髄膜炎-保健省-チリ政府
¿髄膜炎とは何ですか？
髄膜炎は、様々な合併症を伴う一般的に重篤な疾患である。 これは、脳脊髄液に侵入する細菌またはウイルス感染の結果として、脳および脊髄を取り囲む膜の炎症である。 これらの薬剤は、何度も同様の症状および異なる程度の回復を引き起こす。 この疾患は、その進化の速度および後遺症または死亡の可能性のために、常に迅速な治療を必要とする。
髄膜炎の原因物質は次のとおりです。
1)髄膜炎菌を引き起こす細菌である髄膜炎菌。
(2)インフルエンザ菌bは、Hib髄膜炎を含む様々な感染症を引き起こす細菌である。
3)エンテロウイルス群の異なるウイルスは、呼吸器系および消化器系を攻撃し、他の感染症の中でもウイルス性または無菌性髄膜炎を引き起こ
髄膜炎には3つのタイプがあります:
1.-髄膜炎菌性髄膜炎:
2.-インフルエンザ菌b髄膜炎:
3.-ウイルス性または無菌性髄膜炎:
1.-髄膜炎菌性髄膜炎：
細菌によって引き起こされる感染症の臨床症状に対応しています”Neisseria meningitidis”（または髄膜炎菌）、そのうちのいくつかの血清群があり、そのうちの最も重要なa、B、およびC.髄膜炎菌は、細菌が髄膜（脳を囲む膜）を攻撃するときなど、様々な器官に影響を与える可能性があり、脳、脊髄、そしてあなたは”髄膜炎菌性髄膜炎”について話します。 一方、感染が血液を介して広がると、髄膜炎の有無にかかわらず発生し、その進化が急性または劇症であり得る敗血症からなる”髄膜炎菌血症”と呼ばれる これは、出血性発疹を伴う急速な循環崩壊を特徴とする。 この病気は致命的なことがありますので、すぐに保健施設に行く必要があります。
それはどのように広がっていますか？
髄膜炎菌性疾患は、鼻および咽頭経路からの液滴および分泌物（例えば、咳、くしゃみ、キス）を介して、病気または無症候性の健康なキャリアである可能性 髄膜炎の伝染は、例えば寒さの伝染ほど容易ではなく、患者または担体との偶然の接触によって広がることはない。 その潜伏期間は2〜10日であり、その後は病気が発症する可能性は低い。 伝染の危険性と流行や流行の可能性のために、医療従事者は、連絡先の特定と治療を通じて、伝達の連鎖を止めるために必要な行動を迅速に開発しなけ “連絡先”とは、患者と一緒に暮らして寝る人、または5時間以上の旅で同じバスの家族、保育園の仲間、寄宿学校、兵舎、乗客など、彼と一緒に密室で5時間以上滞在する人と定義されています。 保健担当者は、病気の人のクラスメートや同僚が予防的治療を必要とするかどうかを判断するために、さまざまな状況を評価します。 治療を受けた患者や連絡先は、他の人に感染のリスクをもたらさない
彼らの症状は何ですか？
一般に、異なるタイプの髄膜炎の症状は類似している。 彼らが発生するたびに、それはあなたがすぐに医師の診察をすることが不可欠です。
髄膜炎菌性髄膜炎は突然発症することを特徴とし、最も一般的な症状は発熱、一般的な衰弱、重度の頭痛または幼児の持続的な泣き、吐き気、しばしば嘔吐、首の首筋のこわばりである。 最も特徴的な徴候は、皮膚に赤い斑点が存在することである。
髄膜炎菌は髄膜（脳を囲む膜）を攻撃すると脳脊髄液の炎症を引き起こし、”髄膜炎菌性髄膜炎”と呼ばれるため、様々な臓器に影響を与える可能性があります。 一方、感染が血液を介して広がると、髄膜炎の有無にかかわらず発生し、その進化が急性または劇症であり得る敗血症からなる”髄膜炎菌血症”と呼ばれる これは、出血性発疹を伴う急速な循環崩壊を特徴とする。
それはどのように防止されていますか？
病気を予防するためには、健康状態を良好に保つこと、口腔衛生およびスタッフの良好な状態を維持すること、良好な家庭衛生を維持すること、頻繁に手を洗うこと、咳やくしゃみをするときに口と鼻を覆うこと、子供が口に運ぶおしゃぶり、ボトル、おもちゃまたはその他の道具を通して唾液を交換することを避けること、日常的に換気すること、寝具および部屋を換気すること、適切な体温を維持すること、悪寒や風邪を避けること、混雑した場所や換気の悪い場所に滞在することを避けることが推奨される。
治療と予後
は、髄膜炎菌Cに対する特異的なワクチンではなく、血清群Aおよびcに対する併用ワクチンである。 2歳未満ではほとんど保護されず、免疫期間が短く、再接種の補強効果が低いことを考えると、一般集団における予防措置としては推奨されない。 これらのワクチンの適用は、各流行状況における保健当局による評価および異なる管理措置の有効性の決定に依存する。 髄膜炎菌Bによる疾患については、有効なワクチン
2はまだ入手できていない。-インフルエンザ菌髄膜炎b:
インフルエンザ菌髄膜炎は、この細菌によって引き起こされます。 この細菌は、インフルエンザウイルスによって引き起こされる上気道感染症であるインフルエンザ疾患と混同すべきではない。 この病気は、主に2ヶ月から5歳までの子供に影響を与えます。 その発症は突然または遅いことがあり、進行性の混乱または昏睡が一般的である。 髄膜炎に加えて、細菌Haemophilus influenzae bは、Hib肺炎、敗血症性関節炎、蜂巣炎、心膜炎および骨髄炎などの他の疾患を引き起こす。
それはどのように広がっていますか？
インフルエンザ菌は、ワクチン接種が行われていない地域に住む健康な人の鼻孔および喉に一般的に見られる。 ほとんどすべてのワクチン接種されていない子供は、5歳前にHibに曝されています。 細菌は吐き出された液滴によって広がる。
あなたの症状は何ですか？
一般に、異なるタイプの髄膜炎の症状は類似している。 彼らが発生するたびに、それはあなたがすぐに医師の診察をすることが不可欠です。
この感染症の症状は、上記の髄膜炎菌によって産生される症状と同様である。 この疾患は、主に2ヶ月から5歳までの子供に影響を及ぼす。 その発症は突然または遅いことがあり、進行性の混乱または昏睡が一般的である。
それはどのように防止されていますか？
1996年7月、インフルエンザ菌bに対するワクチンがチリの強制接種プログラムに組み込まれ、2、4、6ヶ月の3回の用量スケジュールで投与された。 この措置は、Hib髄膜炎を含むインフルエンザ菌b（Hib）によって引き起こされる侵襲性疾患から一歳未満の子供を保護します。 ワクチン接種が開始された後、これらの重篤な侵襲性疾患の急激な減少が国で観察されている。
治療と予後
感染症の治療は、抗生物質の持続的かつ集中的なコースで構成されています。 1996年7月から、インフルエンザ菌bに対する3回投与ワクチンが、2、4、6ヶ月齢でチリの強制ワクチン接種プログラムに導入された。 この措置は、Hib髄膜炎を含むインフルエンザ菌b（Hib）によって引き起こされる侵襲性疾患から一歳未満の子供を保護します。
3.-ウイルス性または無菌性髄膜炎：
は髄膜炎の最も一般的な形態である。 これは、正常な免疫系を有する人々の深刻な、しかしまれに致命的な疾患である。 急性の画像は7-10日間続きます。 弱さ、筋肉痙攣、不眠症、および人格変化からなる後遺症は1年まで続くことができますが、回復は一般的に完了しています。
それはどのように広がっていますか？
ウイルス性または無菌性髄膜炎のほとんどの症例は、コクサッキー Bやエコーウイルスなどのエンテロウイルスによって引き起こされますが、ヘルペスウイルスや麻疹ウイルスもこの疾患を引き起こす可能性があります。 これらのウイルスは容易に伝染し、消化器や気道で増殖し、様々な組織や器官に影響を与える可能性があります。 人間は唯一の既知のホストです。 幼児は、唾液、痰または鼻水との直接接触を介して、糞便-経口（子供の間の伝達の主な経路）または呼吸器の形で伝達される感染に対してより敏感である。 この接触は、ウイルスまたは感染した物体を運んでいる人の手に触れるときに発生する可能性があります。 ウイルスは空気によって伝染しないし、汚染された食糧または水が付いている接触によっておそらくない。
ウイルスの感染期間は、感染後約3日後に始まり、症状が発症してから約10日後に続きます。 ウイルスの潜伏期間は、感染が獲得された瞬間から3-7日の範囲であり得る。 ウイルスとの接触を避けることは困難ですが、ウイルスの健康なキャリアの状態や、寒さに似た軽度の形で病気を患っている人だけがいるためです。
あなたの症状は何ですか？
一般に、異なるタイプの髄膜炎の症状は類似している。 彼らが発生するたびに、それはあなたがすぐに医師の診察をすることが不可欠です。
髄膜炎の症状は、人によって異なる場合がありますが、一般的には発熱、重度の頭痛、肩こり、光恐怖症、眠気または混乱状態、吐き気、嘔吐が含まれます。 感染がcoxsackieまたはechovirusによって引き起こされる場合、風疹様の発疹が起こる。 一方、腸および呼吸器の症状は、エンテロウイルス自体によって引き起こされる可能性があります。 幼い子供では、発熱、過敏症、起床困難、または食べることの拒否を含む症状を特定することがより困難である。
それはどのように防止されていますか？
患者と接触した場合は、カトラリーや食器を病人と共有しないように、保育室、寄宿学校、病院などの施設では、患者と接触した表面や物体は塩素を含む水の溶液で消毒することが推奨される。
治療と予後
確定診断は脳脊髄液中のウイルス単離によって実験室で行われるが、結果の遅延のために治療を決定することは有用ではない。 ウイルス性髄膜炎の治療には特定の抗ウイルス薬はないので、安静、大量の体液の摂取、発熱の軽減、頭痛の緩和、合併症の治療のみが推奨されます。 免疫抑制または重度の病気の人々では、免疫グロブリンの使用により重篤な感染を避けることができる。
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