Lesione sclerosante complessa del seno

Questo articolo ti aiuterà a leggere e capire il tuo rapporto di patologia per la lesione sclerosante complessa del seno.

di Kimberly Wood, MD MSc FRCPC, aggiornato il dicembre 14, 2020

Fatti rapidi:

• Una lesione sclerosante complessa (CSL) è una crescita non cancerosa che si sviluppa nel seno.
• È costituito da condotti e ghiandole che circondano una cicatrice centrale.
• Le lesioni sclerosanti complesse sono associate ad un piccolo aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno rispetto alle donne senza CSL.
• Un altro nome per CSL è radial scar.

L’anatomia del seno

Il seno adulto è composto da piccole strutture chiamate ghiandole che sono disposte in gruppi chiamati lobuli. La funzione principale di questi lobuli è quella di produrre latte. Il latte viaggia dai lobuli al capezzolo attraverso piccoli tubi chiamati condotti. I lobuli e i dotti sono rivestiti da cellule specializzate chiamate cellule epiteliali.

Cos’è una lesione sclerosante complessa (CSL)?

Una lesione sclerosante complessa (CSL) è una crescita non cancerosa che si sviluppa quando c’è un aumento del numero di ghiandole e dotti che circondano un’area di tessuto connettivo alterato chiamata cicatrice. Anche se non cancerose, CSL sono associati con un piccolo aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno rispetto alle donne senza CSL.

Come fanno i patologi a fare questa diagnosi?

Un CSL può essere diagnosticato dopo che un piccolo campione di tessuto è stato rimosso in una procedura chiamata biopsia. La diagnosi può anche essere fatta dopo che un’area più ampia di tessuto è stata rimossa in una procedura chiamata resezione.

Per molti pazienti un CSL viene scoperto incidentalmente dopo che una biopsia o una resezione viene eseguita per un altro motivo. Tuttavia, alcuni CSL possono essere visti sulla mammografia/ecografia di screening, soprattutto quando sono maggiori di 1 cm di dimensione. Poiché un CSL può sembrare molto simile al cancro al seno sulla mammografia o sugli ultrasuoni, viene eseguita una biopsia per confermare la diagnosi.

Se esaminati al microscopio, i dotti in un CSL hanno più cellule epiteliali dei dotti normali che i patologi descrivono come iperplasia duttale usuale. Ci sono anche grandi condotti chiamati cisti. I patologi chiamano la combinazione di un numero maggiore di cellule epiteliali e di cambiamenti proliferativi delle cisti.