Il trattamento medico” giusto “Aumenta il valore di liquidazione di una richiesta di lesioni

Una componente chiave della maggior parte delle richieste di lesioni personali è “danni speciali medici” della persona ferita, che significa solo l’importo che il richiedente ha speso per le spese mediche mentre Specialità mediche sono parte della formula di compensazione lesioni personali che molte compagnie di assicurazione utilizzano per capire le perdite totali di un richiedente. La formula dipende da una serie di fattori chiave, tra cui il tipo di trattamento medico che si riceve, e il tipo di fornitori medici da cui si riceve tale trattamento. (Su una nota correlata, scopri come la natura e l’entità delle tue lesioni influisce sul valore del tuo caso di lesioni personali.)

Tipi di cure mediche

Secondo i periti assicurativi, non tutti i servizi medici sono creati uguali quando si tratta di capire il valore di un reclamo per lesioni personali. Diamo uno sguardo più da vicino ad alcune delle variabili.

Trattamento contro diagnosi. Prima di poter essere trattati per un infortunio, il personale medico deve diagnosticarlo. In molti casi, il processo diagnostico è relativamente veloce, e la carica per esso ammonta a una piccola parte delle spese mediche, rispetto al costo del trattamento. In questi casi, le compagnie di assicurazione di solito non si preoccupano di fare alcuna distinzione tra diagnosi e trattamento. Essi grumo tutte le bollette mediche insieme in un unico importo specialità mediche.

A volte, però, i medici metteranno una persona attraverso molti test ed esami, semplicemente cercando di diagnosticare ciò che è sbagliato, e correndo su grandi spese mediche nel processo. Se la maggior parte delle spese mediche sono solo per la diagnosi, e la ferita finisce per richiedere poco trattamento, un aggiustatore di assicurazione potrebbe non vedere le specialità mediche totali come accuratamente riflettendo il “dolore e la sofferenza della persona ferita.”Di conseguenza, il regolatore potrebbe utilizzare un moltiplicatore inferiore per quelle spese mediche per arrivare alla gamma appropriata di danni. Ulteriori informazioni su spese mediche e la vostra richiesta di lesioni personali.

M. D. s e ospedali contro non-M. D. s. Uno dei forti pregiudizi del settore assicurativo è a favore del trattamento tradizionale da parte di medici, ospedali e cliniche mediche—e contro la terapia fisica, la chiropratica, l’agopuntura e la cosiddetta medicina “alternativa”. Qualsiasi fattura medica che hai sostenuto per mano di un medico, ospedale o clinica medica, non importa quanto scandalosamente costoso, sarà considerato legittimo da quasi tutti i regolatori di assicurazione e di solito sarà dato un alto moltiplicatore nella formula danni. I trattamenti da parte di medici non medici sono spesso ugualmente efficaci e molto meno costosi, ma gli aggiustatori assicurativi tendono ad applicare moltiplicatori inferiori. (Ulteriori informazioni su come un regolatore di assicurazione determina un’offerta di liquidazione lesioni personali.)

Terapia fisica. Ad esempio, nelle affermazioni di lesioni correlate agli incidenti, la terapia fisica è un trattamento comune, ma è generalmente considerata inferiore nell’ordine gerarchico rispetto ad altri tipi di trattamento medico. Se si riceve un paio di settimane di terapia fisica prescritto e somministrato dallo studio del medico, un regolatore di assicurazione può grumo in con altre offerte speciali mediche. Ma se si dispone di terapia fisica per mesi e la terapia rappresenta la maggior parte delle vostre spese mediche di gran lunga, il regolatore di assicurazione è probabile che utilizzare un moltiplicatore inferiore quando si collega il tuo specialità mediche nella formula danni.

Inoltre, dove si riceve la terapia fisica può influenzare il modo in cui la compagnia di assicurazione lo vede. Se il medico prescrive la terapia fisica, ma si riceve il trattamento effettivo al di fuori dell’ufficio del medico e al di là del controllo del medico, il regolatore di assicurazione potrebbe scontare le bollette di terapia fisica. Questo perché le compagnie di assicurazione credono che quando lasciato ai propri dispositivi, fisioterapisti tendono a trattare i pazienti all’infinito. E se cercate la terapia fisica in modo indipendente, senza che sia stato raccomandato o prescritto dal medico, un regolatore di assicurazione rischia di sconto quelle bollette ancora di più.

Trattamenti di chiropratici, agopuntori, digitopressuristi, erboristi, massaggiatori e altri guaritori non medici. A meno che non sia concesso con la rara benedizione della prescrizione di un medico, altri trattamenti non tradizionali sono dati anche meno peso rispetto alla terapia fisica. Questo non significa che non si può essere rimborsati a tutti per questi trattamenti da parte della compagnia di assicurazione della persona responsabile. Ma significa che il regolatore di assicurazione gestione del reclamo non conterà queste spese molto altamente al momento di decidere come moltiplicare specialità mediche all’interno della formula danni. Naturalmente, la tua preoccupazione principale dovrebbe essere quella di ottenere il tipo di assistenza medica con cui sei più a tuo agio e che pensi ti aiuterà di più. Ma si dovrebbe essere consapevoli del fatto che se si sceglie servizi non forniti da un medico, una compagnia di assicurazione è probabile che vi compenserà ad un tasso inferiore.

Durata del trattamento

La logica dice che se una lesione riceve un lungo periodo di trattamento medico, la lesione richiede un lungo periodo di guarigione, e che si traduce in un alto grado di dolore e sofferenza. Quindi, se si subisce un lungo periodo di trattamento, si può sostenere ad un regolatore di assicurazione che la linea temporale era la prova della gravità della lesione. (Ulteriori informazioni su “dolore e sofferenza” in un caso di lesioni personali.) Ma ancora una volta, gli aggiustatori assicurativi sono sospettosi dei fisioterapisti e dei chiropratici, credendo di trattare più a lungo del necessario per mantenere i loro soldi.

Questo articolo è tratto da Come vincere la tua richiesta di lesioni personali dall’avvocato Joseph Matthews (Nolo).