Orecchio

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far Scorrere ORECCHIO-1 Orecchio petrous osso temporale H&E Visualizzare Vetrino Virtuale
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far Scorrere ORECCHIO-3 orecchio Interno l’orecchio interno H&E Visualizzare Vetrino Virtuale
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Il labirinto membranoso è costituito interconnesso utricolo, sacculo, tre canalette semicircolari, il dotto endolinfatico e sac, e il dotto cocleare. Contiene un fluido, endolinfa, molto simile al fluido intracellulare nella composizione (alto K+, basso Na+). Non avrai difficoltà a riconoscere il condotto cocleare (scala media).

1. L’utricolo e il sacculo contengono gli organi otoliti che si trovano all’interno dell’immagine del vestibolo osseo del vestibolo osseo . Questi organi otoliti sono costituiti da aree sensoriali chiamate macule, e si dovrebbe notare che essi sono orientati un po ‘ perpendicolari tra loro per essere in grado di rilevare il movimento in piani diversi. Dando un’occhiata più da vicino a una macula (una macula davvero bella dell’utricolo è visibile nell’immagine #EAR-2 View, dovresti essere in grado di identificare l’epitelio sensoriale composto da cellule ciliate e cellule di supporto (queste non possono essere differenziate nel microscopio ottico, ma dovresti conoscere le funzioni di ciascuna). È sovrapposto da un materiale gelatinoso (membrana otolitica) in cui sono incorporati cristalli di calcite (otoliti o otoconia). Gli otoconia sono abbastanza visibili in alcuni vetrini, difficilmente visibili in altri. Sotto l’epitelio sensoriale c’è un delicato tessuto connettivo (pieno di perilinfa) e fibre nervose dai neuroni bipolari del ganglio vestibolare (di Scarpa). Nota: NON è necessario essere in grado di distinguere la macula dell’utricolo dalla macula della saccula, ma si dovrebbe essere in grado di identificarli come macule in generale e ricordare che le macule rilevano l’accelerazione lineare.

2. I condotti semicircolari hanno dilatazioni (ampolle) vicino alle loro origini dall’utricolo. Ogni ampolla ha una cresta di tessuto, o crista ampullaris, (meglio visto in # EAR-2 Vista Immagine) che proietta nel lume. La crista ha un epitelio sensoriale simile a quello della macula; ricordiamo, tuttavia, che le criste sono specializzate per rilevare l’accelerazione angolare (o rotazionale). I peli delle cellule ciliate proiettano in un materiale gelatinoso chiamato cupula. La cupula proietta nel lume più della membrana otolitica della macula e manca di otoconia.

Cosa succederebbe se qualche otoconia o altri detriti si depositassero da qualche parte in un canale semicircolare o in una cupula? Risposta

Si noti che la “membrana” del labirinto membranoso è sospesa dall’osso da un delicato tessuto connettivo e che nelle diapositive Ear-1 e Ear-2 questo tessuto si è strappato in modo tale che la membrana è ora schiacciata contro la crista, quindi non c’è molto della cupula che può essere vista Immagine.

3. Il condotto cocleare o scala media # EAR-1 Visualizza immagine contiene l’organo di Corti, che rileva il suono (udito). Il condotto cocleare è un tubo triangolare che è sospeso nel mezzo del labirinto osseo a spirale della coclea, suddividendo così questo spazio in tre sotto-compartimenti a spirale, o “scalae”: la scala vestiboli, che si apre sul vestibolo; la scala media; e la scala timpani, che termina alla finestra rotonda (la finestra rotonda non si vede in nessuna diapositiva). I vestiboli della scala e i timpani della scala sono entrambi elementi del labirinto osseo e contengono perilinfa; il media della scala o condotto cocleare è un elemento del labirinto membranoso e contiene endolinfa.

Elementi del dotto cocleare che possono essere visti in sezione trasversale sono: Immagine del dotto cocleare

1. La membrana vestibolare (chiamata anche membrana di Reissner) è il tessuto che separa il dotto cocleare dai vestiboli di scala.
2. La stria vascularis è un epitelio stratificato lungo la parete esterna del dotto cocleare che è unico in quanto è vascolarizzato (la maggior parte degli epiteli sono avascolari) da una vasta rete capillare-questo è probabilmente meglio mostrato nella diapositiva 80 #080a Visualizza immagine; dove si possono vedere numerosi profili di capillari contenenti globuli rossi. Le cellule della stria vascularis sono responsabili della produzione e del mantenimento dell’endolinfa.
3. La membrana basilare #EAR-1 Visualizza l’immagine si estende dalla punta della lamina a spirale ossea del modiolo centrale alla parete esterna della coclea e separa il dotto cocleare dal timpano scala. L’organo di Corti poggia sulla membrana basilare.
   Si noti che la larghezza della membrana basilare cambia in modo tale che sia più corta alla base e più lunga verso l’apice della coclea. Qual è il significato di questo cambiamento di lunghezza?

   Risposta

   La lunghezza delle membrane basilari determina la sua frequenza di risonanza, o la frequenza alla quale le onde sonore trasdotte causeranno il massimo spostamento della membrana basilare. I suoni bassi (onde sonore a bassa frequenza) causano la massima deflessione della membrana basilare (e quindi la massima stimolazione delle cellule ciliate nell’organo di Corti) verso l’apice della coclea dove la membrana basilare è più lunga. I suoni acuti stimolano le cellule ciliate verso la base della coclea dove la membrana basilare è più corta. Forse un po ‘ sciocco, ma ecco un mnemonico:” È basso in alto ” (i suoni bassi stimolano le cellule ciliate nella parte superiore o all’apice della coclea).

4. L’organo del Corti #ORECCHIO-1 Visualizza Immagine è composta da due tipi di cellule ciliate e le varie cellule di sostegno in una disposizione complessa (NOTA: si può notare verde lipidi granuli in alcune esterno delle cellule di sostegno, in particolare verso l’apice della coclea, in slide 80-non è un dettaglio vale la pena preoccuparsi, ma queste cellule di sostegno possono cambiare la loro massa e il volume di alterare la quantità di lipidi nel loro citoplasma. L’effetto complessivo è un sottile cambiamento nella geometria complessiva dell’organo di Corti e quindi è un meccanismo per mettere a punto la sensibilità dell’organo, in particolare al suono a bassa frequenza).

L’organo di Corti contiene: organo di Corti Image

1. Le cellule ciliate esterne circondate da cellule falangee esterne. Ci sono tre file di cellule ciliate esterne. Gli apici di queste cellule e le loro cellule falangee sono uniti insieme per formare la membrana reticolare (chiamata anche lamina reticolare o piastra cuticolare apicale) che separa l’endolinfa nei media della scala dalla corticolinfa sottostante e dalla perilinfa dei timpani della scala. Laterale alle cellule ciliate esterne e le cellule falangee sono altre cellule di supporto, ma non è necessario preoccuparsi di conoscere i loro tipi specifici. Si noti che le cellule ciliate esterne rappresentano solo ~5-10% dell’input sensoriale nel sistema uditivo. La funzione primaria delle cellule ciliate esterne è effettivamente quella di contrarsi quando stimolate, quindi “tirando” sulla membrana tectorale stimolando così le cellule ciliate interne.
2. Le cellule esterne e interne del pilastro delineano un tunnel di forma triangolare, chiamato tunnel interno, che è riempito con fluido simile alla perilinfa chiamato corticolinfa.
3. Le cellule ciliate interne sono in una singola fila vicino alle cellule del pilastro interno (è possibile vedere più di un nucleo cellulare interno a causa dello spessore della sezione). Si noti che le cellule ciliate interne rappresentano ~90-95% dell’input sensoriale nel sistema uditivo.
4. L’organo di Corti è ricoperto da una membrana tectoriale gelatinosa (prodotta e mantenuta dalle cellule colonnari che si trovano in cima al limbus a spirale appena mediale all’organo di Corti).
5. Le fibre nervose entrano nell’organo di Corti attraverso aperture in un ripiano di osso che si estende dal modiolo come il filo di una vite. Le fibre nervose passano tra le cellule di supporto per sinapsi con le cellule ciliate.
   Confronta l’innervazione e la funzione delle cellule ciliate interne rispetto a quelle esterne.

   Risposta

   Le cellule ciliate interne ed esterne hanno sinapsi con fibre sia afferenti che efferenti, ma in proporzioni molto diverse. Le cellule ciliate interne rappresentano circa il 90% dell’INPUT nel sistema uditivo, quindi si sinapsi principalmente con fibre afferenti dai neuroni del ganglio a spirale. La funzione primaria delle cellule ciliate interne è SENSORIALE: rilevano la deflessione della membrana basilare. Le cellule ciliate esterne sono per lo più innervate da fibre efferenti (cioè dal SNC, in particolare dal nucleo olivario superiore mediale, alla coclea), e hanno la capacità di contrarsi quando stimolati (o dalla deflessione della loro stereocilia causata dal movimento della membrana basilare o da queste sinapsi efferenti). La funzione primaria delle cellule ciliate esterne è, quindi, MODULATORIA: la contrazione / rilassamento delle cellule ciliate esterne influenza il movimento complessivo della membrana basilare ed essenzialmente “sintonizza” l’organo di Corti per essere più o meno sensibile a particolari frequenze sonore.

Alcune note sulla sordità: Interruzione di qualsiasi parte del processo mediante il quale le onde sonore vengono trasdotte in ingresso nella porzione uditiva del SNC si tradurrà in ” sordità.”Il danno al timpano o agli ossicini provoca la cosiddetta sordità “di conduzione” per cui le onde sonore non vengono più trasmesse nell’orecchio interno. In questo caso, un paziente NON sarebbe in grado di sentire un diapason tenuto vicino al padiglione auricolare, e la perdita dell’udito si estenderebbe su tutta la gamma di frequenze. Tuttavia, posizionando il gambo della forcella su una parte ossea del cranio (ad es. il processo mastoideo) avrebbe poi trasmettere le vibrazioni direttamente all’orecchio interno (attraverso l’osso) dove potrebbero poi essere “sentito.”

La perdita di componenti all’interno della coclea provoca una sordità neurosensoriale che è più specifica per la frequenza (cioè il paziente non sarà in grado di ascoltare altezze specifiche a seconda della posizione del danno nella coclea). La perdita di CELLULE ciliate in una particolare regione della coclea comporterebbe uno “spostamento di soglia”, attraverso il quale il suono di una particolare frequenza, potrebbe ancora essere rilevato (perché le cellule ciliate interne sono ancora intatte), ma dovrebbe essere più alto per compensare il fatto che non ci sono cellule ciliate che consentono di stimolare le cellule ciliate interne. Questo tipo di perdita dell’udito può essere compensato da un apparecchio acustico.

La perdita di CELLULE CILIATE INTERNE in una particolare regione della coclea comporterebbe una quasi totale incapacità di rilevare frequenze specifiche indipendentemente da quanto siano rumorose. La perdita di CELLULE GANGLIARI A SPIRALE avrebbe un effetto simile poiché queste sono le cellule che in realtà proiettano nel SNC. In entrambi i casi, la sordità poteva essere corretta solo con un impianto cocleare.