Condrosarcoma
Condrosarcoma
Descrizione – Condrosarcoma è una neoplasia maligna che rappresentano il 5% -10% di tutti i tumori ossei primari riportati nei cani. Quando un condrosarcoma primario ha origine all’interno di un organo osseo (organi del sistema scheletrico) è chiamato condrosarcoma centrale o midollare, ma quando si sviluppa nel periostio (membrana che riveste la superficie esterna di tutte le ossa) è noto come condrosarcoma periferico.
Il tumore può svilupparsi nella cavità nasale, costole, bacino, siti extraskeletali come ghiandola mammaria, cuore, valvole, aorta, laringe, trachea, vertebre, ossa facciali, cifre e pene. Il condrosarcoma centrale delle ossa lunghe può infiltrarsi nella corteccia e negli strati di supporto dell’osso reattivo. Può anche verificarsi nello scheletro appendicolare dei cani, compresi i siti inclini a sviluppare osteosarcoma.
La cavità nasale d’altra parte è anche altamente suscettibile allo sviluppo di condrosarcoma. Il tumore riempie la cavità nasale distruggendo i turbinati (ripiano osseo lungo e stretto che sporge nel passaggio respiratorio del naso). Il condrosarcoma nasale può metastatizzare ai seni adiacenti o invadere l’osso sovrastante e penetrare nei tessuti molli adiacenti. Tuttavia, il condrosarcoma generalmente non metastatizza rapidamente. Ma quando lo fa i siti comuni che rientrano nel suo ambito possono includere polmoni, reni, fegato, cuore e scheletro. Il tasso metastatico nei cani è del 20%.
I tumori di origine midollare si trovano più comunemente nei cani. Medie e grandi razze come pugili, pastori tedeschi e Golden Retriever sono ad aumentato rischio di sviluppare la malattia. È più frequente nei cani di mezza età a quelli più anziani. Tuttavia, finora non è stata segnalata alcuna predilezione per il sesso.
Sintomi-I sintomi dipendono dal sito di coinvolgimento scheletrico. In caso di condrosarcoma nasale, i segni possono includere starnuti, purulenta unilaterale e talvolta bilaterale (pus), scarico sanguinante e ostruzione nasale seguita da distruzione ossea. A volte può verificarsi deformità ossea.
Il condrosarcoma delle vertebre porta alla compressione del tessuto nervoso ma non ci sono segni visibili. I tumori costali d’altra parte non sono così dolorosi a meno che non ci sia una frattura patologica (frattura ossea causata da una malattia nel corpo). Questi tumori crescono piuttosto rapidamente e una parte della massa tumorale sporge nel torace e causa una certa quantità di atelettasia polmonare (condizione medica in cui i polmoni non sono gonfiati). A volte grandi tumori pelvici possono causare zoppia negli arti posteriori dei cani.
Tecniche diagnostiche – Gli esami impiegati per la rilevazione del condrosarcoma comprendono un esame fisico e ortopedico approfondito, un esame emocromocitometrico completo, biochimica del siero, radiografie dell’osso interessato, radiografie del torace o scansioni tomografiche computerizzate (CT), scansione ossea e biopsie di aspirazione con ago sottile.
L’esame fisico è essenziale per valutare la salute generale del cane e anche per rilevare altre malattie se ce ne sono.
L’esame ortopedico è obbligatorio per valutare l’osso interessato e anche per escludere altre cause di zoppia. A volte, è anche importante scoprire se il cane sarebbe in grado di gestire su 3 gambe dove l’amputazione è una possibilità potente.
Gli esami del sangue sono importanti per valutare la salute generale del cane prima di tracciare il corso del trattamento.
Inoltre, la valutazione di un enzima chiamato fosfatasi alcalina nello screening biochimico del siero fornisce informazioni sulla prognosi postoperatoria.
Radiografie, scansioni ossee e imaging avanzato come la TC o la risonanza magnetica dell’arto devono essere eseguite per valutare l’entità dell’infiltrazione del tumore.
A volte, tuttavia, a causa della radiopacità, della radiolucenza o dell’aumentata radiodensità di alcuni tumori, è molto difficile differenziare tra osteosarcomi, condrosarcomi e sarcomi. In queste circostanze una biopsia diventa inevitabile per raggiungere una diagnosi definitiva. Tuttavia, il tumore è solitamente avanzato nel momento in cui viene rilevato.
Trattamento-Il condrosarcoma è suscettibile di chirurgia perché un agente chemioterapico adiuvante affidabile non esiste per questo tipo di cancro. Sebbene sia resistente alla radioterapia, ci sono stati rapporti in cui sono state raggiunte risposte ai protocolli di radiazione a frazione grossolana.
Prognosi-La sopravvivenza mediana riportata di cani con condrosarcoma nasale è stata trovata da 210 giorni a 580 giorni con vari trattamenti come radioterapia, rinotomia (incisione fatta nel naso per drenare il pus accumulato) e radioterapia combinata e rinotomia da sola. Tuttavia, il tempo di sopravvivenza mediano dei cani con condrosarcoma delle costole varia in gran parte. Anche in questo caso i cani trattati con amputazione hanno mostrato una sopravvivenza mediana di 540 giorni. La morte è riportata principalmente in caso di malattia metastatica.
Grazie per aver utilizzato la nostra Libreria Canine Cancer. Aiutaci a mantenere questa risorsa in continua evoluzione il più attuale e informativo possibile con una donazione.
Tumori negli animali domestici-Donald J. Meuten, DVM, PhD, professore di patologia presso il Dipartimento di Microbiologia, Patologia e Parassitologia presso la facoltà di Medicina Veterinaria, North Carolina State University, Raleigh
Withrow e MacEwen Piccolo Animale Oncologia Clinica – Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncologia), Direttore, Animale Cancer Center Stuart Cattedra di Oncologia, Università Illustre Professore, la Colorado State University di Fort Collins, in Colorado, David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncologia), Professore di Oncologia, Direttore della ricerca clinica, Scuola di Medicina veterinaria Università del Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin
