Con il lancio del recente World Health Report 2008 sulla rivitalizzazione dell’assistenza sanitaria di primaria8 e le recenti riforme del sistema sanitario provinciale che promuovono un approccio alla salute della popolazione, vi è un rinnovato interesse per la COPC e legami più stretti tra l’assistenza sanitaria di base e la salute pubblica per affrontare i bisogni della popolazione e ridurre le disuguaglianze sanitarie.9

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