COVID-19 Resources: Vaccine Updates / COVID-19 Information / Family and Visitor Information × Diagnostic Tool Clomiphene Citrate Challenge Test
Le donne nascono con la loro fornitura a vita di uova all’interno delle ovaie. Ogni mese i follicoli, ognuno dei quali contiene un uovo, vengono reclutati sotto l’influenza dell’ormone follicolo stimolante (FSH). Un follicolo diventerà dominante, si svilupperà fino alla maturità e sarà ovulato.
La riserva ovarica è una misura della “qualità” delle uova che rimangono all’interno delle ovaie. La riserva ovarica declina naturalmente quando una donna invecchia e si avvicina alla menopausa. Tuttavia, una ridotta riserva può verificarsi nelle donne più giovani a causa di perimenopausa, genetica o per ragioni sconosciute.
Misurazione della riserva ovarica
Nella valutazione standard dell’infertilità, i livelli degli ormoni FSH, ormone luteinizzante (LH) ed estradiolo sono misurati il giorno 3. Un livello elevato di FSH al giorno 3 è un’indicazione di scarsa riserva ovarica o che la menopausa si sta avvicinando. Scopri di più sulle valutazioni ormonali femminili.
Il clomifene citrate challenge test (CCCT) fornisce un’ulteriore valutazione della riserva ovarica. Viene eseguita misurando i livelli di FSH e estradiolo del giorno 3.
Prende 100 mg di Clomid nei giorni del ciclo 5-9 e il suo FSH viene misurato nuovamente il giorno 10.
Il test è anomalo se i valori di FSH del giorno 3 o del giorno 10 sono elevati o se l’estradiolo del giorno 3 è superiore a 80 pg/ml.
Un CCCT povero, indipendentemente dalla sua età, indica che ci sarà una risposta diminuita a FSH iniettabile nei cicli di tecnologia riproduttiva assistita. I tassi di successo della gravidanza sono molto bassi in queste donne e vi è una maggiore possibilità di aborto spontaneo.
Molti centri di trattamento dell’infertilità non offrono la fecondazione in vitro alle donne che hanno un risultato del test di sfida del citrato di clomifene scarso. IVF utilizzando uova di donatore o l’adozione sono di solito le migliori opzioni per queste coppie.
