Frattura: diagnosi, complicanze e prevenzione

La frattura è una condizione medica che porta a rompere la continuità dell’osso. Una frattura ossea può essere il risultato a causa di un elevato impatto di forza o stress, o lesioni banali a causa di alcune condizioni mediche che indeboliscono le ossa, come l’osteoporosi, il cancro osseo o l’osteogenesi imperfetta, dove la frattura viene quindi definita correttamente una frattura patologica.

Classificazione:

Per causa:

• Frattura traumatica – Questa è una frattura dovuta a un trauma. ad esempio – Fratture causate da una caduta, incidente stradale, lotta e molti altri
• Frattura patologica-Una frattura ossea dovuta a determinate malattie che hanno reso l’osso debole è chiamata frattura patologica. ad esempio-una frattura attraverso un osso indebolito da metastasi. L’osteoporosi è la causa più comune di frattura patologica.

Tutte le fratture possono essere ampiamente descritte come:

• Fratture chiuse (semplici) : Sono quelli in cui la pelle è intatta
• Fratture aperte (composte): coinvolgono ferite che comunicano con la frattura e possono quindi esporre l’osso alla contaminazione. Le lesioni aperte comportano un rischio maggiore di infezione.

Altri tipi di frattura sono:

• Frattura completa: una frattura in cui i frammenti ossei si separano completamente.
• Frattura incompleta: una frattura in cui i frammenti ossei sono ancora parzialmente uniti. In questi casi, c’è una fessura nel tessuto osseo che non attraversa completamente la larghezza dell’osso.
• Frattura lineare: frattura parallela all’asse lungo dell’osso.
• Frattura trasversale: frattura ad angolo retto rispetto all’asse lungo dell’osso.
• Frattura obliqua: frattura diagonale rispetto all’asse lungo di un osso.
• Frattura a spirale: Una frattura in cui almeno una parte dell’osso è stata attorcigliata.
• Frattura sminuzzata: una frattura in cui l’osso si è rotto in più pezzi.
• Frattura impattata: una frattura causata quando i frammenti ossei vengono conficcati l’uno nell’altro.
• Frattura da avulsione: Una frattura in cui un frammento di osso è separato dalla massa principale.

Sintomi

le Fratture possono causare

• il Dolore e il sanguinamento
• Gonfiore
• formazione di Ecchimosi o scolorito pelle intorno alla zona interessata
• Il paziente non è in grado di mettere il peso sulla zona lesa
• Il paziente non può spostare l’area interessata

Se è aperta di frattura potrebbe essere:
Sanguinamento
Danni a strutture adiacenti come nervi o vasi, midollo spinale e radici nervose (per le fratture della colonna vertebrale) o contenuto cranico (per le fratture del cranio) possono causare altri segni e sintomi specifici.

Cause

Le fratture sono generalmente causate da caduta con un grande impatto o incidente stradale.

Le ossa sane sono estremamente resistenti e resilienti e possono sopportare impatti potenti. Quando le persone entrano in età avanzata due fattori rendono il loro rischio di fratture maggiore; ossa più deboli e un maggiore rischio di caduta. I bambini sono fisicamente più attivi degli adulti, quindi sono più inclini a incidenti o cadute che possono causare fratture. Le persone con malattie debilitanti e condizioni che possono indebolire le loro ossa hanno anche un rischio più elevato di fratture. Gli esempi includono l’osteoporosi, l’infezione o un tumore.

Diagnosi

Un osso fratturato può essere diagnosticato clinicamente in base alla storia e all’esame fisico del paziente.

L’imaging a raggi X viene spesso eseguito per visualizzare l’osso sospettato di essere fratturato.

In alcuni casi, i raggi X da soli non sono sufficienti, è possibile eseguire un tomografo computerizzato (TAC) o una risonanza magnetica.

Complicazioni

Mal union: ciò si verifica quando la frattura guarisce nella posizione sbagliata o si sposta (la frattura stessa si sposta).

Interruzione della crescita ossea – Se durante l’infanzia la frattura ossea colpisce entrambe le estremità delle ossa, c’è il rischio che il normale sviluppo di quell’osso possa essere influenzato, aumentando il rischio di una successiva deformità.

Infezione persistente dell’osso o del midollo osseo-Se c’è una rottura nella pelle. I batteri possono entrare e infettare l’osso o il midollo osseo, che può portare a infezioni persistenti (osteomielite). I pazienti possono avere bisogno di essere ospedalizzati e trattati con antibiotici. A volte è necessario il drenaggio chirurgico e il curettage.

Morte ossea (necrosi avascolare) – Se l’osso perde il suo apporto essenziale di sangue può morire.

Prevenzione

Nutrizione e luce solare – Il corpo umano ha bisogno di adeguate scorte di calcio per ossa sane. Latte, formaggio, yogurt e verdure a foglia verde scuro sono buone fonti di calcio. Il nostro corpo ha anche bisogno di vitamina D per assorbire il calcio. Esponendo alla luce solare, oltre a mangiare uova e pesce azzurro sono buoni modi per ottenere vitamina D.

Attività fisica – più esercizi di peso la persona fa, più forti e più dense saranno le loro ossa. Gli esempi includono saltare, camminare, correre e ballare qualsiasi esercizio in cui il corpo tira sullo scheletro. L’età avanzata non solo si traduce in ossa più deboli, ma spesso in una minore attività fisica, il che aumenta ulteriormente il rischio di ossa ancora più deboli. È importante che le persone di tutte le età rimangano fisicamente attive.

La menopausa (femminile) – Ormoni estrogeni, che regola il calcio di una donna, inizia a cadere e continua a farlo fino a dopo la menopausa. In altre parole, la regolazione del calcio è molto più difficile dopo la menopausa. Di conseguenza, le donne devono prestare particolare attenzione alla densità e alla forza delle loro ossa durante e dopo la menopausa.

Trattamento

Le fratture chiuse vengono ridotte con o senza anestesia e quindi ridotte. Il trattamento delle fratture ossee è ampiamente classificato come chirurgico o conservativo:

L’approccio conservativo si riferisce a qualsiasi procedura non chirurgica, come la gestione del dolore, l’immobilizzazione o altra stabilizzazione non chirurgica.

Approccio conservativo Il trattamento della frattura è solitamente finalizzato a garantire la migliore funzione possibile della parte lesa dopo la guarigione. Il trattamento si concentra anche sul fornire all’osso ferito le migliori circostanze per una guarigione ottimale.

Immobilizzazione del getto: dopo che l’osso è fratturato, è ridotto cioè devono allinearsi mentre guariscono. Questo può includere:

• Calchi in gesso o bretelle funzionali in plastica – questi tengono l’osso in posizione fino a quando non è guarito. Ora vengono utilizzati calchi porosi al giorno. Queste caste porose sono facili da applicare e non sono scomode.
• Piastre metalliche e viti-le procedure attuali utilizzano tecniche minimamente invasive.
• Chiodi intra-midollari-Barre di acciaio interne sono posizionate al centro delle ossa lunghe. Fili flessibili possono essere utilizzati nei bambini.
• Fissatori esterni-questi possono essere fatti di metallo o fibra di carbonio; hanno perni in acciaio che entrano nell’osso direttamente attraverso la pelle. Sono un tipo di impalcatura al di fuori del corpo. Di solito l’area ossea fratturata viene immobilizzata da due a otto settimane. La durata dipende da quale osso è interessato e se ci sono complicazioni, come un problema di afflusso di sangue o un’infezione.

Gestione del dolore: antidolorifici come iprofene, diclofenac è usato per alleviare il dolore.

Fisioterapia: Una volta guarita la frattura è necessario ripristinare la forza muscolare e la mobilità nell’area interessata. Se la frattura si è verificata vicino o attraverso un giunto c’è il rischio di rigidità permanente – l’individuo potrebbe non essere in grado di piegare quell’articolazione come prima.

Approccio chirurgico: se c’è un danno alla pelle e ai tessuti molli intorno all’osso o all’articolazione colpiti, potrebbe essere necessaria la chirurgia plastica.

• Innesto osseo: L’innesto osseo è una procedura chirurgica che sostituisce l’osso mancante al fine di riparare fratture ossee estremamente complesse, rappresentano un grave rischio per la salute del paziente o non riescono a guarire correttamente.