Distrugge il Neo

Distrugge il neo (Neo comedonicus), una lesione dell’unità pilo-sebacea, presenta alla nascita o entro i primi due decenni di vita di un gruppo di eminenti comedoni, che sono di solito asintomatici. Posizione & Aspetto: I comedoni sono unilaterali e spesso disposti in modo lineare sulla pelle del viso, del collo o del tronco superiore. Siti rari includono regione inguinale, palmo e polso. In rari casi, i comedoni sono più estesi con distribuzione generalizzata sul corpo. Le lesioni appaiono come papule leggermente elevate con tappi cheratinosi che imitano i comedoni. Alcuni casi mostrano cambiamenti infiammatori, seni, fistole e cicatrici. Condizioni associate: Comedo nevo può essere associato ad altre condizioni della pelle come ictiosi, cisti trichilemmal, tessuto mammario accessorio, hidradenoma papilliferum, syringocystadenoma papilliferum, pilar guaina acanthoma, carcinoma a cellule basali e carcinoma a cellule squamose. Sindrome del nevo comedonico: È costituito da nevo comedo, deformità spinali (spina bifida, scoliosi, vertebre fuse, emivertebre), deformità dito/punta, cataratta, microcefalia e convulsioni. Genetica molecolare: il nevo di Comedo può essere una forma a mosaico della sindrome di Apert. La sindrome del nevo comedonicus condivide molte delle deformità scheletriche con la sindrome di Apert. Entrambe le condizioni mostrano una mutazione nel recettore del fattore di crescita fibroblastico 2 (FGFR2). In nevo di comedo, questa mutazione non è veduta nella pelle inalterata. Microscopicamente, l’epidermide è ipercheratotica e può mostrare una combinazione di atrofia e acantosi. Ci sono numerosi follicoli piliferi cisticamente dilatati tappati con detriti cheratinosi. La perdita del contenuto della cisti nel circostante può incitare un’infiammazione granulomatosa come pure la reazione delle cellule giganti del corpo estraneo. Case History: Un uomo di 54 anni presentava lesioni sulla nuca sul lato destro. Erano associati all’irritazione ed erano presenti da 5 anni. Non ci sono state manifestazioni extracutanee della sindrome del nevo comedonicus. L’immagine mostra più pozzi lineari simili a favi di miele (comedoni) molti dei quali sono chiaramente tappati con materiale cheratinoso. Caso per gentile concessione di: Dr. Sanjay D. Deshmukh (Professore di patologia) & Dr. Vishal A. Indurkar (Professore associato di Dermatologia), Dr. Vithalrao Vikhe Patil Medical College and Hospital, Ahmednagar, India.