Cure palliative
Nel 1980, il Dr. James Fries, professore di Medicina, Università di Stanford ha introdotto la compressione della teoria della morbilità. Questa teoria afferma che ” la maggior parte delle malattie era cronica e si è verificata in età avanzata e ha postulato che il carico di vita della malattia potrebbe essere ridotto se l’insorgenza della malattia cronica potesse essere posticipata e se questo rinvio potesse essere maggiore degli aumenti dell’aspettativa di vita.”(Fries, 1980).
Figura 1. Possibili scenari per morbilità e longevità future. La morbilità attuale della vita, rappresentata come l’area ombreggiata, è in contrasto con tre possibili scenari futuri.
Fonte: Fries JF. Misurazione e monitoraggio del successo nella compressione della morbilità. Annali di Medicina Interna. 139 (5 Pt 2): 455-9, 2003 settembre 2.
La morbilità della vita attuale stimata è descritta con tre possibili scenari futuri: estensione della vita, spostamento a destra e compressione della morbilità. Le linee rappresentano la durata della vita e i triangoli ombreggiati rappresentano la morbilità della vita. Due frecce sono mostrate per ogni scenario: La freccia sinistra rappresenta l “età media all” inizio della morbilità cronica e la freccia destra rappresenta l ” età media alla morte. I futures sulla salute alternativa sono determinati dal movimento relativo di queste frecce nel tempo. Se le frecce si separano, la morbilità della vita aumenta e, se si avvicinano, la morbilità viene compressa. In ogni scenario, è prevista una certa estensione dell’aspettativa di vita. L’uso illustrativo dell’età 55 anni come età attuale di insorgenza della morbilità cronica è tratto dai dati di Bruce B et al che mostrano che questa è l’età mediana della disabilità cronica rilevabile (Bruce).