Compro

EFFETTI COLLATERALI

Sonnolenza, vertigini, amenorrea, visione offuscata, pellepossono verificarsi reazioni e ipotensione.

Si è verificato ittero colestatico. Se la febbre consintomi simili a grippe si verificano, devono essere condotti studi appropriati sul fegato. Se i test indicano un’anomalia, interrompere il trattamento. Ci sono stati alcuni cambiamenti grassi di observationsof nei fegati di pazienti che sono morti mentre ricevono thedrug. Non è stata stabilita alcuna relazione causale.

Si sono verificate leucopenia e agranulocitosi. Avvertimentipazienti per segnalare l’improvvisa comparsa di mal di gola o altri segni diinfezione. Se i globuli bianchi e la conta differenziale indicano la depressione dei leucociti, interrompere il trattamento e iniziare una terapia antibiotica e di altro tipo.

Reazioni neuromuscolari (extrapiramidali)

Questi sintomi sono osservati in un numero significativo dipazienti mentali ospedalieri. Possono essere caratterizzati da irrequietezza motoria,essere di tipo distonico o possono assomigliare al parkinsonismo.

A seconda della gravità dei sintomi, il dosaggio dovrebbe essere ridotto o interrotto. Se la terapia viene ripresa, dovrebbe essere inferiore. dosaggio. Se questi sintomi si verificano nei bambini o nelle pazienti in gravidanza, il farmacodovrebbe essere interrotto e non reintegrato. Nella maggior parte dei casi i barbiturici sono adattiil percorso di somministrazione sarà sufficiente. (Oppure, la difenidramina iniettabile può essereutile.) Nei casi più gravi, la somministrazione di un agente anti-parkinson, ad eccezione della levodopa (vedi PDR), di solito produce una rapida inversione dei sintomi. Dovrebbero essere adottate misure di supporto adeguate, come il mantenimento di una via aerea chiara e un’idratazione adeguata.

Irrequietezza motoria

I sintomi possono includere agitazione o nervosismo e talvolta insonnia. Questi sintomi spesso scompaiono spontaneamente. A voltequesti sintomi possono essere simili ai sintomi nevrotici o psicotici originali. Dosaggionon dovrebbe essere aumentato fino a quando questi effetti collaterali non si sono placati.

Se questi sintomi diventano troppo fastidiosi, di solito possono essere controllati da una riduzione del dosaggio o dal cambiamento del farmaco. Treatmentwith agenti anti-parkinsoniani, benzodiazepine o propranololo può essere utile.

Distonia

Effetto di classe

I sintomi di distonia, contrazioni anormali prolungate di gruppi muscolari, possono verificarsi in individui sensibili durante i primi giorni di trattamento. I sintomi distonici includono: spasmo dei muscoli del collo, a volteprogressione alla tenuta della gola, difficoltà di deglutizione, difficoltàrespirazione e/o protrusione della lingua. Mentre questi sintomi possono verificarsi a basse dosi, si verificano più frequentemente e con maggiore gravità con alta potenza e a dosi più elevate di farmaci antipsicotici di prima generazione. Il rischio anelevato di distonia acuta è osservato nei maschi e nei gruppi di età più giovani.

Pseudo-parkinsonismo

I sintomi possono includere: facies simile a una maschera; sbavando;tremori; movimento pillrolling; rigidità della ruota dentata; andatura mescolata. Rassicurazionee sedazione sono importanti. Nella maggior parte dei casi questi sintomi sono facilmente controllatiquando un agente anti-parkinsonismo viene somministrato in concomitanza.Gli agenti anti-parkinsonismo devono essere usati solo quando richiesto. Generalmente, therapyof alcune settimane a 2 o 3 mesi sarà sufficiente. Dopo questo tempo i pazienti dovrebberoessere valutati per determinare la loro necessità di continuare il trattamento. (Nota: Levodopahas non è stato trovato efficace in pseudo-parkinsonismo.) Occasionalmente ènecessario abbassare il dosaggio di proclorperazina o interrompere il farmaco.

Discinesia tardiva

Come con tutti gli antipsicotici, la discinesia tardiva può comparire in alcuni pazienti in terapia a lungo termine o può comparire dopo l’interruzione della terapia farmacologica. La sindrome può anche svilupparsi, anche se molto menofrequentemente, dopo periodi di trattamento relativamente brevi a basse dosi. Questosindromo appare in tutte le fasce d’età. Anche se la sua prevalenza sembra essere più alta tra i pazienti anziani, in particolare le donne anziane, è impossibile prevedere le stime di prevalenza all’inizio del trattamento neurolettico che i pazienti possono sviluppare la sindrome. I sintomi sono persistentie in alcuni pazienti sembrano essere irreversibili. La sindrome è caratterizzata da movimenti involontari ritmici della lingua, del viso, della bocca o della mascella (ad es., protrusione della lingua, sbuffo delle guance, puckering della bocca, masticazionemovimenti). A volte questi possono essere accompagnati da movimenti involontari diestremità. In rari casi, questi movimenti involontari delle estremitàsono le uniche manifestazioni di discinesia tardiva. È stata anche descritta una variante di tardivedyskinesia, distonia tardiva.

Non esiste un trattamento efficace noto per la tardivedyskinesia; gli agenti anti-parkinsonismo non alleviano i sintomi di questosindromo. Si suggerisce di interrompere tutti gli agenti antipsicotici seappaiono questi sintomi.

Se è necessario riprendere il trattamento, oaumentare il dosaggio dell’agente o passare a un diverso agente antipsicotico, la sindrome può essere mascherata.

È stato riferito che i movimenti vermicolari fini della lingua possono essere un segno iniziale della sindrome e se il farmaco isstopped a quel tempo la sindrome non può svilupparsi.

Reazioni avverse segnalate con proclorperazina o altri derivati fenotiazinici

Le reazioni avverse con diverse fenotiazine variano in tipo, frequenza e meccanismo di insorgenza, cioè, alcuni sono dose-correlati, whileothers coinvolgono la sensibilità paziente individuale. Alcune reazioni avverse possono verificarsi con maggiore probabilità, o con maggiore intensità, in pazienti con problemi medici speciali, ad es. pazienti con insufficienza mitralica o feocromocitoma hanno manifestato ipotensione grave a seguito delle dosi raccomandate di certefenotiazine.

Non tutte le seguenti reazioni avverse sono state osservate con ogni derivato fenotiazinico, ma sono state segnalate con1 o più e devono essere tenute in considerazione quando vengono somministrati farmaci di questa classe:sintomi extrapiramidali (opisthotonos, oculogyric crisi, iperreflessia,distonia, acatisia, discinesia, parkinsonismo) dei quali alcuni sono durati monthsand anche anni – particolarmente in pazienti anziani con precedenti di danni al cervello;il grand e petit mal mal convulsioni, particolarmente in pazienti con EEGabnormalities o la storia di questi disturbi; modificato cerebrospinale fluidproteins; edema cerebrale; intensificazione e proroga l’azione ofcentral farmaci depressivi del sistema nervoso (narcotici, analgesici, antistaminici,barbiturici, alcool), atropina, calore, insetticidi organofosforici; autonomicreactions (secchezza delle fauci, congestione nasale, mal di testa, nausea,stipsi, stitichezza, adynamic ileo, eiaculatorio disturbi/impotenza,priapismo, colon atonico, ritenzione urinaria, miosi e midriasi); reactivationof psicotici, processi, catatonico stati; ipotensione (a volte mortali);arresto cardiaco; discrasie ematiche (pancitopenia, porpora trombocitopenica, leucopenia,agranulocitosi, eosinofilia, anemia emolitica, anemia aplastica); danni al fegato(ittero da stasi biliare); endocrine disturbances (hyperglycemia,hypoglycemia, glycosuria, lactation, galactorrhea, gynecomastia, menstrualirregularities, false-positive pregnancy tests); skin disorders (photosensitivity,itching, erythema, urticaria, eczema up to exfoliative dermatitis); otherallergic reactions (asthma, laryngeal edema, angioneurotic edema, anaphylactoidreactions); peripheral edema; reversed epinephrine effect; hyperpyrexia; mildfever after large I.M. doses; increased appetite; increased weight; a systemiclupus erythematosus-like syndrome; pigmentary retinopathy; con prolungatoamministrazione di dosi sostanziali, pigmentazione cutanea,cheratopatia epiteliale e depositi lenticolari e corneali.

I cambiamenti di EKG – particolarmente aspecifici, solitamente reversibleQ e distorsioni di onda di T – sono stati osservati in alcuni pazienti che ricevono tranquillanti di phenothiazine.

Sebbene le fenotiazine non causino né dipendenza psichica né fisica, l’interruzione improvvisa nei pazienti psichiatrici a lungo termine può causare sintomi temporanei, ad esempio nausea e vomito, vertigini, tremore.

Nota: Ci sono state segnalazioni occasionali di suddendeath in pazienti trattati con fenotiazine. In alcuni casi, la causa è apparsaessere arresto cardiaco o asfissia a causa del fallimento del riflesso della tosse.

Leggere l’intera FDA prescrizione informazioni per Compro (supposte proclorperazina)