HRB National Drugs Library
Background: L’uso non medico di oppioidi farmaceutici come la codeina è di crescente preoccupazione per la salute pubblica. Lo scopo dello studio era descrivere le esperienze di intossicazione da codeina tra i consumatori di droghe ricreative, come pubblicato su forum pubblici su Internet.
Metodi: Le ricerche su Internet sono state effettuate utilizzando la parola chiave specifica ‘ codeine ‘e in combinazione con’ experience’,’ report’,’ trip ‘e’forum’. 96 Relazioni di viaggio e 156 discussioni di discussione relative all’uso esclusivo della codeina sono state analizzate utilizzando il metodo empirico fenomenologico psicologico (EPP). Sono emersi nove temi e 72 categorie.
Risultati: Narrazioni illustrate transizioni tra uso medico e non medico della codeina per attenuare il dolore emotivo e/o fisico, gestione dell’astinenza da oppiacei e per intossicazione. L’appello della Codeine si concentrava sull’accesso tramite armadietti di medicina di famiglia, medici prescrittori e farmacie. La discussione e la diffusione delle tattiche di riduzione del danno indigene includevano l’apprendimento di apprezzare l’effetto della codeina attraverso l’uso moderato in impostazioni ottimali, evitare la tolleranza mediante l’uso di programmi di dosaggio informati, estrazione di acqua fredda di codeina e utilizzo della codeina come alternativa agli oppioidi più forti. Sono state favorite vie orali e rettali, con consapevolezza sui forum dei danni dell’iniezione endovenosa e sottocutanea. 250 mg sono stati raccomandati per ottimizzare i risultati ricreativi. Gli utenti del forum descrivono il potenziamento delle pratiche e l’utilizzo di farmaci da banco per migliorare le esperienze di intossicazione e ridurre gli effetti collaterali spiacevoli. Sono stati descritti effetti dissociativi, capacità di ignorare il dolore fisico ed emotivo, sinestesia indotta dalla codeina e stati alterati di coscienza. Il sovradosaggio è stato caratterizzato da anestesia, grave dolore toracico e gastrico, depressione respiratoria, panico e timore di morte.
Conclusione: Gli sforzi per garantire un uso legittimo della codeina per il dolore e la riduzione dei comportamenti aberranti si concentrano sullo screening basato sull’evidenza, sulla minimizzazione del rischio, sul monitoraggio delle prescrizioni e su protocolli di trattamento specifici. Questo studio mostra che i forum di droga su Internet guidano il know-how comune e le strategie di riduzione del danno indigene e meritano considerazione come meccanismi di salute pubblica praticabili per informare gli utenti.
