Maggiore attenzione ai disturbi da comorbidità nella pipeline PTSD

Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è una malattia psichiatrica che può verificarsi nelle persone dopo un evento traumatico. Questi eventi spesso presentano manifestazioni di violenza estrema come violenza sessuale o fisica, o esperienze di pre-morte come sopravvivere a un disastro naturale e possono causare gravi disagi emotivi e fisici alla vita della vittima.

PTSD e comorbidità

I sintomi in genere coinvolgono “rivivere” l’evento attraverso flashback, ricordi, pensieri e sogni. Questi sintomi sono spesso accompagnati da iperarosi, dilatazione della pupilla, tremori muscolari e sudorazione. Una significativa risposta allo stress viene attivata dai trigger, che sono segnali sensoriali che causano un paziente PTSD a sentirsi come se l’evento si verificasse di nuovo. Molti pazienti fanno fronte evitando trigger, un modello comportamentale indicato come ipervigilanza.

PTSD è un’indicazione con limitate opzioni di trattamento farmacologico. Affidamento sulla psicoterapia da solo è stato ritenuto insufficiente per la maggior parte delle persone con la condizione.

Si stima che fino all ‘ 80% dei pazienti con PTSD abbia un disturbo da comorbidità, con le comorbidità più comuni che sono depressione, ansia, dipendenza da alcol e abuso di sostanze. Ci sono 23 distinti prodotti commercializzati per il trattamento del PTSD, come si vede di seguito.

Panoramica del mercato PTSD globale e dei prodotti pipeline da un meccanismo d’azione terapeutico, marzo 2019

Fonte: GlobalData

Antidepressivi, ansiolitici e anticonvulsivanti costituiscono la stragrande maggioranza (69,6%) dei prodotti commercializzati. Anche se ci sono meno prodotti sul mercato che in cantiere, l’attenzione dei prodotti commercializzati è sulla mitigazione periodi di ansia, sbalzi d’umore e agitazione.

Una tendenza simile può essere osservata nella pipeline in cui ansiolitici e antidepressivi costituiscono il 55,6% dei prodotti con un meccanismo d’azione divulgato. Tuttavia, i prodotti pipeline finalizzati al trattamento dell’abuso di sostanze, alla promozione della neuro-rigenerazione e alla riduzione dell’ipertensione significano che i medici che attualmente prescrivono prodotti off-label per affrontare insonnia, tachicardia, disturbi della memoria e ipertensione potrebbero presto avere una selezione più ampia di farmaci più efficaci per trattare condizioni che sono frequentemente comorbide con PTSD.

Nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, il PTSD è stato ricategorizzato e spostato dalla classificazione dei disturbi d’ansia nella categoria dei disturbi “traumi e fattori di stress”. Questo è stato suggerito per migliorare la diagnosi e il trattamento del PTSD, poiché l’ansia non è l’unico determinante del PTSD.

Nel trattamento della comorbilità, GlobalData si aspetta che gli agenti pipeline abbiano maggiori probabilità di migliorare i tassi di compliance tra i pazienti con PTSD, aumentando l’efficacia della psicoterapia concomitante. Ciò ridurrà il verificarsi delle conseguenze potenzialmente letali della depressione non trattata, che è stata caratterizzata con riferimento ai tentativi falliti di riabilitare le vittime di atti estremamente violenti e aggressivi.

Prossima relazione
GlobalData (2019). Disturbo da stress post-traumatico – Analisi delle opportunità e previsioni per 2028, giugno 2019, da pubblicare