Kombinationsinsuline

Beginn: 10 – 20 Minuten	Peak: 1-4 Stunden	Dauer: 18 – 24 Stunden	Lösung: Trüb
Anmerkungen: NovoLog® Mix 70/30 (70% Insulinaspart-Protaminsuspension und 30% Insulinaspart-Injektion) ist eine Humaninsulin-Analogsuspension, die 70% Insulinaspart-Protaminkristalle und 30% lösliches Insulinaspart enthält. Empfohlenes Intervall zwischen Dosierung und Beginn der Mahlzeit: 10-20 Minuten.
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Hersteller: NovoLog Mix 70/30 darf nicht mit anderen Insulinprodukten gemischt werden.

INDIKATIONEN UND VERWENDUNG
NovoLog Mix 70/30 ist ein Insulinanalogon zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Diabetes mellitus.
Wichtige Anwendungseinschränkungen: Bei Vormischinsulinen wie Novolog Mix 70/30 sind die Anteile von schnell wirkenden und lang wirkenden Insulinen festgelegt und erlauben keine Anpassung der basalen gegenüber der prandialen Dosis.

KLINISCHE PHARMAKOLOGIE

DOSIERUNG UND ANWENDUNG

• Nur zur subkutanen Injektion
  Typ 1 DM: dosis innerhalb von 15 Minuten vor Beginn der Mahlzeit.
  Typ 2 DM: Dosis innerhalb von 15 Minuten vor oder nach Beginn einer Mahlzeit.
• Nicht intravenös verabreichen.
• Nicht in Insulininfusionspumpen verwenden.
• Muss unmittelbar vor Gebrauch resuspendiert werden.
• Weitere Informationen

DARREICHUNGSFORMEN UND STÄRKEN
Jede Darreichungsform enthält 100 Einheiten Insulinaspart pro ml (E-100) (3)
– 10 Ml-Durchstechflaschen
– 3 ml NovoLog Mix 70/30 FlexPen

KONTRAINDIKATIONEN

• Nicht anwenden bei Hypoglykämie-Episoden
• Nicht anwenden bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen NovoLog Mix 70/30 oder einen seiner sonstigen Bestandteile

WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN

• NovoLog Mix 70/30 darf nicht mit anderen Insulinprodukten gemischt werden.
• Hypoglykämie ist die häufigste Nebenwirkung der Insulintherapie. Die Glukoseüberwachung wird für alle Patienten mit Diabetes empfohlen. Jede Änderung der Insulindosis sollte vorsichtig und nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
• Insulin, insbesondere wenn es in Umgebungen mit schlechter glykämischer Kontrolle verabreicht wird, kann Hypokaliämie verursachen. Bei Patienten, die für Hypokaliämie prädisponiert sind, ist Vorsicht geboten.
• Wie bei allen Insulinen kann der Bedarf an NovoLog Mix 70/30 bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion reduziert sein.
• Schwere, lebensbedrohliche, generalisierte Allergien, einschließlich Anaphylaxie, können bei Insulinprodukten, einschließlich NovoLog Mix 70/30, auftreten.
• Weitere Informationen

NEBENWIRKUNGEN
Unter Insulintherapie beobachtete Nebenwirkungen umfassen Hypoglykämie, allergische Reaktionen, lokale Reaktionen an der Injektionsstelle, Lipodystrophie, Hautausschlag und Pruritus.
Um VERMUTETE NEBENWIRKUNGEN zu melden, wenden Sie sich an Novo Nordisk Inc. bei 1-800-727-6500 oder FDA bei 1-800-FDA-1088 oder www.fda.gov/medwatch Zusätzliche Informationen.

DRUG INTERACTIONS

• The following may increase the blood glucose lowering effect and susceptibility to hypoglycemia: oral antidiabetic products, pramlintide, ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase (MAO) inhibitors, propoxyphene, salicylates, somatostatin analog (e.g. octreotide), sulfonamide antibiotics.
• The following may reduce the blood-glucose-lowering effect: corticosteroids, niacin, danazol, diuretics, sympathomimetic agents (e.g. Terbutalin), Isoniazid, Phenothiazinderivate, Somatropin, Schilddrüsenhormone, Östrogene, Gestagene (z. B. in oralen Kontrazeptiva), atypische Antipsychotika.
• Betablocker, Clonidin, Lithiumsalze und Alkohol können die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin potenzieren oder abschwächen.
• Pentamidin kann Hypoglykämie verursachen, gefolgt von Hyperglykämie.
• Bei Patienten, die Sympatholytika wie Betablocker, Clonidin, Guanethidin und Reserpin einnehmen, können die Anzeichen einer Hypoglykämie verringert sein oder fehlen.

LIEFERUMFANG/LAGERUNG UND HANDHABUNG

DOSIERUNG UND ANWENDUNG

Dosierung
NovoLog Mix 70/30 ist ein Insulinanalogon mit früherem Wirkungseintritt und mittlerer Wirkdauer im Vergleich zur basalen Humaninsulin-Vormischung. Die Zugabe von Protamin zu dem schnell wirkenden Aspart-Insulinanalogon (NovoLog) führt zu einer Insulinaktivität, die zu 30% kurzwirksam und zu 70% langwirksam ist. NovoLog Mix 70/30 wird in der Regel zweimal täglich verabreicht (wobei jede Dosis 2 Mahlzeiten oder eine Mahlzeit und einen Snack umfassen soll). Die Dosierung von NovoLog Mix 70/30 muss individuell angepasst werden. Die schriftliche Verschreibung von NovoLog Mix 70/30 sollte den vollständigen Namen enthalten, um Verwechslungen mit NovoLog (Insulinaspart) und Novolin 70/30 (Humanprämix) zu vermeiden.

NovoLog Mix 70/30 sollte gleichmäßig weiß und trüb erscheinen. Verwenden Sie es nicht, wenn es klar aussieht oder feste Partikel enthält. NovoLog Mix 70/30 darf nach dem aufgedruckten Verfallsdatum nicht mehr verwendet werden.

NovoLog Mix 70/30 sollte durch subkutane Injektion in die Bauchregion, das Gesäß, den Oberschenkel oder den Oberarm verabreicht werden. NovoLog Mix 70/30 hat einen schnelleren Wirkungseintritt als Humaninsulin Premix 70/30 und sollte bei Patienten mit Typ-1-Diabetes innerhalb von 15 Minuten vor Beginn der Mahlzeit verabreicht werden. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes sollte die Dosierung innerhalb von 15 Minuten vor oder nach Beginn der Mahlzeit erfolgen. Die Injektionsstellen sollten innerhalb derselben Region gewechselt werden, um das Risiko einer Lipodystrophie zu verringern. Wie bei allen Insulinen kann die Wirkdauer je nach Dosis, Injektionsstelle, Blutfluss, Temperatur und körperlicher Aktivität variieren.

NovoLog Mix 70/30 darf nicht intravenös verabreicht oder in Insulininfusionspumpen verwendet werden. Die Dosierungsschemata von NovoLog Mix 70/30 variieren zwischen den Patienten und sollten vom Arzt festgelegt werden, der mit den empfohlenen Glukosebehandlungszielen, Stoffwechselbedürfnissen, Essgewohnheiten und anderen Lebensstilvariablen des Patienten vertraut ist.

Resuspension
NovoLog Mix 70/30 ist eine Suspension, die unmittelbar vor Gebrauch visuell untersucht und resuspendiert werden muss. Die NovoLog Mix 70/30-Durchstechflasche sollte 10-mal in horizontaler Position vorsichtig in Ihren Händen gerollt werden, um sie zu mischen. Der Walzvorgang muss wiederholt werden, bis die Suspension gleichmäßig weiß und trüb erscheint. Injizieren Sie sofort. Die Resuspension ist einfacher, wenn das Insulin Raumtemperatur erreicht hat.

Der NovoLog Mix 70/30 FlexPen sollte 10 mal sanft zwischen den Händen in horizontaler Position gerollt werden. Drehen Sie danach den NovoLog Mix 70/30 FlexPen auf den Kopf, so dass sich die Glaskugel von einem Ende des Reservoirs zum anderen bewegt. Tun Sie dies mindestens 10 mal. Der Walz- und Drehvorgang muss wiederholt werden, bis die Suspension gleichmäßig weiß und trüb erscheint. Injizieren Sie sofort. Drehen Sie den Einweg-NovoLog Mix 70/30 FlexPen vor jeder weiteren Injektion mindestens 10 Mal um, so dass sich die Glaskugel von einem Ende des Reservoirs zum anderen bewegt, bis die Suspension gleichmäßig weiß und trüb erscheint. Injizieren Sie sofort.

WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN

Anwendung
Die kurz- und langwirksamen Bestandteile von Insulinmischungen, einschließlich NovoLog Mix 70/30, können nicht unabhängig voneinander titriert werden. Da NovoLog Mix 70/30 zwischen 1 und 4 Stunden nach der Injektion eine maximale pharmakodynamische Aktivität aufweist, sollte es innerhalb von 15 Minuten nach Beginn der Mahlzeit verabreicht werden. Die Insulindosis, die erforderlich ist, um eine ausreichende Blutzuckerkontrolle für eine der Mahlzeiten zu gewährleisten, kann zu einer Hyper- oder Hypoglykämie für die andere Mahlzeit führen. Das pharmakodynamische Profil kann auch für Patienten, die häufigere Mahlzeiten benötigen, unzureichend sein.

NovoLog Mix 70/30 darf nicht mit anderen Insulinprodukten gemischt werden.

NovoLog Mix 70/30 darf nicht intravenös angewendet werden.

NovoLog Mix 70/30 darf nicht in Insulininfusionspumpen verwendet werden.

Die Glukosemessung wird für alle Patienten mit Diabetes empfohlen. Jede Änderung der Insulindosis sollte vorsichtig und nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Ein Wechsel von einem Insulinpräparat zu einem anderen oder eine Änderung der Insulinstärke kann dazu führen, dass die Dosierung geändert werden muss. Änderungen können auch während Krankheit, emotionalem Stress und anderem physiologischen Stress zusätzlich zu Änderungen in Mahlzeiten und Bewegung notwendig sein.

Die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Profile aller Insuline können durch die Injektionsstelle und den Grad der Vaskularisierung der Injektionsstelle verändert werden. Rauchen, Temperatur und Bewegung tragen zu Schwankungen des Blutflusses und der Insulinabsorption bei. Diese und andere Faktoren tragen zur Inter- und Intrapatientenvariabilität bei.

Nadeln und NovoLog Mix 70/30 FlexPen dürfen nicht gemeinsam verwendet werden.

Hypoglykämie
Hypoglykämie ist die häufigste Nebenwirkung der Insulintherapie, einschließlich NovoLog Mix 70/30. Schwere Hypoglykämie kann zu Bewusstlosigkeit und / oder Krämpfen führen und zu vorübergehenden oder dauerhaften Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion oder sogar zum Tod führen. In klinischen Studien mit Insulin, einschließlich Studien mit NovoLog Mix 70/30, wurde eine schwere Hypoglykämie beobachtet, die die Unterstützung einer anderen Person und / oder eine parenterale Glukoseinfusion oder Glukagonverabreichung erfordert.

Der Zeitpunkt der Hypoglykämie kann das Zeit-Wirkungs-Profil der Insulinformulierung widerspiegeln. Andere Faktoren wie Änderungen der Nahrungsaufnahme (z. B. Menge der Nahrung oder Zeitpunkt der Mahlzeiten), Injektionsstelle, Bewegung und Begleitmedikation können ebenfalls das Risiko einer Hypoglykämie verändern . Wie bei allen Insulinen ist Vorsicht geboten bei Patienten mit Hypoglykämie-Unwissenheit und bei Patienten, die möglicherweise für Hypoglykämie prädisponiert sind (z. B. Patienten, die fasten oder unregelmäßige Nahrungsaufnahme haben). Die Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit des Patienten kann durch Hypoglykämie beeinträchtigt sein. Dies kann ein Risiko in Situationen darstellen, in denen diese Fähigkeiten besonders wichtig sind, z. B. beim Führen von Fahrzeugen oder beim Bedienen von Maschinen.

Schnelle Veränderungen des Serumglukosespiegels können bei Diabetikern unabhängig vom Glukosewert Symptome einer Hypoglykämie hervorrufen. Die Frühwarnsymptome einer Hypoglykämie können unter bestimmten Bedingungen unterschiedlich oder weniger ausgeprägt sein, z. B. bei Diabetes mellitus, diabetischer Nervenkrankheit, Einnahme von Medikamenten wie Betablockern oder verstärkter Diabeteskontrolle .

Hypokaliämie
Alle Insulinprodukte, einschließlich NovoLog Mix 70/30, verursachen eine Verschiebung des Kaliums vom extrazellulären in den intrazellulären Raum, was möglicherweise zu einer Hypokaliämie führt, die unbehandelt Atemlähmung, ventrikuläre Arrhythmie und Tod verursachen kann. Vorsicht ist geboten bei Patienten, bei denen ein Risiko für eine Hypokaliämie besteht (z. b. Patienten, die kaliumsenkende Medikamente einnehmen, oder Patienten, die kaliumempfindliche Medikamente einnehmen).

Nierenfunktionsstörung
Klinische oder pharmakologische Studien mit NovoLog Mix 70/30 bei Diabetikern mit unterschiedlich starker Nierenfunktionsstörung wurden nicht durchgeführt. Wie bei anderen Insulinen kann der Bedarf an NovoLog Mix 70/30 bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion reduziert sein .

Leberfunktionsstörung
Klinische oder pharmakologische Studien mit NovoLog Mix 70/30 bei Diabetikern mit unterschiedlich starker Leberfunktionsstörung wurden nicht durchgeführt. Wie bei anderen Insulinen kann der Bedarf an NovoLog Mix 70/30 bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen reduziert sein .

Überempfindlichkeit und allergische Reaktionen
Lokale Reaktionen – Wie bei anderen Insulintherapien können bei Patienten Reaktionen wie Erythem, Ödem oder Pruritus an der Injektionsstelle von NovoLog Mix 70/30 auftreten. Diese Reaktionen klingen normalerweise nach einigen Tagen bis zu einigen Wochen ab, können jedoch in einigen Fällen ein Absetzen von NovoLog Mix 70/30 erfordern. In einigen Fällen können diese Reaktionen mit dem Insulinmolekül, anderen Komponenten in der Insulinzubereitung einschließlich Protamin und Kresol, Komponenten in Hautreinigungsmitteln oder Injektionstechniken zusammenhängen. Lokalisierte Reaktionen und generalisierte Myalgien wurden unter Verwendung von Cresol als injizierbarem Hilfsstoff berichtet.

Systemische Reaktionen – Weniger häufig, aber möglicherweise schwerwiegender, ist eine generalisierte Insulinallergie, die Hautausschlag (einschließlich Pruritus) am ganzen Körper, Atemnot, Keuchen, Blutdrucksenkung, schnellen Puls oder Schwitzen verursachen kann. Schwere Fälle von generalisierter Allergie, einschließlich anaphylaktischer Reaktionen, können lebensbedrohlich sein.

Antikörperproduktion
Spezifische Anti-Insulin-Antikörper sowie kreuzreagierende Anti-Insulin-Antikörper wurden in einer 3-monatigen, offenen Vergleichsstudie sowie in einer Langzeitverlängerungsstudie überwacht. Veränderungen der kreuzreaktiven Antikörper traten nach NovoLog Mix 70/30 häufiger auf als unter Novolin 70/30, korrelierten jedoch nicht mit einer Änderung des HbA1c oder einer Erhöhung der Insulindosis. Die klinische Bedeutung dieser Antikörper wurde nicht nachgewiesen. Die Antikörper nahmen nach Langzeitexposition (>6 Monate) gegenüber NovoLog Mix 70/30 nicht weiter zu.

NEBENWIRKUNGEN
Klinische Studienerfahrung

Klinische Studien werden unter sehr unterschiedlichen Designs durchgeführt, daher können die in einer klinischen Studie berichteten Nebenwirkungsraten nicht leicht mit den in einer anderen klinischen Studie berichteten Raten verglichen werden und spiegeln möglicherweise nicht die tatsächlich in der klinischen Praxis beobachteten Raten wider.

Hypoglykämie
Hypoglykämie ist die am häufigsten beobachtete Nebenwirkung bei Patienten, die Insulin, einschließlich NovoLog Mix 70/30, einnehmen. NovoLog Mix 70/30 sollte nicht während Hypoglykämie-Episoden angewendet werden.

Intensivierung der Insulininitiierung und Glukosekontrolle
Eine Intensivierung oder rasche Verbesserung der Glukosekontrolle wurde mit einer vorübergehenden, reversiblen ophthalmologischen Refraktionsstörung, einer Verschlechterung der diabetischen Retinopathie und einer akuten schmerzhaften peripheren Neuropathie in Verbindung gebracht. Eine langfristige glykämische Kontrolle verringert jedoch das Risiko einer diabetischen Retinopathie und Neuropathie.

Lipodystrophie
Die Langzeitanwendung von Insulin, einschließlich NovoLog Mix 70/30, kann an der Stelle wiederholter Insulininjektionen eine Lipodystrophie verursachen. Die Lipodystrophie umfasst Lipohypertrophie (Verdickung des Fettgewebes) und Lipoatrophie (Ausdünnung des Fettgewebes) und kann die Insulinabsorption beeinflussen. Wechseln Sie die Insulininjektionsstellen innerhalb derselben Region, um das Risiko einer Lipodystrophie zu verringern.

Gewichtszunahme
Gewichtszunahme kann bei einigen Insulintherapien, einschließlich NovoLog Mix 70/30, auftreten und wurde auf die anabolen Wirkungen von Insulin und die Abnahme der Glykosurie zurückgeführt.

Periphere Ödeme
Insulin kann Natriumretention und Ödeme verursachen, insbesondere wenn eine zuvor schlechte Stoffwechselkontrolle durch eine verstärkte Insulintherapie verbessert wird.

KLINISCHE PHARMAKOLOGIE

Wirkmechanismus
Die Hauptaktivität von NovoLog Mix 70/30 ist die Regulation des Glukosestoffwechsels. Insuline, einschließlich NovoLog Mix 70/30, binden an die Insulinrezeptoren an Muskel-, Leber- und Fettzellen und senken den Blutzucker, indem sie die zelluläre Aufnahme von Glukose erleichtern und gleichzeitig die Glukoseabgabe aus der Leber hemmen.

Pharmakodynamik
NovoLog Mix 70/30 hat in Studien mit normalen Freiwilligen und Patienten mit Diabetes einen früheren Wirkungseintritt als human Premix 70/30. Der Wirkungseintritt liegt bei NovoLog Mix 70/30 zwischen 10 und 20 Minuten im Vergleich zu 30 Minuten bei Novolin 70/30. Die mittlere ± SD-Zeit bis zur Spitzenaktivität für NovoLog Mix 70/30 beträgt 2,4 Stunden ± 0,8 Stunden im Vergleich zu 4,2 Stunden ± 0,4 Stunden für Novolin 70/30. Die Wirkungsdauer kann bis zu 24 Stunden betragen

Pharmakokinetik
Die einmalige Substitution der Aminosäure Prolin durch Asparaginsäure an Position B28 in Insulinaspart (NovoLog) verringert die Tendenz des Moleküls zur Bildung von Hexameren, wie sie bei normalem Humaninsulin beobachtet wird. Die schnellen Absorptionseigenschaften von NovoLog werden durch NovoLog Mix 70/30 aufrechterhalten. Das Insulinaspart in der löslichen Komponente von NovoLog Mix 70/30 wird schneller aus der subkutanen Schicht resorbiert als normales Humaninsulin. Die restlichen 70% liegen in kristalliner Form als Insulinaspart-Protamin vor, das nach subkutaner Injektion ein verlängertes Absorptionsprofil aufweist.

Bioverfügbarkeit und Resorption – Die relative Bioverfügbarkeit von NovoLog Mix 70/30 im Vergleich zu NovoLog und Novolin 70/30 zeigt an, dass die Insuline in ähnlichem Maße resorbiert werden. In euglykämischen Clamp-Studien an gesunden Probanden (n=23) wurde nach Gabe von NovoLog Mix 70/30 (0,2 E/kg) nach 60 Minuten eine mittlere maximale Serumkonzentration (Cmax) von 23,4 ± 5,3 Mio. E./l erreicht. Die mittlere Halbwertszeit (t1/2) von NovoLog Mix 70/30 betrug etwa 8 bis 9 Stunden. Die Seruminsulinspiegel kehrten 15 bis 18 Stunden nach einer subkutanen Dosis von NovoLog Mix 70/30 auf den Ausgangswert zurück. Ähnliche Daten wurden in einer separaten euglykämischen Clamp-Studie an gesunden Probanden (n=24) nach Gabe von NovoLog Mix 70/30 (0,3 E/kg) beobachtet. Nach 85 Minuten wurde eine Cmax von 61,3 ± 20,1 mU/l erreicht. Die Seruminsulinspiegel kehrten 12 Stunden nach einer subkutanen Dosis auf den Ausgangswert zurück.

Die Cmax und die Fläche unter der Insulinkonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) nach Verabreichung von NovoLog Mix 70/30 war ungefähr 20% größer als nach Verabreichung von Novolin 70/30

Verteilung und Elimination- NovoLog hat eine geringe Bindung an Plasmaproteine, 0 bis 9%, ähnlich wie normales Humaninsulin. Nach subkutaner Anwendung bei normalen männlichen Probanden (n= 24) wurde NovoLog schneller eliminiert als normales Humaninsulin mit einer durchschnittlichen scheinbaren Halbwertszeit von 81 Minuten im Vergleich zu 141 Minuten für normales Humaninsulin.

Die Auswirkungen von Geschlecht, Alter, Fettleibigkeit, ethnischer Herkunft, Nieren- und Leberfunktionsstörungen, Schwangerschaft oder Rauchen auf die Pharmakodynamik und Pharmakokinetik von NovoLog Mix 70/30 wurden nicht untersucht.

LIEFERUMFANG/LAGERUNG UND HANDHABUNG
Lieferumfang
NovoLog Mix 70/30 ist in folgenden Packungsgrößen erhältlich: Jede Darreichungsform enthält 100 Einheiten Insulinaspart pro ml (U-100).

10 ml Durchstechflaschen – NDC 0169-3685-12
3 ml NovoLog Mix 70/30 FlexPen – NDC 0169-3696-19

NovoLog Mix 70/30 Durchstechflaschen und NovoLog Mix 70/30 FlexPen sind latexfrei.

Empfohlene Lagerung
Nicht verwendeter NovoLog Mix 70/30 sollte im Kühlschrank zwischen 2°C und 8°C (36°F bis 46°F) aufbewahrt werden. Nicht im Gefrierschrank oder direkt neben dem Kühlelement des Kühlschranks aufbewahren. NovoLog Mix 70/30 nicht einfrieren oder NovoLog Mix 70/30 verwenden, wenn es eingefroren wurde.

Durchstechflaschen: Nach dem ersten Gebrauch kann eine Durchstechflasche bis zu 28 Tage bei Temperaturen unter 30 ° C (86 ° F) aufbewahrt werden, sollte jedoch keiner übermäßigen Hitze oder Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden. Offene Durchstechflaschen können gekühlt werden.

Ungestanzte Durchstechflaschen können bis zu dem auf dem Etikett angegebenen Verfallsdatum verwendet werden, wenn sie im Kühlschrank aufbewahrt werden. Bewahren Sie unbenutzte Durchstechflaschen im Umkarton auf, damit sie sauber und vor Licht geschützt bleiben.

NovoLog Mix 70/30 FlexPen: Sobald ein NovoLog Mix 70/30 FlexPen punktiert ist, sollte er bis zu 14 Tage bei Temperaturen unter 30 ° C (86 ° F) aufbewahrt werden, darf jedoch keiner übermäßigen Hitze oder Sonneneinstrahlung ausgesetzt werden. Ein verwendeter NovoLog Mix 70/30 FlexPen darf NICHT im Kühlschrank aufbewahrt werden. Halten Sie den Einweg-NovoLog Mix 70/30 FlexPen von direkter Hitze und Sonnenlicht fern. Ein ungestanzter NovoLog Mix 70/30 FlexPen kann bis zum auf dem Etikett angegebenen Verfallsdatum verwendet werden, wenn er im Kühlschrank aufbewahrt wird. Bewahren Sie den nicht verwendeten NovoLog Mix 70/30 FlexPen im Umkarton auf, damit er sauber und vor Licht geschützt bleibt.

Diese Lagerbedingungen sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst

	Nicht in Gebrauch (ungeöffnet) Raumtemperatur (unter 30°C)	Nicht in Gebrauch (ungeöffnet) Gekühlt (2°C – 8°C)	In Gebrauch (geöffnet) Raumtemperatur (unter 30 °C)
10 Ml Durchstechflasche	28 Tage	Bis Verfallsdatum	28 Tage (gekühlt /Raumtemperatur)
3mL NovoLog Mix 70/30 FlexPen	14 Tage	Bis Verfallsdatum	14 Tage (Nicht im Kühlschrank lagern)