Kolostomie
Obwohl es zunächst schwierig sein kann, sich anzupassen, bedeutet eine Kolostomie nicht, dass Sie kein volles und aktives Leben führen können.
Sie können die folgenden Informationen nützlich finden, wenn Sie eine Kolostomie haben oder in naher Zukunft eine haben werden.
Kolostomiegeräte
Nachdem eine Kolostomie gebildet wurde, produziert die Öffnung in Ihrem Bauch (bekannt als Stoma) Verdauungsabfälle in Form von Fäkalien. Die Konsistenz Ihres Stuhls hängt davon ab, welcher Teil Ihres Dickdarms umgeleitet wird, sowie von Ihrer Ernährung und Flüssigkeitsaufnahme.
Ein Kolostomiebeutel wird normalerweise benötigt, um Ihre Fäkalien zu sammeln. Diese Beutel müssen oft entfernt und ersetzt werden, wenn sie voll sind (in der Regel ein bis drei Mal am Tag), obwohl drainable Beutel, die nur alle ein oder zwei Tage ersetzt werden müssen, verwendet werden können, wenn Sie besonders lose Fäkalien haben.
Es gibt eine große Auswahl an Kolostomiegeräten, darunter:
- einteiliger Beutel – der Beutel und der Flansch (Teil, der an Ihrer Haut haftet) sind miteinander verbunden. Das Gerät wird entfernt, wenn es voll ist, und entsorgt
- ein zweiteiliger Beutel – der Beutel und der Flansch sind getrennt, können aber verbunden werden; Der Flansch kann mehrere Tage auf der Haut belassen und der Beutel mehrmals täglich entfernt und entsorgt werden
Wenn Sie Fäkalien in einem regelmäßigen und vorhersehbaren Muster produzieren, müssen Sie möglicherweise nicht immer einen Kolostomiebeutel tragen. Da es jedoch gelegentlich zu Undichtigkeiten kommen kann, wird empfohlen, eine kleine Stomakappe zu tragen.
Eine spezialisierte Stomaschwester, die Sie normalerweise vor und nach der Kolostomie sieht, hilft Ihnen bei der Auswahl des für Sie am besten geeigneten Geräts.
Um Hautirritationen zu reduzieren, werden Kolostomiegeräte aus hypoallergenem (nicht allergischem) Material hergestellt und enthalten spezielle Filter, die sicherstellen, dass das Gerät keine unangenehmen Gerüche freisetzt.
Es gibt auch zusätzliche Produkte, die das Leben mit einer Kolostomie bequemer machen können, darunter:
- Stützgurte und Hüftgürtel
- Desodorierungsmittel, die in Ihr Gerät eingesetzt werden können
- Hautschutztücher
- Klebstoffentferner-Sprays
- Stomaschutzringe
- speziell entwickelte Unterwäsche und Badebekleidung
stoma Care Nurse kann Sie über die am besten geeignete Ausrüstung beraten, um Ihre Kolostomie erfolgreich zu verwalten.
Bestellen und Bezahlen von Geräten
Sie erhalten eine erste Lieferung von Kolostomiegeräten, bevor Sie das Krankenhaus verlassen, sowie Ihre Verschreibungsinformationen. Sie sollten Ihren Arzt über Ihre Verschreibungsinformationen informieren, damit er diese in Ihren Krankenakten notieren und in Zukunft Rezepte ausstellen kann.
Ihr Rezept kann entweder in die Apotheke gebracht oder an einen Fachhändler geschickt werden, der die Geräte liefert. Es gibt keine Notwendigkeit, Vorräte zu lagern, aber es wird empfohlen, dass Sie mehr Geräte bestellen, während Sie noch viel übrig haben, damit Sie nicht ausgehen.
Für permanente Kolostomiegeräte müssen Sie keine Rezeptgebühren zahlen. Sie müssen jedoch verschreibungspflichtige Gebühren für eine vorübergehende Kolostomie zahlen, es sei denn, Sie sind über 60 Jahre alt.
Bewässerung
Die Bewässerung ist eine Alternative zum Tragen eines Kolostomiegeräts. Es beinhaltet das Auswaschen Ihres Dickdarms mit Wasser entweder jeden Tag oder jeden zweiten Tag.
Dabei wird ein kleines Gerät vorsichtig in Ihr Stoma eingeführt und an einem Beutel voller Wasser und einer Spülhülse befestigt, die ähnlich wie ein Kolostomiebeutel wirkt.
Sie bewegen langsam Wasser in Ihren Dickdarm, so dass es es auswaschen und den Stuhl in die Spülhülse bewegen kann. Die Ausrüstung kann entsorgt werden, sobald der Prozess abgeschlossen ist. Eine Kappe wird verwendet, um Ihr Stoma zwischen den Spülungen abzudecken.
Vorteile der Bewässerung umfassen:
- Sie wählen, wann Sie Bewässerung durchführen möchten.
- Sie müssen kein Kolostomiegerät tragen (müssen aber möglicherweise eine kleine Kappe tragen).
- Sie sollten sich abwechslungsreicher ernähren können.
- Sie sollten weniger Blähungen (Gas) haben.
Nachteile der Bewässerung sind:
- Es ist ein zeitaufwändiger Prozess, der 45 bis 60 Minuten dauert, normalerweise täglich.
- Um die besten Ergebnisse zu erzielen, sollte die Bewässerung jeden Tag zur gleichen Zeit durchgeführt werden, was zu Problemen führen kann, wenn Sie im Urlaub oder bei der Arbeit nicht zu Hause sind.
Manche Menschen empfinden Bewässerung auch als unangenehm. Es ist möglich, wieder einen Kolostomiebeutel zu verwenden, wenn Sie feststellen, dass die Spülung nicht für Sie geeignet ist.
Eine Bewässerung ist unter Umständen nicht möglich. Zum Beispiel können Menschen mit Morbus Crohn oder Divertikulitis ihren Dickdarm nicht bewässern, da er zu stark geschädigt ist. Die Bewässerung ist auch nicht für Personen geeignet, die eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten.
Bewässerung ist für kleine Kinder wahrscheinlich nicht ratsam, da sie ziemlich zeitaufwändig ist.
Diät
In den ersten Wochen nach einer Kolostomie werden Sie wahrscheinlich ballaststoffarm ernährt. Dies liegt daran, dass eine ballaststoffreiche Ernährung die Größe Ihres Stuhls erhöhen kann, was dazu führen kann, dass der Darm vorübergehend blockiert wird. Nach etwa acht Wochen können Sie in der Regel eine normale Ernährung wieder aufnehmen.
Wenn Sie sich erholen, können Sie sich gesund und ausgewogen ernähren, einschließlich viel frischem Obst und Gemüse (fünf Portionen pro Tag).
Sie sollten in der Lage sein, zu der Ernährung zurückzukehren, die Sie zuvor genossen haben. Wenn Sie eine eingeschränkte Diät hatten, sollten Sie in der Lage sein, die Lebensmittel wieder in Ihre Ernährung aufzunehmen, die Sie zuvor vermieden haben.
Geruch & Wind
Viele Menschen befürchten, dass ihre Kolostomie einen Geruch abgibt, den andere bemerken werden.
Alle modernen Geräte verfügen über Luftfilter mit Holzkohle, die den Geruch neutralisiert. Die meisten Menschen werden sich des Geruchs ihrer Kolostomie bewusst sein, weil es ihr eigener Körper ist. Jemand, der neben Ihnen steht, kann das Stoma jedoch nicht riechen.
Unmittelbar nach Ihrer Operation macht Ihre Kolostomie übermäßigen Wind und Lärm. Dies wird sich langsam verringern, wenn sich Ihr Darm erholt.
Ihre Stomaschwester kann Sie zu Produkten beraten, mit denen Sie Gerüche reduzieren können, und zu Ernährungsempfehlungen, um Wind zu reduzieren.
Medikamente
Viele Medikamente sind so konzipiert, dass sie sich langsam in Ihrem Verdauungssystem auflösen. Eine Kolostomie sollte die Wirksamkeit Ihrer üblichen Medikamente nicht beeinträchtigen. Wenn Sie Tabletten in Ihrem Gerät bemerken, benachrichtigen Sie Ihren Apotheker oder Arzt, der Ihnen ein alternatives Medikament empfehlen wird.
Übung
In den Wochen nach der Operation wird normalerweise empfohlen, eine sanfte Übung durchzuführen, um die Genesung zu unterstützen.
Wie Sie sich erholen, bestimmt, wie viel Bewegung Sie machen können. Wenn Sie Schmerzen verspüren, hören Sie sofort auf.
Alle Kolostomiebeutel sind wasserdicht, sodass Sie schwimmen gehen können.
Arbeit
Sobald Ihr Darm verheilt ist, gibt es keinen Grund, warum Sie nicht zur Arbeit zurückkehren können. Wenn Ihre Arbeit besonders anstrengend ist und viel schweres Heben erfordert, müssen Sie möglicherweise einen Stützgurt oder einen Gürtel tragen. Ihr Stoma Krankenschwester kann darüber beraten.
Es kann mehrere Monate dauern, bis Sie wieder arbeiten können. Es hängt jedoch alles davon ab, wie Sie sich erholen und welche Art von Arbeit Sie leisten. Wann immer Sie zurückkehren, werden Sie es wahrscheinlich sehr anstrengend finden. Es ist eine gute Idee, mögliche Optionen mit Ihrem Arbeitgeber zu besprechen, bevor Sie eine Kolostomie durchführen lassen.
Einige Arbeitgeber bieten Ihnen möglicherweise ein gewisses Maß an Flexibilität, z. B. die Möglichkeit, Teilzeit oder zu Hause zu arbeiten, bis sich Ihre Stärke verbessert. Ihr Arbeitgeber kann Ihnen möglicherweise auch zusätzliche Unterstützung bieten, z. B. den Zugang zu wechselnden Einrichtungen oder die Anpassung Ihrer Arbeitsaufgaben, damit Sie nicht viel schweres Heben müssen.
Sie müssen Ihren Arbeitskollegen nicht von Ihrer Kolostomie erzählen (es sei denn, Sie möchten). Einige Leute finden es eine gute Idee, eine Person an Ihrem Arbeitsplatz zu informieren, falls Sie Unterstützung oder Rat benötigen.
Reisen
Es gibt keinen Grund, warum Sie nach einer Kolostomie nicht frei reisen können, obwohl Sie bei der Planung Ihrer Reise wahrscheinlich mehr Zeit benötigen.
Die meisten Stomaunternehmen haben eine kleine Informationsbroschüre, die Sie jederzeit bei sich tragen können und die in verschiedenen Sprachen erhältlich ist.
Ihre Stomaschwester kann Ihnen Ratschläge zum Reisen mit einem Stoma geben. Es wird empfohlen, eine Reiseversicherung abzuschließen.
Ein wesentliches Element für Menschen mit einer Kolostomie ist ein Radarschlüssel. Dadurch haben Sie Zugang zu öffentlichen Behindertentoiletten, sodass Sie Ihr Kolostomiegerät bei Bedarf wechseln können.
Sie können einen Radarschlüssel erhalten, indem Sie sich an die Colostomy Association wenden, eine führende britische Wohltätigkeits- und Selbsthilfegruppe für Menschen mit einer Kolostomie.
Wenn Sie ins Ausland reisen, ist es eine gute Idee, viele Kolostomie-Vorräte mitzunehmen, da Sie möglicherweise Schwierigkeiten haben, diese in einem anderen Land zu beschaffen.
Sex
Bei einer Kolostomie können verschiedene praktische Probleme auftreten, die sich auf Ihr Sexualleben und Ihre Beziehungen auswirken können.
Frauen
Frauen, denen das Rektum entfernt wurde, können feststellen, dass Sex in der traditionellen “Missionarsstellung” schmerzhaft ist, weil das Rektum die Vagina beim Sex nicht mehr unterstützt. Das Ausprobieren verschiedener Positionen kann helfen.
Nach der Operation stellen viele Frauen auch fest, dass ihre Vagina viel trockener ist, was den Sex unangenehm machen kann. Das Auftragen eines Gleitgels vor dem Sex kann helfen.
Wenn Sie beim Sex Gewicht auf Ihr Stoma legen, kann dies schmerzhaft sein. Alternativ können Sie das Stoma mit einem Kissen oder Kissen schützen.
Ihre Stomaschwester kann Ihnen weitere Ratschläge geben.
Männer
Nach einer Kolostomie stellen einige Männer fest, dass die Blutversorgung und die Nervenenden ihres Penis beschädigt sind. Dies kann es schwierig machen, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten (erektile Dysfunktion).
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, erektile Dysfunktion zu behandeln, einschließlich der Einnahme eines Medikaments namens Sildenafil, das die Blutversorgung des Penis erhöht.
Abgesehen von praktischen Fragen können Sie sich Sorgen um das Körperbild, das Selbstvertrauen und die Reaktion Ihres Partners auf Ihre Kolostomie machen, was sich auch auf Ihr Sexualleben auswirken kann.
Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass viele Menschen, die eine Kolostomie haben, ein gutes Sexualleben genießen, aber es kann mehrere Monate dauern, bis das Vertrauen und das Vertrauen aufgebaut sind, um dies zu ermöglichen.
Wenn Sie einen langfristigen Partner haben, sollten Sie ihn fragen, ob er Ihre Stoma- und Kolostomiegeräte sehen möchte. Die Partner einiger Menschen möchten sich interessieren, aber andere finden es möglicherweise zu ärgerlich, zumindest kurzfristig. Es gibt keinen richtigen oder falschen Weg zu reagieren, also versuchen Sie, eine Ablehnung nicht als persönliche Ablehnung zu betrachten.
Wenn das Aussehen Ihrer Stoma- und Kolostomiegeräte beim Sex abstoßend ist, können Sie sie immer mit einem Nachthemd oder Boxershorts bedecken.
Andere Tipps, die helfen können, Ihr Sexualleben zu verbessern, sind:
- Gerät vor dem Sex wechseln
- Gerät vor dem Sex gegen eine kleine Stomakappe austauschen
- das Gerät mit einem Satin- oder Baumwollbezug abdecken (wenn das Gefühl des Geräts auf der Haut beim Sex ablenkt)
- Humor bewahren: Beim Sex kommt es häufig zu peinlichen Pannen, unabhängig davon, ob Sie eine Kolostomie haben oder nicht
Sie sollten Analsex (wenn das Rektum nicht entfernt wurde) nach einer Kolostomie vermeiden, da dies zu schmerzhaften Rissen und Blutungen führen kann. Sie sollten auch vermeiden, das Stoma selbst für penetrativen Sex zu verwenden, da dies es ernsthaft beschädigen kann.