Complicazioni di tonsillite – julianhamann.com

Nella maggior parte dei casi, la tonsillite causa semplicemente un mal di gola con o senza febbre (piressia). Di solito dura alcuni giorni e si deposita con o senza un ciclo di antibiotici. È stato riscontrato che gli antibiotici riducono la durata della tonsillite di uno o due giorni e riducono il rischio che causi altri problemi (complicazioni). La tonsillite è spesso causata da infezioni da streptococco, in particolare Streptococcus Pyogenes (noto anche come streptococco di gruppo A). Raramente, tali tipi di tonsillite possono causare problemi più gravi che sono discussi qui.

Ascesso peritonsillare (“Quinsy”)

Un ascesso peritonsillare (PTA) si verifica quando l’infezione si diffonde attraverso la tonsilla e si forma una raccolta di pus attorno al bordo esterno. Questa raccolta di pus spinge la tonsilla verso l’interno. I pazienti con questa circostanza spesso non possono mangiare o bere affatto. Di solito viene trattato intorpidendo la parte posteriore della gola e inserendo un ago o un bisturi per drenare il pus. Anche se questo non suona come la più piacevole delle esperienze, la maggior parte dei pazienti sperimentano un profondo sollievo se il pus viene drenato.

Altri ascessi

Molto occasionalmente, l’ascesso può formarsi nella parte posteriore della gola o diffondersi attraverso il collo e nel torace.

Febbre reumatica

La febbre reumatica (RF) può verificarsi quando la tonsillite è causata da un batterio chiamato streptococco di gruppo A. È una complicazione insolita che si verifica due o tre settimane dopo l’infezione originale. RF può causare infiammazione delle articolazioni (artrite), cuore (cardite) e valvole del cuore (valvulite), e anche influenzare il cervello e nervi causando un disturbo del movimento insolito chiamato ‘Corea di Syndenham’. A volte la pelle è colpita, con formazione di noduli.

Artrite post-streptococcica

L’artrite post-streptococcica è un’infiammazione delle articolazioni che si verifica entro un mese dalla tonsillite causata da streptococco di gruppo A.

Glomerulonefrite post-streptococcica

Alcuni tipi di streptococco di gruppo A hanno maggiori probabilità di colpire i reni. I pazienti con tonsillite a causa di questa varietà di batteri possono avere problemi con l’infiammazione dei reni. Questo può dare origine a sangue nelle urine e raramente insufficienza renale. Tuttavia, se opportunamente trattati, il risultato è di solito buono.

Scarlattina

La scarlattina è causata da una tossina rilasciata dagli streptococchi del gruppo A, che provoca un’eruzione cutanea rosso vivo, con aree leggermente sollevate, che spesso conferisce alla pelle l’aspetto di carta vetrata. Di solito inizia negli inguini e sotto le ascelle. I bambini che hanno la scarlattina di solito possono tornare a scuola uno o due giorni dopo l’inizio degli antibiotici.

Sindrome da shock tossico

La sindrome da shock tossico è una complicanza rara, ma molto grave della tonsillite causata dal GAS. Provoca una perdita di pressione sanguigna e insufficienza d’organo e può essere una condizione fatale nel 30-60% dei casi.

Infezioni dell’orecchio e sinusite

Le infezioni delle tonsille possono diffondersi attraverso la tromba di Eustachio per causare infezioni dell’orecchio, o attraverso la parte posteriore del naso nei seni per causare infezioni del seno.

Meningite e ascesso cerebrale

Le infezioni della tonsilla possono molto raramente diffondersi per infettare il rivestimento del cervello (meningite) o causare raccolte di pus (ascessi) nel cervello.

Tromboflebite della vena giugulare (sindrome di Lemierre)

Ciò si verifica quando l’infezione dalla tonsilla si diffonde alla vena giugulare, che è un grande vaso sanguigno che drena il sangue dalla regione del cervello, della testa e del collo. È una condizione che è più comune nei giovani adulti sani. L’infezione causa sia l’infiammazione della vena giugulare, che può anche essere bloccata dalla formazione di un coagulo di sangue. In genere provoca febbre alta (più di 39 gradi Celsius), dolore alla gola e/o al collo e difficoltà respiratorie. Occasionalmente pezzi del coagulo infetto (’emoboli settici’) possono staccarsi e diffondersi ad altre parti del corpo, in genere i polmoni.

PANDAs

PANDAs sta per “Disturbo neuropsichiatrico autoimmune pediatrico associato allo streptococco di gruppo A”. Questa è una condizione controversa, vale a dire non tutti i medici sono d’accordo che esiste. Si ritiene che sia una condizione in cui i bambini che hanno disturbo ossessivo compulsivo e / o disturbi tic che sono peggiorati a seguito di un’infezione da streptococco di gruppo A.

Fascite necrotizzante

Questa è un’altra complicanza molto rara, ma grave, della tonsillite causata da streptococco di gruppo A. Questa è un’infezione aggressiva che causa la morte dei tessuti molli. Il trattamento è di solito la rimozione chirurgica del tessuto morto e infetto insieme alla somministrazione di forti antibiotici messi direttamente nel flusso sanguigno.