Kokain

Dieses Blatt spricht über die Exposition gegenüber dem illegalen Konsum von Kokain in einer Schwangerschaft oder während der Stillzeit. Diese Informationen sollten nicht an die Stelle der medizinischen Versorgung und Beratung durch Ihren Arzt treten.

Was ist Kokain?

Kokain ist ein Lokalanästhetikum (Schmerzmittel) und ein starkes Stimulans des zentralen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark). Kokain kann inhaliert, injiziert oder geraucht werden (Crack).

Ich habe gehört, dass Kokain eine Fehlgeburt verursachen kann. Stimmt das?

In den ersten Monaten der Schwangerschaft kann Kokain die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt erhöhen. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies geschieht, kann mit der Menge zusammenhängen, die die Frau während der Schwangerschaft verwendet.*

Wenn ich Kokain konsumiere, gelangt es auch in den Körper meines Babys?

Kokain passiert die Plazenta und gelangt in das sich entwickelnde Baby. Kokain kann im Urin, Mekonium (Stuhl), Nabelschnur und Haar von Neugeborenen gefunden werden, die während der Schwangerschaft exponiert waren. Kokain wird in der Schwangerschaft und als Neugeborenes langsamer aus dem sich entwickelnden Baby ausgeschieden als bei einem Erwachsenen. Daher bleibt Kokain länger im Körper des Babys.*

Verursacht Kokain Geburtsfehler?

In jeder Schwangerschaft beginnt eine Frau mit einer 3-5% igen Chance, ein Baby mit einem Geburtsfehler zu bekommen. Dies wird als Hintergrundrisiko bezeichnet. Studien stimmen nicht überein, ob Kokain die Wahrscheinlichkeit von Geburtsfehlern erhöht. Geburtsfehler, die mit mütterlichem Kokainkonsum berichtet wurden, umfassen Anomalien des Gehirns, des Schädels, des Gesichts, der Augen, des Herzens, der Gliedmaßen, des Darms, der Genitalien und der Harnwege. Die meisten Babys, die während der Schwangerschaft Kokain ausgesetzt waren, haben keinen Geburtsfehler.*

Kann Kokain andere Probleme für mein Baby verursachen?

Ja. Kokain kann die Versorgung mit Nahrung und Sauerstoff senken, die das sich entwickelnde Baby erreichen müssen. Die Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft Kokain konsumieren, neigen dazu, ein schlechtes Wachstum zu haben (weniger wiegen, kürzer sein und kleinere Köpfe haben) als Babys, die ohne Kokain geboren wurden. Babys mit niedrigem Geburtsgewicht sterben häufiger im ersten Lebensmonat als normalgewichtige Babys. Sie haben auch häufiger lebenslange Behinderungen, einschließlich Lern-, Seh- und Hörprobleme.

Kokainkonsum kann dazu führen, dass sich die Plazenta vor Beginn der Wehen von der Gebärmutterwand löst. Dieser Zustand, Plazentalösung genannt, kann zu starken Blutungen führen und sowohl für Mutter als auch für Baby tödlich sein. Kokain kann auch das Risiko einer vorzeitigen Entbindung erhöhen (Entbindung vor Woche 37). Frühgeborene beginnen ihr Leben oft mit ernsthaften Gesundheitsproblemen, insbesondere Atembeschwerden. Diese Babys können auch eine intrakranielle Blutung (Blutung im Gehirn) vor oder kurz nach der Geburt haben, und dies kann zu dauerhaften Hirnschäden und anderen Behinderungen führen.

Kokain kann erhebliche Probleme des zentralen Nervensystems verursachen, die möglicherweise erst im Alter des Kindes auftreten. Diese Effekte können Probleme mit Aufmerksamkeit und Verhaltensselbstkontrolle einschließen. Verzögerungen beim Lernen, langsamere Wachstumsrate, Sprachschwierigkeiten und ein erhöhter Bedarf an Sonderpädagogik in der Schule wurden berichtet.

Wenn ich während meiner Schwangerschaft nicht aufhören kann, Kokain zu konsumieren, wird mein Baby süchtig geboren?

Es ist nicht bekannt, ob der Konsum von Kokain durch Entbindung beim Neugeborenen zum Entzug führt. Der späte Begriff Gebrauch von Kokain ist mit Symptomen der Giftigkeit im neugeborenen Baby berichtet worden. Symptome sind erhöhte Reizbarkeit, Zittern, Muskelsteifheit, schlechte Ernährung, Schlaflosigkeit und Hyperaktivität oder in einigen Fällen Müdigkeit. Seltener wurden auch Erbrechen, Durchfall und Krampfanfälle berichtet. Die Symptome beginnen normalerweise 1 bis 2 Tage nach der Geburt. Die Symptome sind am schwersten an den Tagen 2 und 3. Einige dieser Probleme können 8 bis 10 Wochen nach der Geburt oder sogar länger anhalten. Sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind und mit der Schwangerschaftsvorsorge beginnen, informieren Sie Ihren Arzt über Ihren Kokainkonsum und bitten Sie um Hilfe. Wenn die schwangere Frau am Ende ihrer Schwangerschaft nicht verwendet wird, ist für das Neugeborene kein erhöhtes Risiko für diese Symptome zu erwarten.

Was ist mit dem gleichzeitigen Konsum von Kokain und anderen Drogen?

Der Konsum anderer Drogen, einschließlich Alkohol oder Zigaretten, kann dem Baby ebenfalls schaden. Die kombinierte Wirkung von Kokain und anderen Drogen ist unbekannt.*

Gibt es eine Möglichkeit zu wissen, ob mein Baby vor der Entbindung geschädigt wurde?

Wenn Sie befürchten, dass Ihr Baby aufgrund von Kokainkonsum einen Geburtsfehler oder ein anderes Problem hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er / sie kann mit Ihnen alle verfügbaren Tests besprechen. Ein Ultraschall kann verwendet werden, um nach Geburtsfehlern, Wachstum des Babys und Lage der Plazenta zu suchen. Es gibt jedoch keine Tests, die pränatal durchgeführt werden können, um festzustellen, ob eine Entwicklungsstörung vorliegt. Der Kinderarzt, der sich um Ihr Baby kümmert, sollte auch über Ihre Bedenken informiert werden.

Kann ich Kokain während des Stillens einnehmen?

Wenn eine Mutter Kokain in irgendeiner Form konsumiert, kann das Medikament in die Muttermilch gelangen. Die Exposition gegenüber Muttermilch mit Kokain ist ernst und kann für ein Baby gefährlich sein. Ein Neugeborenes hat nicht die Fähigkeit, Kokain zu inaktivieren, und Säuglinge können nach dem Stillen eine Kokainvergiftung haben. Symptome sind Atembeschwerden und Krampfanfälle beim Säugling. Legen Sie niemals Kokain auf Ihre Brustwarzen, um Schmerzen zu behandeln. Dies ist extrem gefährlich für das Baby und verursacht bekanntermaßen Anfälle. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen zum Stillen.*

Ist es ein Problem, wenn der Vater des Babys Kokain konsumiert, wenn ich schwanger werde?

Kokain tritt im Samen auf und kann die Anzahl der Spermien verringern und die Anzahl der abnormalen Spermien erhöhen. Dies kann es einer Frau erschweren, schwanger zu werden. Kokain kann sich an Spermien anlagern. Dies hat zu dem Vorschlag geführt, dass Spermien Kokain direkt an die Eizelle abgeben könnten, was zu Entwicklungsproblemen führen könnte. Es wurden jedoch keine Geburtsfehler als direkte Folge der väterlichen Exposition gegenüber Kokain identifiziert. Der sicherste Ansatz ist, dass ein Mann den Kokainkonsum drei Monate vor der Empfängnis (wenn eine Schwangerschaft eintritt) vermeidet, wenn sich Spermien entwickeln. Weitere Informationen finden Sie im MotherToBaby Fact Sheet Väterliche Expositionen unter https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

* Abschnitt Aktualisiert Mai 2020