Christian Andreas Doppler: Un uomo leggendario ispirato alla luce abbagliante delle stelle | Jiotower
Applicazioni in ecocardiografia
L’effetto Doppler ha trovato espressione pratica invarie sezioni della scienza. In astronomia, per esempio, il rilevamento del pianeta extrasolare è diventato realtà. Inoltre, i radar usano lo spostamento delle onde radio damovendo bersagli atmosferici riflettenti/scattering. Tutte queste innovazioni hannocambiato la concezione del mondo. Tuttavia, è con l’implementazione del fenomeno nelle scienze mediche che la comprensione dei parametri funzionali delle funzioni umane si è drasticamente evoluta.
I sistemi ad ultrasuoni visualizzano la velocità, che viene calcolata utilizzando questa equazione con un processo noto come fast Fouriertransformation. Quando il fascio di ultrasuoni è parallelo alla direzione del flusso sanguigno, cos θ è uguale a 1 e quindi può essere ignorato nell’equazione Doppler. Questo è di estrema importanza clinica poiché la velocità potrebbe essere sottovalutata quando l’angolo di intercettazione non è parallelo, fornendo così un’errata valutazione emodinamica5.
Durante l’interrogatorio Doppler sono implementate due modalità principali nell’ecocardiografia clinica. Pulsed Wave Doppler (PW) samplesvelocities da un sito specifico, ma è limitato dal fatto che solo un limitedrange di velocità può essere misurata. Il suo uso principale risiede nella registrazione di segnali di bassa velocità in un sito specifico, come il deflusso ventricolare sinistro o il tratto di flusso. L’interrogatorio PW del flusso transmitrale è usato dai clinici perla diagnosi e la classificazione della disfunzione diastolica del cuore6.
L’imaging Doppler a colori si basa sui principi di PW.La differenza è che più volumi di esempio vengono valutati lungo ogni linea di campionamento. Vengono combinati più dati di linea adiacenti e viene generata un’immagine 2D del flusso intracardiaco. Le registrazioni Doppler a colori possono essere limitate dal limite Yquist, che è lo spostamento di frequenza massimo misurabile da PW. Quindi, quando la profondità dello strumento viene aumentata, la velocità massima calcolata da PW è inferiore. Il Color Doppler è un valido surrogato per la diagnosi di valvolamalattia e shunt6.
Il Doppler continuo d’altra parte consente misurazioni di segnali ad alta velocità ma non è in grado di localizzare la profondità di origine del segnale. Un esempio clinico di questo è la valutazione del rigurgito stenosisor della valvola, a causa della sua capacità intrinseca di misurare l’alta velocità signals.In inoltre, è usato per la valutazione indiretta di sistolica arteriosa polmonarepressione 6.
Con l’avvento di nuovi filtri passa-alto, il movimento tissutale può essere ulteriormente quantificato mediante imaging Doppler tissutale (TDI). In questomodalità, invece di calcolare le velocità del sangue, vengono misurate le velocità dei tessuti, posizionando un campione di 3-5 mm nel setto basale, nella parete laterale LV o nella parete RVfree. La TDI è stata implementata in vari scenari clinici, come la malattia dell’arteria coronaria e le cardiomiopatie per la valutazione più accurata della funzione miocardica sistolica e diastolica. Inoltre, come dimostrato da vari studi, può essere utilizzato per rilevare forme precliniche di diverse malattie cardiache infiltrative come l’amiloidosi, la sarcoidosi e la malattia di Fabry, nonostante la funzione globale preservata che questi pazienti possono esibire7.
Inoltre, nuove tecniche ecocardiografiche relyon TDI come l’imaging del ceppo e della velocità di deformazione. Queste tecniche studiano la deformazione miocardica durante tutto il ciclo cardiaco, fornendo informazioni preziose per quanto riguarda la funzione miocardica regionale. Tuttavia, thesemodalities sono angolo-dipendenti, quindi sono suscettibili di understimationof velocità del tessuto e valori variazioni esistono tra i vari vendors.As di conseguenza, non c’è consenso per la loro ampia adozione da parte dei clinici perdegestione del paziente.
