La necessità di combattere le commozioni cerebrali negli sport giovanili

Cindy Parlow Cone ha calciato un pallone da calcio quasi prima che potesse camminare. Alla scuola media, stava dirigendo la palla regolarmente, e spesso ha visto le stelle in seguito. “Abbiamo pensato che fosse solo una parte del gioco”, ricorda.

Le sue abilità, affinate da bambina, l’hanno resa una delle migliori “intestazioni” del mondo da adulta. Nel corso della sua carriera, che ha incluso ogni partita durante la Coppa del Mondo 1999 e tre Giochi Olimpici, Cone è stato il go-to giocatore per calci più lunghi e punts; ha segnato più del 50 per cento dei suoi gol con la testa.

Nonostante abbia visto stelle e abbia ripetuto scontri con la palla dalla scuola media in poi, a Cone non è mai stata ufficialmente diagnosticata una commozione cerebrale-fino al 2001, quando è stata colpita così duramente da perdere conoscenza. Dopo di che, ha sperimentato mal di testa, stanchezza e dolore alla mascella—sintomi che sono diventati esponenzialmente peggiori dopo una seconda commozione cerebrale l’ha eliminata nel 2003. Per la prima volta, Cone ha iniziato a mettere in discussione il gioco. “Ho amato il calcio per tutta la vita, e ho sacrificato così tanto per questo, ma speravo segretamente di non fare la squadra olimpica del 2004”, dice.

Nel 2006, Cone si ritirò dal gioco a causa della sindrome post-concussione, una condizione in cui i sintomi della commozione cerebrale persistono per settimane, mesi o addirittura anni. In questi giorni, lei è un allenatore con la Triangle United Soccer Association in North Carolina, ed è diventata un sostenitore schietto per una campagna chiamata Genitori e professionisti per Safer Soccer, che cerca di eliminare voce nel calcio per i giocatori di età inferiore 14.

Come parte di questa missione, Cone e un numero crescente di genitori, allenatori e giocatori stanno insistendo sui protocolli di gioco sicuri. Anche le associazioni sportive stanno salendo a bordo. Organizzazioni atletiche ad ogni livello, da Pop Warner football—un programma no—profit per bambini dai cinque ai 16 anni-alla National Football League, stanno cambiando le regole che dettano quando i giocatori possono tornare in campo, che tipo di personale deve essere in disparte in occasione di eventi sportivi, e come determinare se un atleta è pronto a allacciare i suoi tacchetti o ha bisogno di passare più tempo in panchina.

Una nuova comprensione

Oggi, l’invio di giocatori con sintomi post-commozione cerebrale come il ritorno in gioco di Cone è considerato inaccettabile. Una serie di nuovi studi suggerisce che il trauma cranico subito prima che il cervello sia completamente maturato—che si verifica nella metà-fine degli anni ‘ 20-può avere conseguenze a lungo termine che vanno dalla scarsa performance accademica alla depressione. E i neurologi stanno prestando attenzione. Infatti, l’American Academy of Neurology (AAN) ha recentemente pubblicato un aggiornamento alla sua linea guida sulla commozione cerebrale chiamato “Riassunto dell’aggiornamento delle linee guida basate sull’evidenza: valutazione e gestione della commozione cerebrale nello sport” con raccomandazioni più rigorose. (Per ulteriori informazioni sulla linea guida e altre risorse di concussione sportiva, sfoglia le risorse di concussione sportiva dell’AAN.)

“Abbiamo imparato ad apprezzare il fatto che i colpi alla testa possono essere più gravi e richiedono un più lungo periodo di convalescenza di chiunque riconosciuto anche cinque anni fa,” dice Jeffrey Kutcher, MD, direttore del Michigan NeuroSport Programma, professore associato di neurologia presso l’Università del Michigan Medical School, e un Compagno di AAN. “Sappiamo anche che una commozione cerebrale può verificarsi senza un colpo diretto alla testa, ad esempio quando la testa si muove rapidamente in risposta a un colpo al corpo. C’è una maggiore comprensione non solo dei potenziali effetti a lungo termine di queste lesioni, ma anche delle complessità di valutazione, diagnosi e gestione delle lesioni in tempo reale.”

Cambiare la cultura

Sfortunatamente, quella comprensione è in ritardo tra genitori e allenatori, specialmente nel calcio. “I genitori vogliono che i loro figli crescano forti e duri”, dice l’allenatore e arbitro di lunga data Linda Hayden di Irvine, CA. “Se non vedono il sangue e il loro bambino non sviene, spingono i loro figli ad alzarsi, spazzolare via e tornare in gioco.”

In un rapporto del 2013 sulla concussione sportiva nei giovani, l’Istituto di Medicina-una rete indipendente senza scopo di lucro di esperti che fornisce informazioni e consigli sulla politica sanitaria e scientifica—ha osservato che questa cultura “gioca attraverso di essa” continua a permeare gli sport organizzati. Hayden è d’accordo, ma dice consapevolezza sta lentamente cambiando, soprattutto sul fronte della valutazione.

In effetti, più bambini vengono valutati per commozione cerebrale che mai. Tra il 2001 e il 2010, il numero di bambini dai cinque ai 14 anni che hanno visitato il pronto soccorso per lesioni alla testa è aumentato del 43%, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). E questo non include i bambini che non cercano cure mediche e non sono formalmente diagnosticati, dice Jay Alberts, MD, direttore del Cleveland Clinic Concussion Center.

Ma non strappare il pallone da calcio lontano dai tuoi figli appena ancora. Lo sport insegna ai bambini importanti abilità di vita durante un periodo di sviluppo critico e presenta un’opportunità per i bambini di sviluppare capacità di leadership e costruire autostima, afferma il Dr. Kutcher. Nonostante le sue ferite, Cone è d’accordo. “Ero un ragazzo timido e tranquillo. Il calcio mi ha aiutato a uscire dal mio guscio”, dice. “All’improvviso ho fatto parte di un gruppo di persone che lavoravano per un obiettivo comune, e non ho mai dovuto scusarmi per aver voluto essere il migliore.”

C’è un modo migliore per prevenire le commozioni cerebrali sportive, dicono gli esperti, e questo implica educare genitori, allenatori e giocatori a sbagliare sul lato della salute del cervello piuttosto che rimanere nel gioco ad ogni costo. Essa comporta anche insegnare ai bambini commozioni cerebrali e la salute del cervello, e sottolineando l’importanza dell’identificazione e segnalazione di sintomi, dice Teshamae Monteith, MD, un assistente professore di neurologia presso l’Università di Miami School of Medicine e membro dell’AAN e la Neurologia Ora comitato di redazione.

Ecco alcuni consigli aggiuntivi per mantenere i bambini al sicuro.

Conoscere i rischi di commozione cerebrale

I genitori sono in gran parte inconsapevoli delle conseguenze significative delle commozioni cerebrali, afferma Hayden. “Ho visto i genitori urlare ai bambini di sette anni per schivare i colpi di razzi invece di dirigere la palla.”Crede che le organizzazioni sportive giovanili dovrebbero richiedere ai genitori di completare la formazione sulla consapevolezza della commozione cerebrale prima che il loro bambino possa partecipare a un gioco.

I genitori dovrebbero sapere che i bambini e gli adolescenti hanno differenze fisiologiche che li rendono più suscettibili alle lesioni alla testa, afferma Harry Kerasidis, MD, direttore medico del Centro per le neuroscienze presso il Calvert Memorial Hospital di Prince Fredericks, MD, fondatore di XLNTbrain LLC, un programma di gestione della concussione sportiva e membro dell’AAN. Rispetto agli adulti, i colli adolescenti sono più deboli e hanno meno materiale grasso che ricopre i nervi, quindi i loro tessuti sono più vulnerabili all’impatto, dice. Scuotere un cranio durante questo stadio di sviluppo e i risultati possono essere catastrofici. “Il cervello è come il tuorlo in un uovo. È immerso nel liquido cerebrospinale, ma se lo scuoti abbastanza forte, si infilerà dentro”, dice.

Le fibre che collegano una cellula nervosa all’altra possono strapparsi e gonfiarsi dalla forza, le membrane cellulari possono perdere e il glucosio che alimenta le cellule cerebrali ha difficoltà a entrare nelle cellule e fornire l’energia necessaria per la riparazione. “Il cervello richiede enormi quantità di energia per ripristinare il suo equilibrio e allo stesso tempo soffre di un deficit di carburante”, spiega il Dr. Kerasidis.

Mentre l’intero cervello è vulnerabile, la corteccia frontale e prefrontale—il luogo del giudizio, del processo decisionale, dell’attenzione e del controllo degli impulsi—sono a maggior rischio a causa della loro vicinanza al cranio. Questo è ancora più preoccupante per i bambini, dal momento che i loro lobi frontali non raggiungono la massima densità fino all’età di 25 o 30 anni, il che potrebbe essere uno dei motivi per cui gli adolescenti impiegano più tempo per riprendersi dalle commozioni cerebrali rispetto agli adulti.

I bambini e gli adolescenti stanno subendo un colpo più grande in una regione del cervello che è ancora in costruzione e che potrebbe alterare la traiettoria del loro sviluppo cerebrale. “Non è solo il modo in cui il cervello di un bambino risponde immediatamente alle lesioni. È che il cervello si stava sviluppando giorno per giorno fino alla commozione cerebrale, e poi ha dovuto fermarsi nel suo sviluppo”, afferma Frances Jensen, MD, presidente del dipartimento di neurologia dell’Università della Pennsylvania, membro dell’AAN e autore di The Teenage Brain: A Neuroscientist’s Survival Guide to Raising Adolescents and Young Adults (Harper Collins 2015).

Inizia con la valutazione pre-stagione

Al giorno d’oggi, molti gruppi di difesa incoraggiano o richiedono ai genitori di far valutare il loro bambino prima che inizi la stagione di gioco per stabilire una misura di base della funzione cerebrale. Uno di questi test, chiamato Valutazione post-concussione immediata e test cognitivi, o IMPATTO, valuta la memoria, la velocità del motore e il tempo di reazione. I giocatori fanno il test all’inizio della stagione e periodicamente in seguito, e di nuovo se sono feriti. Avvertimento: Gli atleti non dovrebbero fare il test a meno che non siano privi di sintomi, dal momento che richiede di sedersi davanti a uno schermo di computer luminoso, che è off-limits a seguito di una commozione cerebrale.

Prendete il Vostro Bambino ad un Neurologo

La chiave per determinare se il post-commozione cerebrale cambiamenti del cervello sarà cambiato la vita o solo temporaneamente mente-intorpidente è quello di garantire che ogni bambino che viene colpito—se morto o non riceve una completa valutazione neurologica, tra cui una valutazione di cognizione, di equilibrio e di coordinazione, un esame fisico, e una storia medica completa, tra cui storia familiare di condizioni neurologiche come l’emicrania. Sfortunatamente, nella stragrande maggioranza dei casi di commozione cerebrale, questo non viene fatto, dice il dottor Kutcher.

Anche con una valutazione post-commozione cerebrale, l’impatto della lesione non è sempre facile da valutare. Una commozione cerebrale non causa sanguinamento o lividi, e test di diagnostica per immagini come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica quasi sempre tornare normale. In molti casi, i bambini non vengono eliminati. Ciò rende difficile la diagnosi, afferma il dott.

Prendi Luke Bolster, per esempio. Il giocatore di basket del liceo di 16 anni, nipote del direttore di Neurology Now, è stato colpito sul ponte del naso da un altro giocatore mentre stava girando un layup. Ha preso un paio di minuti per comporre se stesso durante un time out, poi ha segnato due tiri liberi.

“Dagli spalti, non sembrava un colpo serio, quindi abbiamo pensato che stesse bene”, dice suo padre, Jim. “Ma mentre il gioco progrediva, i suoi compagni di squadra notarono che sembrava confuso, e l’allenatore lo mise da parte. Quando è tornato a casa quella notte e ha acceso il computer, non riusciva a concentrarsi. Aveva mal di testa e la luce lo infastidiva.”Risulta, ha avuto una lieve commozione cerebrale.

L’esperienza di Bolster non è unica. Solo il 10 per cento delle commozioni cerebrali provoca una perdita di coscienza, quindi nel 90 per cento dei casi, i genitori, gli allenatori e il personale devono guardare per sintomi come confusione, problemi di equilibrio e difficoltà di parola, così come mal di testa, nausea e vomito, dice il dottor Kerasidis.

I bambini che subiscono commozioni cerebrali possono anche sperimentare un contraccolpo emotivo. Potrebbe non accadere subito, ma quattro o cinque giorni dopo, i bambini possono sperimentare sbalzi d’umore, problemi di sonno, rabbia e ansia, dice il Dr. Kerasidis. La relazione causale, però, è difficile da stabilire. Le lesioni alla testa possono avere un impatto sulle parti del cervello coinvolte nella regolazione dell’umore, ma la tristezza e l’ansia possono anche essere una risposta naturale allo shock di un cervello traumatizzato—o alla reazione di un atleta ad essere messo da parte dal suo sport preferito.

Applicare un periodo di riposo

Riparare e riorganizzare un cervello scosso richiede energia significativa—una risorsa che scarseggia a seguito di un trauma cranico. Quindi ha senso che il riposo sia la pietra angolare del trattamento della commozione cerebrale. Il riposo mentale e fisico assicura che i bambini non aggiungano alla domanda di neuroni già tassati e permettano invece al loro cervello di recuperare e fare rifornimento.

“Nessun schermo, nessuna lettura, nessun gioco fisico”, consiglia il Dr. Kerasidis. I bambini concussed che saltano quella prescrizione a favore di ruggenti applausi dai margini quando tornano a giocare hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome post-concussione che il cono combatte ancora.

Quando Natalia Mepham, 14 anni, ha subito una commozione cerebrale durante una partita di calcio, non aveva bisogno di incentivi per riposare. Infatti, dopo essere stata dimessa dall’ospedale e mandata a casa, ha dormito per 19 ore di fila. Anche ancora, mal di testa, vertigini e sensibilità alla luce—sia la luce artificiale dagli schermi che la luce solare naturale—l’hanno messa da parte per tre settimane.

Anche Bolster capì l’importanza del riposo dopo il suo infortunio. Il preparatore atletico della sua scuola e il suo medico dettavano non solo ciò che poteva e non poteva fare sul campo da basket, ma anche a casa e in classe. “Luke ha seguito il protocollo post-concussione per due o tre giorni”, dice suo padre. “Non ha letto. Non è andato a scuola. Non guardava la TV. Non riusciva nemmeno ad ascoltare i libri su nastro .”

Tenere il bambino messo da parte mentre sintomatico

“Lasciare che gli atleti giochino quando sono sintomatici può ritardare il recupero, anche senza ulteriori contatti fisici”, afferma il dott. Uno dei motivi, secondo la linea guida AAN, è che i sintomi della commozione cerebrale, come la perdita di coordinazione e il tempo di reazione ritardato, rendono più difficile stare fuori dal pericolo.

Il cervello in recupero è anche più suscettibile a ulteriori danni da una seconda commozione cerebrale. Tuttavia, il 59 per cento dei giocatori di calcio delle scuole medie ha riferito di aver giocato con sintomi di commozione cerebrale, secondo l’American Medical Association, con meno della metà valutata da un medico o da un altro medico qualificato.

Sfortunatamente, non ci sono molti dati riguardanti il grado e la durata del riposo fisico e cognitivo necessari per promuovere il recupero, o il miglior tempismo e approccio per tornare a giocare, secondo l’AAN e l’Istituto di Medicina. La linea guida AAN aggiornata afferma espressamente che” non esiste una linea temporale impostata per un ritorno sicuro al gioco ” e che gli atleti dovrebbero essere valutati individualmente da un professionista sanitario abilitato addestrato alla commozione cerebrale.

In passato, tale decisione spettava all’atleta, ai genitori e allo staff tecnico. Ora, grazie a linee guida come l’AAN, quasi tutti i 50 stati richiedono un medico per cancellare i bambini prima che possano tornare in gioco, il che include il loro livello di test cognitivi di base.

Incoraggiare un ritorno sicuro e graduale al gioco

La ricerca non ha definito un protocollo per riprendere il gioco post-concussione, ma la linea guida AAN raccomanda un ritorno graduale una volta che i sintomi acuti sono andati. Questo è l’approccio che Mepham ha preso. Ogni giorno della settimana, ha incontrato un preparatore atletico che era anche in stretto contatto con il suo medico.

“Prima di iniziare a giocare di nuovo a calcio, l’allenatore mi ha fatto fare semplici esercizi”, dice Mepham. “Ho iniziato con una macchina ellittica per 20 minuti e gradualmente mi sono fatto strada fino a tornare in gioco.”I medici si sono concentrati sul fatto che Mepham non avesse sintomi prima di permetterle di tornare alla competizione. E mentre Mepham ha impiegato cinque o sei settimane per riconquistare le sue “gambe da calcio”, oggi è ancora libera dai sintomi.

Sii consapevole delle suscettibilità

Ci sono prove moderate che suggeriscono che i sintomi della commozione cerebrale e il deterioramento cognitivo durano più a lungo negli atleti più giovani—livello di scuola superiore e inferiore—rispetto agli atleti più anziani, secondo le linee guida AAN, ma è difficile isolare l’età dal livello di gioco. “C’è così tanto che accade durante la pubertà in termini di ormoni e maggiore elaborazione e attività sinaptica”, afferma il Dr. Jensen. “Ha senso che l’adolescenza sarebbe un periodo di vulnerabilità uniche e punti di forza.”

Le ragazze sono particolarmente vulnerabili, ma molti genitori percepiscono ancora gli sport delle ragazze come meno pericolosi, afferma il dott. “I genitori potrebbero non lasciare che i loro figli giochino a calcio, ma non hanno remore per le loro figlie che giocano a lacrosse, hockey su prato o calcio”, dice. Eppure, secondo uno studio pubblicato quest’anno in Primary Care, le femmine sono in realtà più inclini a lesioni cerebrali e richiedono più tempo per recuperare.

Mentre le ragazze potrebbero semplicemente segnalare più commozioni cerebrali rispetto ai ragazzi, il divario di genere potrebbe anche riflettere differenze ormonali e persino strutturali nei corpi maschili e femminili, afferma il dott. Le femmine hanno il collo più sottile, più flessibile, per esempio, che consentono un maggiore movimento della testa durante l’impatto, soprattutto se i colpi vengono ripetuti.

Anche la genetica può svolgere un ruolo. “Quando valutiamo i bambini con sindrome post-commozione cerebrale, spesso vediamo una storia familiare preesistente di emicrania, disturbi dell’umore, altri disturbi della rete cerebrale e problemi di sonno”, afferma il Dr. Kutcher.

Protezione contro i colpi ripetuti

Tradizionalmente, le persone vedevano la commozione cerebrale come se si verificasse da un singolo colpo alla testa. Ma una nuova ricerca suggerisce che una serie di colpi più lievi—essere affrontati settimanalmente nel calcio, tuffarsi a capofitto in una piscina e, sì, dirigere un pallone da calcio—potrebbe essere ugualmente rischiosa. Mentre la maggior parte dei cervelli adolescenti può compensare i potenziali effetti a lungo termine di una o due commozioni contando sulla riserva cognitiva, o sulla capacità del cervello di far fronte ai danni mantenendo una funzione adeguata, i colpi ripetuti possono essere più problematici, specialmente se non vengono diagnosticati come commozioni cerebrali.

Questo è ciò che i ricercatori della Purdue University hanno trovato quando hanno monitorato 21 giocatori di football delle scuole superiori alla Jefferson High School di West Lafayette, IN. I giocatori indossavano caschi dotati di sensori che trasmettevano dati a un dispositivo sulla linea laterale durante ogni gioco. Una revisione dei dati ha mostrato che gli atleti a cui non era mai stata diagnosticata clinicamente una commozione cerebrale mostravano cambiamenti nei modelli di elaborazione delle informazioni simili a quelli dei loro compagni di squadra concussati. I risultati, che sono stati pubblicati nel Journal of Neurotrauma nel 2010, suggeriscono che più giocatori soffrono di lesioni cerebrali di quelle attualmente rilevate—e spesso, quei giocatori rimangono nel gioco e continuano a subire colpi, rischiando lesioni neurologiche future, secondo gli autori dello studio.

I dati hanno anche mostrato che gli adolescenti che hanno sopportato fino a 50 colpi alla testa a settimana avevano una probabilità 50/50 di invertire quei cambiamenti cerebrali durante la bassa stagione, ma quelli che hanno subito 60 colpi o più avevano solo una probabilità del 6% di recupero. Non è chiaro il motivo per cui quei 10 colpi in più prendono un tale pedaggio, ma gli autori dello studio sospettano che sia perché il cervello non ha il tempo di riprendersi tra i colpi. I ricercatori hanno notato che 50 a 60 colpi a settimana non è raro in sport come il calcio. In effetti, i giocatori di football delle scuole superiori possono sostenere fino a 1.600 colpi a stagione.

E il danno non è solo fisico, dice il dottor Alberts. Molti atleti con trauma cranico lottano anche accademicamente ed emotivamente.

Mantieni il rischio in prospettiva

La stragrande maggioranza dei bambini concussati si riprenderà completamente—il 90%, infatti, si riprenderà entro 30 giorni—e gli esperti e gli atleti affermano che i benefici dello sport superano di gran lunga i rischi.

E tirare un giocatore fuori dal campo può avere le sue conseguenze negative. Dì a un atleta concussato che deve allontanarsi da uno sport amato e corri il rischio di creare sintomi emotivi significativi, molti dei quali sono simili a quelli della commozione cerebrale stessa. Quindi, mentre le lamentele di depressione, mal di testa, problemi di sonno e difficoltà a scuola sono segni classici della sindrome post-commozione cerebrale, possono anche derivare dal divieto di giocare—e questo è importante da tenere a mente e rispondere di conseguenza, dice il dottor Kutcher.

“A volte tirare gli atleti definitivamente fuori dal loro sport è la decisione giusta, ma in molti, se non nella maggior parte dei casi, stai portando via qualcosa che li definisce. Non hanno più un senso di sé, e questo è un problema enorme”, dice. Portare gli atleti fuori dal campo è la decisione giusta se una valutazione neurologica completa mostra prove di disfunzione cerebrale, aggiunge.

Arruolare un preparatore atletico

A differenza dei genitori, dello staff tecnico o dei volontari, i preparatori atletici sanno come bloccare le distrazioni ambientali durante i giochi per valutare correttamente un infortunio—e sono addestrati per essere obiettivi quando valutano gli atleti. (Secondo la National Athletic Trainers Association, i preparatori atletici devono essere in possesso di un diploma di laurea o master.)

“E ‘facile per noi dire’ farli fuori dal campo, ‘ ma quando un 12-year-old che ha viaggiato cinque ore per giocare in un torneo di calcio di fine settimana ha un incidente durante la prima partita, che è una vendita difficile,” dice il dottor Alberts. Con una posta così alta, giocatori e genitori semplicemente non sono bravi a segnalare i sintomi della commozione cerebrale. Ecco perché avere un preparatore atletico imparziale sul campo è essenziale.

Più del 70 per cento degli atleti concussed tornare a giocare quando i preparatori atletici non sono al gioco, dice il dottor Alberts. Eppure solo il 37 per cento delle scuole superiori in tutto il paese hanno a tempo pieno preparatori atletici sul personale, secondo l’American Medical Society for Sports Medicine-e solo il 22 per cento degli stati soddisfare la raccomandazione che ogni scuola o organizzazione che sponsorizza atletica sviluppare un piano d’azione di emergenza per la gestione di lesioni gravi.

Rendi il gioco sicuro una priorità assoluta

Forse la migliore strategia per ridurre le commozioni cerebrali è minimizzare il rischio attraverso nuove politiche e atteggiamenti, dicono gli esperti.

A tal fine, Pop Warner football ha eliminato il blocco e il placcaggio a tutta velocità, a testa alta, nelle esercitazioni e negli allenamenti; USA Hockey ha vietato il controllo per i bambini di età inferiore ai 13 anni (l’American Academy of Pediatrics ha chiesto che l’età minima sia di 15 anni); e molte squadre di calcio giovanili limitano la voce durante le prove per i bambini più grandi e non consentono più ai bambini più piccoli di dirigere la palla.

Se quelle politiche erano in atto quando Cone stava giocando, potrebbe non aver appeso i suoi tacchetti all’età di 24 a causa dei persistenti sintomi post-commozione cerebrale.

“Certo, l’eliminazione dell’intestazione cambia il gioco, ma credo che lo cambi in meglio”, afferma Cone. “I bambini trascorrono più tempo a lavorare su altre abilità tecniche.”Ma soprattutto, gli studi dimostrano che l’eliminazione della voce nei gruppi di età vulnerabili riduce il rischio di commozione cerebrale del 30%.

“Dobbiamo proteggere i nostri bambini più piccoli e vulnerabili”, afferma Cone. “Ogni bambino ha un solo cervello e gli effetti della commozione cerebrale, in particolare le commozioni ripetute, possono durare una vita.”

14 Indizi di concussione

Solo il 10% delle commozioni cerebrali comporta una perdita di coscienza, ma l’altro 90% può ancora produrre sintomi che vanno dalla visione offuscata alla depressione, che possono essere immediati o evolvere nel tempo. Gli atleti che presentano i seguenti segni premonitori devono essere messi da parte, valutati e seguiti da un medico fino alla risoluzione dei sintomi.

• visione Offuscata
• mal di testa
• Vertigini
• Perdita di equilibrio
• Ronzio nelle orecchie
• Passando fuori
• perdita di Memoria
• Confusione
• rallentamento dei tempi di reazione
• Sensibilità alla luce
• Nausea o vomito
• Difficoltà di parola
• Fatica
• Depressione

Commozione cerebrale Risorse

e Campagne di Social Networking

• Sbattimento di Connessione
• più Sicuro di Calcio
• Il Ko Progetto

Commozione cerebrale Rapido Controllo, un’applicazione sviluppata dalla American Academy of Neurology (AAN).

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Linee guida e Formazione

• AAN Sport Commozione cerebrale linee Guida
• AAN Sport Commozione cerebrale Toolkit
• Free online HEADS UP commozione cerebrale formazione dal Centri per il Controllo delle Malattie e la Prevenzione
• Free online commozione cerebrale corso di sicurezza per i licei e gli allenatori giovanili presso l’Università del Michigan