New clinical guideline to help clinicians treat circadian rhythm sleep-wake disorders

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DARIEN, IL-Una nuova linea guida sulla pratica clinica pubblicata dall’American Academy of Sleep Medicine fornisce ai medici raccomandazioni aggiornate per il trattamento dei disturbi sonno-veglia del ritmo circadiano intrinseco (CRSWDs).

La linea guida, che è pubblicata negli Ott. 15 numero del Journal of Clinical Sleep Medicine, aggiorna i parametri di pratica precedentemente pubblicati per il trattamento del disturbo di fase sonno-veglia avanzato, disturbo di fase sonno-veglia ritardato, disturbo del ritmo sonno-veglia non di 24 ore e disturbo del ritmo sonno-veglia irregolare. Sviluppato da una task force di esperti e approvato dal consiglio di amministrazione di AASM, la linea guida era basata su una revisione sistematica della letteratura, valutazione delle prove utilizzando la metodologia GRADE e meta-analisi.

“Questa nuova linea guida sulla pratica clinica promuove un’assistenza centrata sul paziente di alta qualità per le persone che hanno un disturbo intrinseco del ritmo circadiano sonno-veglia”, ha affermato il presidente dell’AASM, Dr. Nathaniel Watson. “Mi aspetto che questa linea guida catalizzerà la ricerca futura che favorirà la nostra comprensione del trattamento di questi disturbi.”

Tra le raccomandazioni incluse nella linea guida ci sono:

• la valutazione Positiva della scelta strategica di tempo melatonina per selezionare CRSWD pazienti
• la valutazione Positiva di terapia della luce, con o senza accompagnamento interventi comportamentali per selezionare CRSWD pazienti
• Evitare di melatonina e discreto sonno farmaci per selezionare anziani CRSWD pazienti

a Causa di insufficiente o assente dati, senza raccomandazioni sono state fornite ad altri trattamenti, come prescritto sonno-veglia, della pianificazione o della veglia-la promozione di farmaci.

È importante per i medici notare che la nuova linea guida clinica non ha aggiornato i parametri di pratica esistenti per i due disturbi del ritmo circadiano sonno-veglia che sono estrinseci: shift work disorder e jet lag disorder.

Secondo l’AASM, i disturbi del ritmo circadiano sonno-veglia sono causati da alterazioni del sistema di mantenimento del tempo circadiano, dai suoi meccanismi di trascinamento o da un disallineamento del ritmo circadiano endogeno e dell’ambiente esterno. Mentre si pensa che i disturbi intrinseci esistano prevalentemente a causa di fenomeni innati, i disturbi estrinseci derivano prevalentemente da influenze ambientali.

L’AASM riferisce che i sintomi più comuni che presentano i disturbi del ritmo circadiano sonno-veglia sono la difficoltà di iniziare e mantenere il sonno e l’eccessiva sonnolenza. Se non trattati, questi disturbi possono causare esiti negativi per la salute; menomazioni nelle prestazioni sociali, professionali ed educative; e problemi di sicurezza.

L’aiuto per le persone con un problema di sonno in corso è disponibile in più di 2.500 centri di disturbi del sonno accreditati AASM in tutta la visita degli Stati Uniti www.sleepeducation.org per trovare un centro di sonno accreditato locale e saperne di più sui disturbi del sonno-veglia del ritmo circadiano.

Scarica il paper: Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: Advanced Sleep-Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep-Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep-Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep-Wake Rhythm Disorder (ISWRD). Un aggiornamento per il 2015

Per richiedere una copia dell’editoriale, ” I trattamenti basati sull’evidenza per i disturbi del ritmo circadiano Sonno-veglia fanno il VOTO? Linee guida aggiornate indicano la necessità di ulteriori ricerche cliniche,” o per organizzare un colloquio con un portavoce AASM, si prega di contattare il coordinatore delle comunicazioni Lynn Celmer a 630-737-9700, ext. 9364, oppure [email protected].

Informazioni sull’American Academy of Sleep Medicine
Fondata nel 1975, l’American Academy of Sleep Medicine (AASM) migliora la salute del sonno e promuove l’assistenza centrata sul paziente di alta qualità attraverso l’advocacy, l’istruzione, la ricerca strategica e gli standard di pratica. L’AASM ha un’adesione combinata di 11.000 centri di sonno membri accreditati e singoli membri, tra cui medici, scienziati e altri operatori sanitari.