I tassi di crescita sono simili nelle piccole masse renali potenzialmente benigne e maligne rilevate incidentalmente

Obiettivo: Generalmente le piccole masse renali crescono a ritmo lento; alcune di esse non presentano alcuna crescita. Significa che sono meno aggressivi? Lo scopo del nostro studio era di confrontare la crescita di masse renali solide potenzianti e non miglioranti, angiomiolipomi e masse cistiche renali complesse < o =4 cm di diametro.

Materiali e metodi: 12 pazienti con aumento solido, 20 con aumento solido, 8 con angiomiolipomi e 25 con masse bosniache II/IIF/III e IV sono stati arruolati e studiati prospetticamente durante il periodo di sorveglianza. Il diametro medio della lesione alla presentazione era 3,5; 3,1; 3,2 e 3,9 cm, il periodo medio di osservazione era 47; 48; 35 e 48 per ciascun gruppo rispettivamente. Tutte le masse sono state rilevate incidentalmente. I tassi di progressione (il diametro più grande è stato calcolato) sono stati confrontati tra i gruppi.

Risultati: L’intervallo e i tassi di crescita medi tra tutti i gruppi dopo un anno di osservazione erano (0.0-0, 3; 0,2 cm); (0,0-0,3; 0,2 cm); (0,0-0,4; 0,3 cm); (0,0-0,3; 0,1 cm); (0,0-0,2; 0,1 cm); (0,0-0,0; 0,0 cm) e (- 0,6-0,0; -0,2 cm) rispettivamente per 7 gruppi. Complessivamente il 55,4% delle masse non ha mostrato alcuna crescita. Non abbiamo monitorato alcun ingrossamento patologico dei linfonodi, metastasi a distanza in nessun gruppo di pazienti. Nel complesso, l ‘ 85% delle masse che hanno mostrato una crescita durante il primo anno lo ha fatto alla fine del follow-up.

Conclusioni: La stragrande maggioranza delle piccole masse renali cistiche solide e complesse mostra tassi di crescita lenti simili. Secondo questi risultati, gli urologi non possono prevedere il potenziale biologico della massa in base a criteri radiografici e solo i tassi di crescita (Tab. 2, Rif. 12).