Strategia di controllo sull’ipertensione nella medicina cinese
Abstract
L’ipertensione è una malattia clinica comune, con elevata mortalità e disabilità. Sebbene ci siano stati anche progressi significativi nei concetti e nelle misure terapeutiche, ha mostrato un certo valore e significato nel trattamento della medicina cinese. La strategia di controllo sull’ipertensione è descritta dai seguenti aspetti come la differenziazione dei sintomi, la patogenesi, la sindrome di formula e la sindrome di herb. Poiché le manifestazioni cliniche comuni dell’ipertensione sono vertigini, mal di testa, affaticamento, stanchezza nei lombi e nelle ginocchia e così via, vengono analizzate le patogenesi di essi. L’autore ha scoperto che la principale patogenesi della malattia è il calore, il liquido eccessivo e la carenza, che si sono verificati incorporativamente e hanno interagito tra loro nei pazienti. Sebbene la patogenesi della malattia sia complicata, la distribuzione delle sindromi di formula e delle sindromi di erbe è regolare. Le sindromi di formula comuni includono Banxia Baishu Tianma Tang (Decotto di Pinellia ternata, Atractylodes e Gastrodia elata), Da Chaihu Tang (Decotto di Bupleurum maggiore) e Liu Wei Dihuang Wan (Pillola di Rehmannia). E le sindromi erbacee comuni includono la sindrome di Tian Ma (Gastrodia elata), la sindrome di Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae), la sindrome di Niu Xi (radice di Achyranthes) e la sindrome di Chuan Xiong (Ligusticum wallichii).
1. Introduzione
L’ipertensione è una malattia clinica comune, con elevata mortalità e disabilità. Inoltre, è anche un fattore di rischio indipendente per ictus, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, insufficienza renale, malattie vascolari periferiche, morte precoce e molte altre principali malattie . In numerosi studi, è dimostrato che circa il 30% della popolazione è morto per eventi cardiovascolari e cerebrovascolari, in cui il 62% degli eventi di ictus acuto e il 49% degli eventi cardiovascolari sono stati direttamente causati da ipertensione. Ci sono circa 1 miliardo di pazienti ipertesi nel mondo. È stato dimostrato che c’erano circa 200 milioni di pazienti ipertesi in Cina con più di 10 milioni di pazienti aumentati ogni anno nel rapporto cardiovascolare 2006 in Cina. Il trattamento antipertensivo ha fatto grandi progressi nella medicina moderna. I farmaci terapeutici comprendono sei classi di agenti antipertensivi e preparazione di composti fissi. Ci sono stati anche progressi significativi nei concetti e nelle misure terapeutiche, tra cui prestare maggiore attenzione al controllo dell’ipertensione in fase precedente e pressione sistolica elevata, ottimizzazione dello schema terapeutico combinato e nuova strategia di trattamento antipertensivo combinato con terapia ipolipemizzante . Nonostante la disponibilità di sei classi di agenti antipertensivi, il controllo della pressione sanguigna e il miglioramento della qualità della vita dei pazienti rimangono insoddisfacenti e lo status quo” tre bassi”, bassa consapevolezza, basso trattamento e basso controllo, esistono ancora. Come la complessità dell’ipertensione, ci sono ancora alcuni problemi da risolvere. Per esempio, la maggior parte dei pazienti sono prescritti farmaci antipertensivi singoli o combinati per lungo termine anche la vita. Inoltre è stato confermato che l’emergere di effetti avversi e l’uso irrazionale di droghe aumentano la difficoltà e l’insoddisfazione nel trattamento . Attualmente, ha mostrato un certo valore e significato nel trattamento della medicina cinese. Ora la comprensione dell’ipertensione nella medicina cinese e le strategie di controllo con le prescrizioni classiche sono descritte come segue.
2. Differenziazione dei sintomi
I sintomi non sono solo la base per la diagnosi differenziale della sindrome, ma anche gli obiettivi terapeutici. Poiché la medicina cinese non aveva idea della pressione sanguigna in origine, trattava i pazienti principalmente differenziando le sindromi in base ai sintomi e ai segni causati dall’ipertensione e prestava maggiore attenzione per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Le manifestazioni cliniche più comuni di ipertensione sono vertigini, mal di testa, affaticamento, mancanza di respiro, stanchezza nei lombi e nelle ginocchia, perdita di memoria, secchezza oculare, palpitazioni e così via .
La malattia appartiene alla “vertigine” nella medicina cinese. La patogenesi principale delle vertigini è il ristagno di catarro, eccesso di yang epatico, carenza di qi e sangue, carenza di yin epatico-renale e ristagno di sangue. Inoltre, ci sono importanti patogenesi come il fluido eccessivo e il fattore patogeno nei meridiani Shaoyang secondo l’esperienza clinica in Shang Han Lun (Trattato sulle malattie febbrili). Le vertigini causate dalla sindrome da liquidi eccessivi sono sempre accompagnate da angoscia toracica, palpitazioni, nausea e vomito. Le vertigini parossistiche sono uno dei sintomi tipici della sindrome di Shaoyang. Vertigini persistenti, mal di testa, nausea e vomito possono essere trovati nella sindrome di Shaoyang accompagnata da calore e sindrome da liquidi eccessivi.
La differenziazione della sindrome del mal di testa è simile alle vertigini. La principale patogenesi del mal di testa è l’eccesso di yang epatico, la carenza di qi e sangue, la carenza di reni, il ristagno di catarro e sangue. Abbiamo scoperto che il mal di testa è causato dal divampare del fuoco nei pazienti con ipertensione. Flaring-up del fuoco dello stomaco e del fuoco intestinale seguito dai meridiani sono anche molto comuni, oltre all’eccesso di yang del fegato. Il forte mal di testa generalmente suggerisce la stasi del sangue; pertanto, i farmaci che attivano il sangue e che dissolvono la stasi dovrebbero essere usati per alleviare rapidamente il dolore. Inoltre, l’accumulo di freddo nel fegato e nello stomaco non deve essere trascurato, il che può causare un forte mal di testa nella malattia.
Debolezza e affaticamento sono sintomi estremamente comuni della malattia. In generale, è causato da carenza di qi, sangue, yin e yang. Tuttavia, non sono i sintomi caratteristici della sindrome da carenza. Alcuni sono causati dall’umidità e dall’acqua accumulata all’interno. Poiché la caratteristica dell’umidità patogena è il peso e l’appiccicosità, che porta al ristagno del qi funzionale e al consumo di yang qi, spesso appaiono debolezza, affaticamento, pesantezza nella testa e nel corpo e stanchezza nei lombi e negli arti.
Inoltre, sebbene la stanchezza nei lombi e negli arti sia il sintomo caratteristico della carenza renale, anche il liquido eccessivo è un fattore importante del sintomo. Fu Ling (Poria cocos) e Bai Shu (Atractylodes) contenuti in Gancao Ganjiang Fuling Baishu Tang (Decotto di Glycyrrhiza, zenzero essiccato, Poria cocos e Atractylodes) che trattano la stanchezza nei lombi e negli arti possono rinvigorire la milza per risolvere l’umidità. Fu Ling (Poria cocos) e Ze Xie (Alisma) contenute in Liu Wei Dihuang Wan (Pillola di Rehmannia) e Shen Qi Wan (Pillola di Rene Qi) hanno l’effetto identico.
3. Differenziazione della patogenesi
L’identificazione dell’eziologia e della patogenesi dell’ipertensione nel punto di vista della TCM è direttamente correlata alla differenziazione della sindrome e ai metodi terapeutici. Secondo la visione tradizionale, la patogenesi dell’ipertensione è considerata come fondante sulla carenza di yin, con iperattività yang nella superficialità e nell’umidità del catarro e nella stasi del sangue che penetrano da sempre; pertanto, i metodi terapeutici di base dovrebbero essere quelli di integrare il qi e nutrire lo yin . Tuttavia, a causa degli agenti antipertensivi ampiamente utilizzati, la progressione della malattia è stata bloccata nel tempo, il che porta a un grande cambiamento della storia naturale e della patogenesi dell’ipertensione. Pertanto, non dovremmo solo prestare attenzione alla carenza di yin e alla sindrome da iperattività yang, ma anche seguire la patogenesi e le sindromi della malattia con interesse per il riconoscimento della patogenesi dell’ipertensione e trattare la malattia in base ai sintomi clinici. L’autore ha scoperto che la principale patogenesi della malattia è il calore, il liquido eccessivo e la carenza, che si sono verificati incorporativamente e hanno interagito tra loro nei pazienti.
La sindrome da calore può essere riscontrata in vari stadi dell’ipertensione, specialmente quando non si riscontrano danni agli organi bersaglio. La sindrome del calore include il fuoco del fegato, il fuoco del cuore, il fuoco dello stomaco e il fuoco intestinale. La sindrome del fuoco del fegato mostra spesso sintomi clinici come vertigini, mal di testa, rossore del viso con sudori, congestione congiuntivale, sapore amaro in bocca, irritabilità, impulso potente-rapido-potente, o potente impulso di cunkou da solo, o impulso lungo e lungo anche ben oltre l’impulso di cunkou. Longdan Xie Gan Tang (Decotto di Radice Gentianae per l’Eliminazione di Fegato di Fuoco) ha osservato in Yi Fang Ji Jie (Raccolta di Ricette con Note), Tianma Gouteng Yin (Decotto di Gastrodia e Uncaria) osservato Za Bing Zheng Zhi Xin Yi (Nuovi Significati nella Sindrome di down e la Terapia di Malattie Varie), e San Cao Jiang Ya-Tang (Decotto di Effetto Antipertensivo), che è il Professor Liu Duzhou esperienza della prescrizione contenente Dan Cao (Genziana), Xia Ku Cao (Prunella vulgaris), Yi Mu Cao (Leonurus japonicus), Shao Yao (Cinese Peonia), e Gan Cao (Glycyrrhiza) possono essere utilizzati per la compensazione fuoco del fegato e abbassamento della pressione sanguigna. I pazienti con sindrome del fuoco cardiaco spesso presentano distrazione, angoscia al petto, irritazione, palpitazioni, nervosismo, insonnia e sogno, difficile da dormire e facile da svegliare. Zhizi Chi Tang (Decotto di Gardenia e salsa di aragosta) e Huanglian Jie Du Tang (Decotto disintossicante di copti) possono essere utilizzati per eliminare il fuoco cardiaco e abbassare la pressione sanguigna. I pazienti con sindrome da incendio allo stomaco spesso presentano secchezza delle fauci, sete con desiderio di bevande fredde, facile da morire di fame, alito cattivo, feci puzzolenti e polso destro guan potente da solo. Bai Hu Tang (decotto di tigre bianca) può essere usato per eliminare il fuoco dello stomaco e abbassare la pressione sanguigna. La sindrome del fuoco intestinale mostra spesso alito cattivo, stitichezza, distensione addominale e dolore, forza e impulso potente nascosto in profondità. Da Chaihu Tang (Major Bupleurum Deco) può essere utilizzato per eliminare il fuoco intestinale, l’intestino di dragaggio e la sostanza torbida discendente. Il fuoco del fegato e il fuoco del cuore appaiono spesso simultaneamente, il che si traduce in iperattività del fuoco cardiaco e della sindrome del fuoco del fegato nella malattia. Inoltre, il fegato che limita la milza e lo stomaco può anche provocare iperattività del fuoco del fegato, del fuoco dello stomaco e del fuoco intestinale.
La sindrome da ritenzione di liquidi è un tipo speciale di malattia, contenente fluido morboso trattenuto nelle sindromi di Shangjiao, Zhongjiao e Xiajiao, sindrome da ritenzione di liquidi freddi, ritenzione di liquidi che si trasforma in sindrome da calore e flusso verso il basso della sindrome da calore umido. Il liquido morboso trattenuto nella sindrome di Shangjiao mostra spesso vertigini aggravate dal cambiamento di posizione del corpo, dal disagio toracico, dalla palpitazione e dalla tosse. Fluido morboso trattenuto nella sindrome di Zhongjiao spesso mostra distensione gastrica, distensione addominale, nausea, vomito, scarso appetito, sete senza desiderio di bere, o non sete, sonnolenza diurna e pelliccia grassa. Il fluido morboso trattenuto nella sindrome di Xiajiao mostra spesso dolore, pesantezza lombare, lombalgia, debolezza e pesantezza agli arti inferiori, edema, leucorrea anormale, disuria e pelliccia spessa e grassa della radice della lingua. La sindrome da ritenzione di liquidi freddi può apparire conati di vomito, mal di testa, mani e piedi freddi in sincope e disforia. La ritenzione di liquidi che si trasforma in sindrome da calore e il flusso verso il basso della sindrome da calore umido può mostrare debolezza e pesantezza degli arti inferiori, sete, leucorrea gialla e ropiness, beri-beri e pelliccia spessa e grassa della radice della lingua. Zexie Tang (Decotto di American acqua di Piantaggine), Fuling Xingren Gancao Tang (Decotto di Poria cocos, la Mandorla, il Glycyrrhiza), Wu Ling San (Wuling in Polvere), Ling Zhu Gui Gan Tang (Decotto di Poria cocos, Cassia Twig, Atractylodes macrocephala e Glycyrrhiza), Banxia Baishu Tianma Tang (Decotto di Pinellia ternata, Atractylodes Macrocephala e Gastrodia elata), Wu Zhu Yu Tang (Decotto di Evodia rutaecarpa), Er Miao Wan (Ermiao Pillola), San Miao Wan (Sanmiao Pillola), e Si Miao Wan (Simiao Pillola può essere utilizzata per disperdere il liquido eccessivo.
La sindrome da carenza comprende la sindrome da carenza di milza e la sindrome da carenza renale. Poiché la milza promuove il trasporto e la trasformazione dell’umidità, l’eccessiva ritenzione di liquidi è correlata alla disfunzione della milza. Cang Zhu (Rhizoma Atractylodes), Bai Zhu (Atractylodes macrocephala), Fu Ling (Poria cocos), Ze Xie (American water Plantain) e Gan Cao (Glycyrrhiza) possono essere utilizzati per rimuovere l’umidità rafforzando la milza e reintegrando il qi. La sindrome da carenza renale comprende la sindrome da carenza di yin renale e la sindrome da carenza di yang renale. Poiché la malattia prolungata coinvolge i reni, abbiamo scoperto che la sindrome da carenza renale è sempre correlata all’ipertensione. Più lungo è il decorso della malattia, maggiore è il tasso di incidenza della sindrome da carenza renale. Inoltre, non è da trascurare che i farmaci antipertensivi possono anche portare a carenza renale. Diuretico e β-bloccante hanno un impatto maggiore sulla funzione sessuale rispetto ad altri farmaci antipertensivi. La funzione sessuale diminuirà quando i due farmaci antipertensivi sopra riportati vengono sostenuti per più di dieci anni. Liu Wei Dihuang Wan (Pillola di Rehmannia), Shen Qi Wan (Pillola di rene Qi), Qi Ju Dihuang Wan (Pillola di Wolfberry cinese, crisantemo e Rehmannia) e Ji Sheng Shen Qi Wan (pillola per rinforzare il rene Qi) possono essere utilizzati per rinforzare il rene.
4. Differenziazione della sindrome di Formula
Sebbene la patogenesi della malattia sia complicata, la distribuzione delle sindromi di formula è regolare. Le sindromi di formula comuni includono Banxia Baishu Tianma Tang (Decotto di Pinellia ternata, Atractylodes e Gastrodia elata), Da Chaihu Tang (Decotto di Bupleurum maggiore) e Liu Wei Dihuang Wan (Pillola di Rehmannia). Banxia Baishu Tianma Tang (Decotto di Pinellia ternata, Atractylodes macrocephala e Gastrodia elata) è la classica ricetta famosa per calmare il fegato, sopprimere l’iperattività del fegato yang, dissipare liquidi eccessivi ed espellere il catarro nella medicina cinese. È stato ampiamente usato nella pratica clinica per il trattamento dell’ipertensione, che è anche la prescrizione esperta dell’autore. Prestigiosi medici cinesi come Yue Meizhong e Jiang Erxun sono esperti nell’utilizzo del decotto sia in Cina che nel mondo. I medici cinesi del Giappone lo usano spesso per trattare pazienti ipertesi con debolezza della funzione gastrointestinale. Può trattare il fuoco del fegato e il fluido morboso trattenuto in Zhongjiao, le cui indicazioni sono vertigini, mal di testa, palpitazioni, espettorato abbondante o senza catarro, scarso appetito, nausea e vomito aggravati dallo spazzolamento dei denti, distensione addominale, dolore, pesantezza lombare, pesantezza agli arti inferiori, edema, disuria, stitichezza o feci molli, lingua grande e leggera con pelliccia grassa e polso scivoloso. Il decotto è adatto a pazienti che mancano di attività fisica per lungo tempo, soprattutto per le donne anziane, le cui caratteristiche fisiche sono l’obesità di tipo addominale con pelle gialla e bianca, muscoli molli, facilità di vertigini e mal di testa. È spesso combinato con Zexie Tang (Decotto di piantaggine d’acqua americana), Wu Ling San (polvere di Wuling) e Er Miao Wan (pillola Ermiao) nel trattamento dell’ipertensione.
Da Chaihu Tang (Major Bupleurum Decotto) sindrome è un tipo speciale della malattia, che può essere utilizzato per conciliare Shaoyang meridiano e discendente torbida sostanza. È stato usato per il trattamento del fuoco del fegato, del fuoco dello stomaco e del fuoco intestinale. Le erbe che compongono come Chai Hu (Bupleurum) e Huang Qin (Scutellaria) possono lenire il fegato e liberare il fuoco del fegato. Da Huang (rabarbaro), Zhi Shi (Citrus aurantium) e Shao Yao (peonia) possono eliminare il fuoco dello stomaco e alleviare la stitichezza. Il professor Huang Huang, proveniente dall’Università di Medicina cinese di Nanjing, è esperto nell’uso del decotto, le cui indicazioni sono vertigini, mal di testa, arrossamento del viso, congestione congiuntivale, secchezza delle fauci, sapore amaro in bocca, alitosi, distensione addominale, stitichezza, urina gialla, lingua rossa e impulso potente e rapido. Il professor Huang Huang ha sottolineato che le caratteristiche fisiche sono il tipo di obesità, la forza, la pienezza dura e il dolore distensivo dell’addome superiore per lo più accompagnato da malattie biliare-pancreatiche, scarso appetito, nausea, vomito, stitichezza, emozioni soppressive, stress, disturbi del sonno e così via. Abbiamo scoperto che il decotto è adatto per gli uomini giovani e di mezza età con ipertensione. Il professor Huang Huang spesso combinava San Huang Xie Xin Tang (Decotto di Sanhuang per spurgare il fuoco del cuore) per eliminare il fuoco del cuore e del fegato .
Liu Wei Dihuang Wan (pillola di Rehmannia) è il classico rappresentante famosa prescrizione per nutriente rene yin, che è stato ampiamente utilizzato per il trattamento di insufficienza renale e sindrome da liquidi eccessivi. Le indicazioni del decotto includono vertigini, mal di testa, tinnito, lombalgia, stanchezza nei lombi e nelle gambe, edema, lingua grande e leggera con meno pelo e polso profondo e debole. A causa della specialità della malattia, dovrebbero essere seguiti due principi terapeutici. Il primo è che le erbe dovrebbero essere prescritte secondo la regola della differenziazione e del trattamento della sindrome, e il secondo è che l’azione farmacologica delle erbe dovrebbe agire sul meccanismo patologico della malattia. Liu Wei Dihuang Wan (Pillola di Rehmannia) non solo si accorda con la patogenesi ma mira anche al meccanismo patologico. Questa prescrizione composta ha ampie attività farmacologiche, in particolare l’azione di proteggere le cellule endoteliali vascolari, dilatando i vasi sanguigni periferici, diminuendo la resistenza vascolare periferica, abbassando sinergicamente la pressione sanguigna e ritardando lo sviluppo e la progressione dell’arteriosclerosi. Se accompagnato da visione offuscata, Gou Qi (Wolfberry cinese) e Ju Hua (crisantemo) dovrebbero essere aggiunti alla prescrizione, che ha composto Qi Ju Dihuang Wan (Pillola di Wolfberry cinese, crisantemo e Rehmannia). Se accompagnato da arrossamento del viso e congestione congiuntivale, Tian Ma (Gastrodia elata) e Gou Teng (Uncaria) devono essere aggiunti alla prescrizione per calmare il fegato e sopprimere l’iperattività del fegato-yang.
5. Differenziazione della sindrome di erbe
Poiché la distribuzione delle sindromi di erbe dell’ipertensione è regolare, potremmo trovare le regole delle sindromi di formula dalle sindromi di erbe se afferriamo le regole di trattamento delle sindromi di erbe in modo ordinato e magistrale. Abbiamo scoperto che le sindromi erbacee comuni includono la sindrome di Tian Ma (Gastrodia elata), la sindrome di Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae), la sindrome di Niu Xi (radice di Achyranthes) e la sindrome di Chuan Xiong (Ligusticum wallichii).
Tian Ma (Gastrodia elata) può calmare il fegato e sopprimere l’iperattività del fegato yang. Le indicazioni di Tian Ma (Gastrodia elata) sono vertigini, tinnito, sensazione di distensione nella testa, mal di testa, arrossamento del viso e congestione congiuntivale, la cui patogenesi appartiene alla fiammata del fuoco epatico e iperattività del fegato yang. È interessante notare che se vertigini e mal di testa sono più gravi, la dose di Tian Ma (Gastrodia elata) deve essere maggiore per controllare la pressione sanguigna, e spesso usiamo 30 g, mentre la dose di routine come 10 a 20 g ha risultati insoddisfacenti. La dose di Tian Ma (Gastrodia elata) nella prescrizione esperta dell’accademico Chen Keji “Qing Xuan Jiang Ya Tang (Decotto per eliminare le vertigini e abbassare la pressione sanguigna)” è di 30 g, mentre la dose di un’altra erba chiave Gou Teng (Uncaria) è da 30 a 60 g .
Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) potrebbe rimuovere il calore patogeno dal sangue, nutrire lo yin e generare liquidi corporei. In conformità con il record di Shengnong Ben Cao Jing (classico di Shennong di Meteria Medica), può attivare la circolazione sanguigna. Yoshimasu T “Yao Zheng (Indicazioni di erbe)” ha registrato che può trattare la sindrome del sangue e la ritenzione di liquidi. Pertanto, le indicazioni di Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) sono lombalgia, stanchezza nei lombi e nelle gambe, edema, ipodynamia, secchezza delle fauci, stitichezza, pelliccia sottile e meno. Lo usiamo spesso per trattare il fuoco del fegato, il fuoco intestinale, il fuoco renale, la carenza renale e il liquido eccessivo. La dose di Sheng Di Huang (Radix Rehmanniae) ha bisogno della nostra attenzione così come Tian Ma (Gastrodia elata). Dosees bassi arricchiscono yin e nutre il rene,mentre la grande dose potrebbe attivare il sangue per dragare i vasi. Secondo l’esperienza dell’autore, la dose clinica è compresa tra 60 e 120 g. Non è necessario essere troppo tesi se i pazienti presentano sintomi gastrointestinali come diarrea e feci puzzolenti dopo l’assunzione di medicinali, il che significa che il fuoco patogeno sta diminuendo ed eliminando.
Secondo la registrazione in Shengnong Ben Cao Jing (classico di Shennong di Meteria Medica), Niu Xi (radice di Achyranthes) può nutrire fegato e reni, promuovere la circolazione sanguigna per rimuovere la stasi del sangue, guidare il fuoco e il fluido in discesa. Pertanto, vertigini, mal di testa, arrossamento del viso, congestione congiuntivale, stanchezza nei lombi e nelle gambe ed edema dovuto all’attacco verso l’alto da parte di qi e fuoco sono le indicazioni tipiche di Niu Xi (radice di Achyranthes). Il professor Xu Wenhua, un prestigioso medico cinese di Jiangsu, è esperto nell’utilizzo di Niu Xi (radice di Achyranthes) nel trattamento del feocromocitoma, dei tumori addominali maligni e così via nella pratica clinica. La dose di Niu Xi (radice di Achyranthes) è molto grande anche fino a 250 g a volte. Aveva preso decotto a base di erbe con Niu Xi (radice di Achyranthes) di 200 g, e nessun effetto collaterale grave è stato trovato durante il corso del trattamento. Motivato da questo, il professor Huang Huang spesso usa una grande dose di Niu Xi (radice di Achyranthes) per trattare l’idropisia degli arti inferiori a causa di disturbo emocircolatorio, ascite di cirrosi, pazienti ipertesi con obesità e così via. Lo usiamo spesso per trattare il fuoco del fegato, la carenza renale e la malattia di ritenzione di liquidi. Significativo effetto curativo può verificarsi quando la dose è superiore a 60 g, e l’uso simultaneo di entrambi Chuan Niu Xi (Achyranthes bidentata) e Huai Niu Xi (Achyranthes bidentata Blume) potrebbe migliorare l’effetto curativo.
Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) potrebbe promuovere qi e attivare la circolazione sanguigna per alleviare il dolore. Secondo recordation in Shengnong Ben Cao Jing (classico di Shennong di Meteria Medica), può trattare il mal di testa. Il famoso medico cinese Li Dongyuan ha anche detto che Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) deve essere usato nel trattamento del mal di testa. Pertanto, l’indicazione classica di Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) è mal di testa. Forte mal di testa suggerisce sempre qi stagnazione, stasi del sangue, e meridiani e collaterali impraticabili. Anche la dose di Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) merita molta attenzione. Avevamo trattato un caso di pazienti emicranici intrattabili con Xue Fu Zhu Yu Tang (Decotto per rimuovere la stasi del sangue), in cui la dose di Chuan Xiong (Ligusticum wallichii) è di 10 g. Tuttavia, dopo aver assunto 10 dosi, il dolore non è stato alleviato in modo soddisfacente. Si è constatato che la dose di routine come 10 a 20 g non può ottenere un effetto soddisfacente quando il mal di testa è grave attraverso molti esperimenti in seguito. Tuttavia, il mal di testa è stato alleviato rapidamente quando i dosaggi sono stati aumentati fino a 30 g.
6. Sommario
La medicina cinese è stata utilizzata per oltre 2500 anni e si è storicamente affermata come un sistema di assistenza medica olistica in Cina . Inoltre, la medicina cinese e la fornitura di medicina integrativa nella clinica medica convenzionale e nelle impostazioni ospedaliere sono emerse in tutto il mondo . Vedere il corpo nel suo complesso, non come sistemi separati, per quanto riguarda gli esseri umani come più che solo i loro corpi fisici, praticando con enfasi sulla prevenzione, oloregolazione e intervento completo, sono tutti principi molto forti della medicina cinese, che funziona meglio e costa meno della medicina convenzionale per la gestione delle malattie comuni .
La regolazione della pressione arteriosa comporta l’interazione di più sistemi, come reni, sistema nervoso centrale (SNC), sistema nervoso periferico (PNS) e sistema endoteliale. L’ipertensione è causata da una varietà di fattori, quali l’interazione dell’ambiente e dell’ereditarietà fattori che portano a disturbi di regolazione della pressione del sangue, il meccanismo patologico che comprende il sistema nervoso simpatico (SNS), sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), vasopressina (VP), l’ossido nitrico (NO), endotelina (ET), la midollare del surrene, e una varietà di peptide vasoattivo secreta dalle altre cellule endoteliali e cellule muscolari lisce . Sebbene l’ipertensione sia una malattia cardiovascolare comune, è sempre combinata con iperlipidemia, malattia coronarica, diabete, sindrome metabolica e altre malattie, che coinvolgono la medicina cardiovascolare, endocrina, neurologica, renale e altri reparti. Pertanto, l’ipertensione è una malattia cronica e complessa relativa a sistemi multipli sistemici. Oltre a ridurre la pressione sanguigna costantemente, lo scopo finale della medicina Cinese nel trattamento di ipertensione è quello di ridurre la variabilità della pressione arteriosa e fattori di rischio, proteggere l’ipertensione organi bersaglio per riduzione di valore, di modulare i fattori di difficile controllo della pressione sanguigna, ridurre il dosaggio della medicina occidentale e attenuare le reazioni avverse, di alleviare i sintomi, migliorare la qualità di vita dei pazienti, migliorare la sopravvivenza a lungo termine, e di ridurre la morbilità e la mortalità al massimo . Potrebbe essere proprio ciò su cui gli studiosi di medicina cinese devono concentrarsi, riflettendo i vantaggi del trattamento della medicina cinese.
Sebbene i farmaci antipertensivi abbiano un grande vantaggio nel ridurre rapidamente la pressione sanguigna con un effetto affidabile, la medicina cinese può funzionare a diversi livelli e obiettivi molto diversi dalla droga occidentale che funziona relativamente a pochi obiettivi . Le ricerche avevano indicato che le erbe cinesi possono regolare la funzione di RAAS, del nervo simpatico-vago e del sistema immunitario, inibiscono il livello di fattore infiammatorio, prevengono ed invertono l’ipertrofia ventricolare sinistra causata da alta pressione sanguigna, sostanze vasoattive di influenza significativamente e così via . Il professore Li aveva osservato l’effetto della medicina Cinese, Jiangya capsule, che si era fatta di Radix Cyathulae, Radix Achyranthis Bidentatae, Pheretima, Laminaria japonica, Rhizoma Gastrodiae, Rhizoma Chuanxiong, e così via, con studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllata positiva progettazione clinica in pazienti anziani con ipertensione sistolica isolata (EISH). Ha dimostrato che il regime medico cinese ha avuto un effetto affermativo nel trattamento di pazienti EISH e potrebbe abbassare la pressione sanguigna sistolica e migliorare la qualità della vita e la compromissione renale precoce dei pazienti . Il professor Zhou ha scoperto che l’uso combinato di Xuezhikang o pravastatina con la terapia antipertensiva potrebbe aumentare il numero di cellule progenitrici endoteliali circolanti e migliorare la loro funzione nei pazienti ipertesi essenziali con la pressione sanguigna controllata da farmaci antipertensivi, portando a benefici indipendenti dagli effetti di abbassamento della pressione .
Inoltre, abbiamo scoperto che ci sono leggi per il trattamento secondo molti anni di esperienza di un gran numero di pazienti con ipertensione. Ha un significato importante nell’analizzare attentamente i sintomi comuni dell’ipertensione, l’eziologia e la patogenesi, le regole della sindrome della formula, le regole della sindrome delle erbe, le regole della dose, le malattie combinate e i fattori incontrollabili della pressione sanguigna sotto la guida della teoria della medicina cinese .
Conflitto di interessi
Tutti gli autori manifestano che non vi è alcun conflitto di interessi.
