Complicazioni con una commozione cerebrale
Complicazioni con una commozione cerebrale
Quando qualcuno sperimenta una commozione cerebrale, il risultato sperato è per un pieno recupero e ritorno alla buona salute. Le complicazioni non sono mai il risultato desiderato, ma bisogna essere pronti ad affrontare le complicazioni dovrebbero sorgere.
Sindrome da secondo impatto
Mentre la CTE si verifica in genere dopo l’accumulo di lesioni alla testa multiple, c’è ancora un pericolo presente dopo aver ricevuto solo due commozioni cerebrali. Questa complicazione si verifica quando la persona ferita riceve una seconda commozione cerebrale senza avere il tempo per i sintomi della prima commozione cerebrale di andare via. Una situazione come questa è particolarmente diffusa nello sport, quando un giocatore viene colpito alla testa e cerca di ignorare i suoi sintomi per continuare a giocare. Continuando a giocare, si stanno mettendo a rischio per una seconda, più dannosa commozione cerebrale.
Ciò che si verifica nel cervello dopo quel secondo impatto è un improvviso gonfiore, dovuto alla perdita della capacità del cervello di autoregolare le pressioni di perfusione intracranica e cerebrale. Questo può portare a perdita di coscienza, insufficienza respiratoria e conseguenze ancora più gravi come la morte. Anche due commozioni molto lievi possono portare alla sindrome da secondo impatto, in quanto non richiede un grave trauma cranico per sperimentarlo.
Nonostante il fatto che questa condizione sia causata da due lievi lesioni alla testa, gli effetti a lungo termine per chiunque sopravviva con la sindrome da secondo impatto assomigliano a quelli di una grave lesione cerebrale traumatica. Sfortunatamente, non tutti coloro che sperimentano la sindrome da secondo impatto vivranno anche per vedere quegli effetti a lungo termine, poiché il gonfiore nel cervello è solitamente rapido e fatale. I pazienti che sopravvivono vivranno con cambiamenti permanenti al loro discorso, abilità cognitive, visione, percezione, interazioni sociali e una serie di altri sintomi neurologici.
Sindrome post-concussione
Questo disturbo complesso si verifica quando i sintomi di commozione cerebrale si estendono oltre quello che ci si aspetta, di solito verso l’alto di tre mesi dopo la lesione iniziale. Problemi comuni sono mal di testa e vertigini che durano per settimane o mesi dopo la lesione iniziale si verifica. Non è stata trovata alcuna associazione tra l’insorgenza della sindrome post-concussione e la gravità della lesione, e inoltre non è legata alla perdita di coscienza. A causa della mancanza di correlazione, non c’è davvero alcun predittore sul fatto che un individuo con una commozione cerebrale otterrà la sindrome post-concussione.
Il trattamento per la sindrome post-concussione è focalizzato sull’alleviare i sintomi specifici che l’individuo sperimenta.2questi sintomi potrebbero includere:
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mal di testa
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Vertigini
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Irritabilità
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Ansia
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la Perdita di concentrazione
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Sensibilità alle luci o rumori molesti
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Ronzio nelle orecchie (tinnito)
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problemi di Visione
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Fatica
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La mancanza di energia
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il Sonno disturbi
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i Cambiamenti di appetito
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la Depressione
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Dimenticanza
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disturbo di Memoria
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Basta uno sguardo al numero di potenziali sintomi può rendere più facile capire perché non esiste un singolo trattamento per tutti i casi di sindrome post-commozione cerebrale. Invece di avere un metodo singolare che facilita tutti i possibili sintomi, spetta al medico adattare l’approccio al paziente specifico e ai loro sintomi. Se l’emicrania è il sintomo principale, allora potrebbero prescrivere farmaci antidolorifici per aiutare a trattarlo. Antidepressivi e terapia potrebbero essere l’approccio suggerito per affrontare i sintomi psicologici, come ansia e depressione.
Rimane sconosciuto il motivo per cui alcune persone soffrono di sindrome post-concussione persistente e altre no. La causa esatta è sconosciuta, anche se più teorie sono state proposte per spiegare le circostanze. Una teoria attribuisce a squilibri chimici nel cervello, mentre un altro crediti come una risposta emotiva o psicologica alla lesione, quasi come una forma più lieve di disturbo da stress post-traumatico. La maggior parte dei casi di sindrome post-commozione cerebrale si risolverà nel giro di tre-sei mesi, ed è raro che i sintomi persistano oltre un anno.
Convulsioni post-traumatiche ed epilessia
Le convulsioni hanno una correlazione frequente con lesioni cerebrali traumatiche e la prognosi può spesso essere determinata dalla tempistica di queste convulsioni in relazione alla lesione. Un attacco che si verifica nella prima settimana dopo una lesione cerebrale è etichettato come un attacco post-traumatico precoce, e le probabilità di avere un altro attacco lungo la strada sono circa 1 su 4.3 Un attacco che si verifica più tardi di quella settimana iniziale è etichettato come un attacco post-traumatico tardivo e le probabilità di un attacco ricorrente sono circa 4 su 5. Più avanti si verifica quel primo sequestro, più è probabile che l’individuo ferito sperimenterà un altro sequestro settimane o mesi lungo la strada.
Per riconoscere quando qualcuno sta avendo un attacco, è importante capire che cosa questo comporta. Di solito è associato a strani movimenti del corpo, agitazione o rigidità. Altri sintomi sono stanchezza improvvisa, mancanza di risposta o incapacità di parlare e comunicare.
Oltre alle crisi singolari che qualcuno potrebbe sperimentare, c’è anche la complicazione dell’epilessia. Questa condizione è quando le convulsioni sono ricorrenti e la maggior parte degli individui che ne soffrono continuerà ad avere convulsioni per tutta la vita. Raggiungere questo livello di gravità non è comune per semplici commozioni cerebrali una tantum, ma è una complicazione che potrebbe insorgere con lesioni cerebrali peggiori. Anche la combinazione di più lievi lesioni cerebrali potrebbe portare alle complicazioni di una grave lesione.
Per un individuo che soffre di epilessia, ci sono alcuni farmaci antiepilettici usati per cercare di aiutare a controllare le convulsioni. Tuttavia, a seconda dei fattori variabili del paziente specifico, ci sono alcuni effetti collaterali del farmaco che potrebbero presentare alcuni problemi. Capire che cosa funziona per ogni individuo dovrebbe essere tra il paziente e il loro medico, e dovrebbe fattore in variabili come il tipo di convulsioni, età, e la salute.
Fenomeni motori convulsivi
Questo è un tipo di convulsioni che si verificherebbe immediatamente dopo l’infortunio iniziale, quindi per un atleta che gioca una partita, molto probabilmente si verificherebbe mentre sono ancora fuori sul campo o sul campo. Può sembrare drammatico e questo potrebbe spaventare alcuni astanti, ma la cosa importante da notare è che di solito sono benigni.5In genere non richiede alcuna terapia anticonvulsivante, poiché non continua oltre ciò che accade dopo l’infortunio iniziale.
Depressione
L’evidenza ha indicato un aumento del rischio di sviluppare depressione dopo aver ricevuto più commozioni cerebrali. Potrebbe essere particolarmente prevalente per gli atleti o individui che in precedenza soffrivano di depressione, e gli effetti di commozioni multiple peggiora solo il loro problema. Poiché le lesioni cerebrali traumatiche lievi influenzano il modo in cui il cervello funziona, questo significa che il danno può influenzare il modo in cui una persona elabora emozioni o sentimenti e se le sostanze chimiche corrette vengono rilasciate nel cervello.
Lieve deterioramento cognitivo
Anche se non ci dovrebbe essere declino cognitivo dopo una sola commozione cerebrale, c’è il rischio di lieve deterioramento cognitivo più tardi nella vita a seguito di commozioni multiple. Per alcuni, questo declino potrebbe essere così sottile che potrebbero anche non notare, o può portare a uno stato precedente di menomazione rispetto a quello che avrebbero sperimentato naturalmente.
Sanguinamento,coaguli di sangue ed emorragie
Una semplice commozione cerebrale non causerebbe sanguinamento dal cervello, ma una complicazione che potrebbe sorgere è che l’individuo ferito crede di avere solo una commozione cerebrale e non una ferita peggiore. È necessario, tuttavia, verificare la presenza di lesioni più estese dopo un colpo alla testa, perché potrebbe esserci potenzialmente sanguinamento sul cervello. Ciò potrebbe portare a sonnolenza e confusione prolungata, oltre a sintomi più gravi se la condizione peggiora e rimane irrealizzata.
Un altro tipo di lesione associata a lesioni cerebrali traumatiche è un ematoma subdurale, che sanguina tra il cervello stesso e la dura madre, che è essenzialmente la copertura cerebrale. I vasi sanguigni che attraversano questo spazio subdurale rischiano di lacerarsi o di scoppiare durante una lesione cerebrale. Poiché il cranio racchiude il cervello in un piccolo spazio, questo sanguinamento può accumularsi e impedire il flusso di sangue ricco di ossigeno al cervello. Questo limita l’accesso del cervello all’ossigeno, che è fondamentale per la sua salute, e la mancanza di ossigeno può portare a gonfiore del cervello. Il modo più efficace per trattare questa condizione è attraverso un intervento chirurgico per rimuovere il sangue in eccesso e fornire ossigeno al cervello.
Un’emorragia intracerebrale è un’emergenza medica in cui il sangue irrompe nel tessuto cerebrale, causando danni al cervello. Questa grave lesione può essere causata da un colpo alla testa e deve essere trattata immediatamente. I sintomi che potrebbero indicare questa grave condizione includono:
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Improvvisa debolezza
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forte mal di testa
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disturbi visivi
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Nausea
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Confusione
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Letargia
a Causa dell’emorragia di tagliare il rifornimento di ossigeno al cervello, questo provoca un pericolo di vita ictus. Solo un singolo trauma cranico può danneggiare un’arteria, causando sanguinamento nel cervello.
Una contusione cerebrale è un livido sul tessuto cerebrale, che potrebbe verificarsi durante un trauma contusivo alla testa, come un incidente d’auto. Questi possono variare da minori a piuttosto gravi, e i sintomi sono spesso riflettenti del livello di gravità. Alcuni di questi sintomi includono:
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Confusione
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la Stanchezza
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Agitazione
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la perdita di Memoria
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Intorpidimento
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cambiamenti Emotivi
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problemi di Attenzione
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Motore questioni di coordinamento
Lievi contusioni guarire da soli, senza troppi problemi, ma più gravi contusioni può portare a gonfiore nel cervello, che può portare a più gravi problemi come sopra affrontati. Questi di solito possono essere diagnosticati da una TAC, e la chirurgia sarà necessaria solo se la condizione è grave o presenta una potenziale minaccia.
Problemi di apprendimento permanente
Una complicazione che è diventata un argomento di discussione tra i genitori è principalmente l’impatto delle commozioni cerebrali sulle capacità di apprendimento dei loro figli. Poiché i bambini e gli adolescenti sono così pesantemente coinvolti negli sport di contatto nelle loro scuole, questo li mette a rischio di ottenere una commozione cerebrale in un dato momento. Una commozione cerebrale piuttosto grave potrebbe persino portare a lesioni cerebrali che compromettono le capacità di apprendimento dell’individuo, anche per tutta la vita. Poiché i giovani atleti sperimentano commozioni multiple, questo rischio aumenta e potrebbe avere un impatto serio su questi individui per il resto della loro vita.
Anche se la commozione cerebrale ha un grave impatto sulle capacità di apprendimento, può comunque presentare la complicazione con il bambino che ha bisogno di riposo mentale per guarire completamente. Una pausa dalla scuola può essere necessario per fornire il resto necessario per recuperare, ma questo può presentare alcune complicazioni con tenere il passo con i compiti scolastici e altre attività scolastiche. Quando tornano a scuola con il permesso del loro medico, lo studente dovrebbe essere consapevole di eventuali problemi che sperimentano, tra cui:
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Problemi di messa a fuoco o di concentrazione
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Problemi con la memoria
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Difficoltà a organizzare
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Maggiore irritabilità
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cambiamenti Emotivi
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Fatica
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sintomi Fisici come mal di testa, vertigini e nausea
Tutti questi sintomi possono indicare che lo studente non ha pienamente recuperato di sicurezza e che il loro cervello non può ancora gestire mentale sovraccarico che la scuola può essere messa su di esso. Lo studente dovrebbe sentire che lui o lei ha la libertà di esprimere queste preoccupazioni circa i loro sintomi, e trovare un modo per regolare il loro carico di lavoro in modo da avere il tempo giusto per guarire. La tolleranza verso l’uso cognitivo dovrebbe crescere man mano che lo studente si riprende, quindi il piano migliore potrebbe essere quello di reintegrarli lentamente nel loro programma regolare fino a quando non sentono di poter gestire tutto senza avvertire sintomi.
Se lo studente è un atleta, avere il permesso del medico è fondamentale prima di tornare al loro sport o alla classe PE. È importante che il personale della scuola sia consapevole della situazione e mantenga la salute dello studente come priorità.