Fluido intorno al cuore e bradicardia

Q1. Il mio vicino è stato recentemente diagnosticato con liquido intorno al cuore. Cosa significa questo? È pericoloso?

— Madeline, Florida

Ci sono molte ragioni per cui il fluido può accumularsi intorno al cuore, una condizione che è medicalmente noto come versamento pericardico. È spesso associato alla pericardite, che è un’infiammazione del pericardio, un sacco a membrana a doppio strato che circonda il cuore e lo protegge. Uno strato del tessuto pericardico è fibroso, che collega il cuore ai tessuti circostanti; l’altro strato è sieroso, il che significa che normalmente contiene una piccola quantità di liquido giallo pallido che impedisce l’attrito mentre il cuore pompa.

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I problemi possono sorgere quando, per qualche motivo, troppo liquido inizia ad accumularsi in questa copertura, nota anche come rivestimento pericardico. Quando ciò accade, il fluido può esercitare pressione sul cuore, influenzando la circolazione sanguigna e l’apporto di ossigeno del corpo.

Giusto per essere chiari, il versamento pericardico e/o la pericardite non sono gli stessi dell’insufficienza cardiaca congestizia, che le persone a volte descrivono erroneamente come “fluido intorno al cuore.”Nell’insufficienza cardiaca congestizia, il liquido si accumula nei polmoni, causando che i polmoni siano pesanti e rendendo difficile respirare; nel versamento pericardico o nella pericardite, il liquido si accumula nel rivestimento intorno al cuore.

Q2. Mio padre è 99 e sarà 100 quest’anno. Il battito e ‘ lento, tra i 54 e i 40. È stato così per diversi anni. È stato affermato che ha bradicardia. Pensi che dovrebbe avere un pacemaker alla sua età? Quali sono i rischi? Grazie!

— Faye, California

Anche se tuo padre ha quasi 100 anni, non esiste una ragione specifica per cui non dovrebbe essere in grado di ottenere un pacemaker se è altrimenti sano. Un pacemaker può essere un dispositivo salvavita in caso di insufficienza cardiaca, che è un rischio per i pazienti con ritmi cardiaci lenti (bradiaritmie). Dal momento che tuo padre è stato diagnosticato con bradicardia (una frequenza cardiaca a riposo di meno di 60 battiti al minuto), potrebbe certamente essere un candidato per un pacemaker, anche se non è chiaro dalla tua descrizione se la sua frequenza cardiaca è stata a quel livello per qualche tempo o se questo è un problema più recente. Il medico di tuo padre può determinare, in base alla sua salute generale e alla sua specifica condizione cardiaca, se un pacemaker sarebbe giusto per lui. Sarebbe, naturalmente, anche importante per tuo padre avere un workup cardiologico prima di considerare un pacemaker per assicurarsi che il suo corpo sia in grado di gestire l’intervento chirurgico necessario per inserire il dispositivo. In generale, l’inserimento di un pacemaker è una procedura sicura, ma dal momento che tuo padre è quasi 100 anni ci sono alcuni rischi aggiuntivi coinvolti, come ci sarebbe con qualsiasi tipo di intervento chirurgico a quell’età. Dovrebbe scegliere di passare attraverso con ottenere un pacemaker, è importante che tuo padre cercare un cardiologo molto abile e competente e squadra che può monitorare la sua salute in tutto il processo.

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