Lesioni del legamento collaterale
Ci sono due legamenti forti su entrambi i lati del ginocchio: il legamento collaterale mediale (MCL) all’interno e il legamento collaterale laterale (LCL) all’esterno. Si attaccano alla coscia e alla gamba e impediscono movimenti eccessivi.
Un infortunio al MCL è il più comune dei due, e tende ad accadere in uno dei due modi:
– venendo colpito all’esterno del ginocchio (ad es. in un placcaggio)
– cadendo con un ginocchio leggermente piegato, in modo che il ginocchio sia spinto verso l’interno e la parte inferiore della gamba verso l’esterno (in posizione knock-kneed).
Ciò può portare a una rottura parziale o totale (strappo) del MCL.
Le lesioni al LCL sono molto meno comuni ma più complicate. Di solito sono il risultato di un trauma ad alta forza diretta che può portare a una serie di altri legamenti e tendini da danneggiare oltre al LCL.
Queste lesioni sono spesso causate da un avversario che colpisce l’interno del ginocchio in modo che sia costretto verso l’esterno in una posizione con le gambe di prua. O dopo un colpo diretto alla parte anteriore del tuo ginocchio, facendolo sovraestendere.
Può anche danneggiare
Le lesioni principali del legamento collaterale potrebbero anche danneggiare il legamento crociato e il menisco.
Segni e sintomi
Un medico o un fisioterapista confermeranno la diagnosi utilizzando un esame clinico. La tecnologia di imaging non è sempre necessaria. La persona ferita avrà dolore all’interno o all’esterno del ginocchio, spesso con gonfiore localizzato intorno al legamento danneggiato. Può essere doloroso piegare il ginocchio. Lesioni più gravi possono portare al ginocchio a sentirsi instabile, specialmente con movimenti in cui il piede è saldamente piantato a terra e il ginocchio spostato da un lato all’altro.
Di solito c’è meno dolore associato a una rottura totale di un legamento collaterale, anche se la lesione è più grave. In questo caso, il medico utilizzerà le modalità di imaging per escludere ulteriori lesioni.
Trattamento
Il trattamento immediato utilizzando il principio del PREZZO è importante. Antidolorifici o farmaci antinfiammatori possono anche aiutare durante i primi giorni. Molte persone traggono beneficio dall’utilizzo di speciali parentesi graffe contenenti acqua ghiacciata che forniscono contemporaneamente compressione.
Il trattamento per lesioni MCL più gravi richiede 4-6 settimane utilizzando una ginocchiera per limitare il movimento e scaricare il legamento. La chirurgia è raramente necessaria ed è considerata solo quando c’è una combinazione di lesioni.
Riabilitazione
L’obiettivo della riabilitazione è quello di costruire forza, mobilità, equilibrio e controllo del ginocchio. Con meno gravi lesioni del legamento collaterale di solito ci vogliono tra 6 e 12 settimane. Dopo una rottura totale o quando ci sono ulteriori lesioni può richiedere molto più tempo. Dopo la riabilitazione, l’atleta è solitamente in grado di tornare allo sport senza problemi.
