제 1 형 당뇨병 여성과 당뇨병이없는 여성의 월경주기 차이

참가자 설명

제 1 형 당뇨병 여성,자매 및 대조군의 경우 클리닉 검사에서 평균 연령은 42 세였습니다. 당뇨병 발병의 평균 연령은 8.1 이었다. 미세 혈관 합병증은 당뇨병이있는 여성의 70%에서 나타 났으며,대 혈관 합병증은 29%에서 나타났습니다. 표 1 에 도시 된 바와 같이,당뇨병이없는 자매 및 관련없는 대조군은 초경,불임 유병률 및 평균 임신 횟수에서 비슷한 연령을 보였다;경구 피임약 사용,흡연 및 소득 수준과 같은 다른 사회 인구 학적 특성도 비슷했다. 제 1 형 당뇨병 여성은 자매 및 대조군보다 거의 1 년 후 초경을 경험했으며(13.5 대 12.5 대 12.6 세,피<0.001),월경이없는>12 개월로 정의되는 자체보고 자연 폐경의 나이는 거의 10 년 전(41.6 대 49.9 대 47.8 세,피=0.06). 당뇨병 발병 연령이<10 대 10 년(13.7 대 13.1 년,피=0.16)인 경우 초경 연령 차이가 없었으며 초경 연령과 발병 연령 사이에는 상관 관계가 없었습니다(아르 자형=0.04,피=0.60). 그러나 발병 연령이<10 세인 경우 당뇨병이없는 여성(피<0.001)보다 초경이 현저히 늦은 반면,발병 연령이 10 세인 사람들은 그렇지 않았다(피=0.07). 임신 병력이있는 여성 중 당뇨병 여성은 자매 및 대조군에 비해 임신이 적었습니다(2.4 대 2.9 대 2.6,<0.001). 경구 피임약 사용은 당뇨병 환자에서 자매 및 대조군보다 훨씬 덜 일반적이었다(44.0 대 79.0 대 79.8%,피<0.001). 제 1 형 당뇨병,자매 및 대조군이있는 여성은 성공과 유산없이>1 년 동안 임신을 시도하는 것으로 정의 된 불임의 비슷한 비율을보고했지만,사산을 경험 한 임산부의 비율은 당뇨병 환자의 경우 유의하게 높았다(10.1 대 0.6 대 0.9%,<0.001).

당뇨병 유무에 관계없이 흡연,연간 가구 소득 및 교육을 포함한 클리닉 방문 및 생활 습관 변수의 체질량 지수를 비교했습니다. 병원 방문시 평균 체질량 지수는 자매 및 대조군보다 제 1 형 당뇨병 여성에서 유의하게 낮았다. 자매 및 대조군(41.8 대 48.4 대 50.0%)에 비해 흡연의 차이는 없었습니다. 대학에 다니는 비율은 케이스와 자매 중 약간 낮았습니다(64.6 대 65.6 대 75.9%,피=0.06). 연간 가구 소득 40,000 달러의 비율은 자매 및 대조군(40.8 대 59.1 대 52.7%,피<0.006)에 비해 제 1 형 당뇨병 여성 중 유의하게 낮았다.2535>

하시모토 갑상선염의 비율은 제 1 형 당뇨병 여성,자매 및 대조군 피험자에 대해 유의하게 달랐다(추세 테스트:피<0.001). 제 1 형 당뇨병 여성(42.7%)에서 가장 높은 유병률이 발견되었으며,자매는 대조군(19.6%)에 비해 유병률(30.4%)이 다소 높았습니다. 각 그룹은 하시모토 갑상선염의 비슷한 평균 연령을 가졌습니다. 진단 연령은 이전에 진단 된 경우 자체보고되었거나,사례가 새로 진단 된 경우 클리닉 방문 연령이 사용되었습니다. 갑상선 기능 저하증 하시모토 병의 유병률은 사례,자매 및 대조군(20 대 15 대 10%)에 따라 유의하게 달랐으며,갑상선 기능 저하증 하시모토 병(23 대 15 대 10%)(피=0.001).

월경 특성의 단 변량 비교

자기보고 월경 6 일,월경주기>31 일,무거운 월경은 월경 문제로 간주되었다. 당뇨병이 있거나없는 여성은 6730>20,20-29,30-39 및 40-49 세의 연령 범위에 대해 표 2 에 설명되어 있습니다. 당뇨병이있는 여성은 연령대<20 및 20-29 년에 대해 이러한 월경 문제를 더 자주보고했습니다. 특히,월경 불규칙,월경 지속 6 일,주기>31 일 또는 심한 월경으로 정의 된 월경 문제에 대한 자체보고가 당뇨병이있는 여성에서 자매 및 대조군보다 높았다 연령 범위<20 세(78.7 대 64.3 대 66.7%,피=0.02)및 20-29 세(76.8 대 55.4 대 55.5%,피<0.001). 30 세에서 39 세 및 40 세에서 49 세 사이의 당뇨병 상태에 따른 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.

하시모토 갑상선염이 월경 패턴에 영향을 미칠 수 있고>제 1 형 당뇨병 사례의 40%가 영향을 받아 층화 분석을 수행했습니다. 30 세 이전에 하시모토 갑상선염이 발견 된 사례가 거의 없기 때문에 분석은 노년층으로 제한되었습니다(엔=8). 하시모토 갑상선염이 30~39 세(엔=31)및 40~49 세(엔=55)인 제 1 형 당뇨병 사례는 질병이없는 경우(엔=109 및 엔=85)에 비해 월경 문제에 유의 한 차이가 없었습니다. 생리 기간(30-39 세:22 대 25%,피=0.73;40-49 세:17 대 11%,피=0.47;40-49 세:5 대 11%,피=0.52),심한 월경(30-39 세:22 대 25%,피=0.73;40-49 세:생리 학적 문제(30-39 세:68 대 67%,피=0.89;40-49 세:61 대 66%,피=0.60). 진단 연령을 고려하지 않고 여성이 갑상선 기능 저하증,갑상선 기능 저하증 또는 하시모토 병이없는 것으로 분류되었을 때,갑상선 기능 저하증 또는 하시모토 병이없는 경우보다 20 대에서 출혈이 심했습니다(45.8 대 34.6 대 18.4%,피=0.02).

가능한 추가 혼동 요인을 평가하기 위해 경구 피임약 사용,클리닉 방문시 체질량 지수,당뇨 합병증(미세 및 대 혈관)및 당화 혈색소 값에 대한 층화 분석도 수행되었습니다. 생리 특성의 차이는 모든 연령 범위에 대한 비 사용자에 비해 경구 피임약을 사용하여 제 1 형 당뇨병을 가진 여성들 사이에 존재하지 않았다. 병원 방문시 높은 체질량 지수(25 킬로그램/평방 미터),미세 혈관 합병증,대 혈관 합병증 또는 높은 당화 혈색소(>8%)와 아무런 관계가 없습니다.

다중 로지스틱 회귀

각 연령 범위에 대해 세 가지 개별 모델(긴주기 길이,긴 월경 및 무거운 월경)을 수행했습니다.(<20, 20-29, 30-39, 그리고 40-49 년). 제 1 형 당뇨병 상태,초경 연령,경구 피임약 사용,적/절대 임신,적/절대 하시모토 갑상선염(하시모토,갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 저하증 질환 없음)은 당뇨병,자매 및 대조군이있는 여성을위한 각 단계적 다중 로지스틱 회귀 모델에 입력되었습니다. 경구 피임약 사용 및 이제까지/결코 임신은 나이 범위 특정적이었습니다. 6730>20 세 및 20-29 세의 경우 제 1 형 당뇨병은주기 길이>31 일과 관련이 있습니다.1.6,1.1–2.5 및 1.7,1.1–2.6)(표 3). 제 1 형 당뇨병 상태는 또한 20-29 세(2.5,1.6–4.1)의 무거운 월경과 관련이 있습니다.

당뇨병 이외에 변수는 다양한 월경 문제에 영향을 미쳤습니다. 경구 피임약 사용은 30-39 세 여성(또는 0.45,95%)의 심한 월경을 보호했습니다. 임신 병력은 20-29 세(2.0,1.3–3.0)및 30-39 세(1.7,1.0–2.7)여성의 월경 기간과 관련이 있습니다. 월경주기 문제는 초경 또는 하시모토 갑상선염의 나이에 크게 영향을받지 않았습니다.

위에서 설명한 동일한 변수가<20,20-29,30-39 및 40-49 세의 월경 문제를보고하기 위해 단계적 다중 로지스틱 회귀 모델에 입력되었습니다. 제 1 형 당뇨병은 노년층은 아니지만 연령대<20(또는 2.0,95%다 1.2–3.2)및 20-29 세(2.5,1.6–4.1)의 생리 문제와 독립적으로 관련이있었습니다. 임신의 역사를 가진 여자는 20 에서 29 까지 월경 문제가 있기 위하여 확률이 높았습니다(1.1.9,1.3–3.0)및 30-39 세(7,1.1–2.5). 30-39 세의 연령대에서 경구 피임약 사용은 월경 문제(0.60,0.37–0.99)에 대한 보호였습니다.