LASIK kann zur Feinabstimmung des Sehvermögens nach einer Kataraktoperation verwendet werden / Shapiro-Laser

Nach einer Kataraktoperation benötigen viele Patienten noch eine Brille oder Kontaktlinsen. LASIK ist besser bei der Nachbesserung Rest Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus als Linsenaustausch Chirurgie oder Huckepack IOL Platzierung.

Bei der Kataraktoperation wird die trübe Linse aus dem Auge genommen und durch ein Kunststoffimplantat ersetzt. Idealerweise wird das Rezept eines Patienten in das Implantat eingesetzt, damit der Patient nach einer Kataraktoperation ohne Brille oder Kontaktlinsen gut sehen kann. In bis zu 10% der Fälle ist es jedoch aufgrund von inhärenten Ungenauigkeiten bei der Berechnung der Leistung des Implantats, das in das Auge eingesetzt wird, nicht möglich, das ideale Ergebnis mit einer Kataraktoperation perfekt zu erzielen. Die Vision in vielen dieser Augen kann nach einer Kataraktoperation mit LASIK-Laser-Augenchirurgie fein abgestimmt werden – oder mit weiteren linsenbasierten Operationen, einschließlich des Austauschs des Implantats gegen ein neues Implantat mit aktualisierter Verschreibung oder einfach des Hinzufügens eines zweiten Implantats über dem ersten Implantat, das als “Huckepack” -IOL bezeichnet wird. Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass LASIK der genaueste Weg war, um eine Kataraktoperation zu “retuschieren”.

In dieser Studie wurden 65 Augen von 54 Patienten untersucht, die nach einer Kataraktoperation keine genaue Korrektur erreicht hatten und dennoch eine Brille oder Kontaktlinsen benötigten. 17 dieser Augen wurden durch eine Austauschoperation behandelt, bei der das vorherige Linsenimplantat (IOL) entfernt und eine neue Intraokularlinse eingesetzt wurde (“IOL-Austausch”). bei 20 Augen wurde ein zweites Implantat auf das bestehende Implantat gesetzt (“Piggyback IOL”). 28 Augen hatten LASIK. Die Ergebnisse dieser drei Ansätze zur Verbesserung der Kataraktoperation wurden verglichen.

Die beiden linsenbasierten Ansätze hatten ähnliche Ergebnisse. IOL-Austausch und Huckepack-IOL-Operation führten zu einer ähnlichen Korrektur von Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Astigmatismus (“Refraktionsfehler”). Die Augen, die LASIK hatten, um das Kataraktoperationsergebnis zu verbessern, hatten jedoch eine bessere Gesamtkorrektur. In Bezug auf visuelle Ergebnisse, 62.5% der Augen in der IOL-Linsen-Implantat-Austausch-Gruppe waren innerhalb von 1 Dioptrien des beabsichtigten Ergebnisses, verglichen mit 82% in der Huckepack-IOL-Gruppe und beeindruckenden 100% in der LASIK-Gruppe.

Die Ergebnisse dieser etwas kleinen Studie bestätigen meine eigenen Erfahrungen. LASIK ist nicht nur genauer als entweder Intraokularlinsenaustausch oder Huckepack-Techniken, aber es ist von Natur aus sicherer und LASIK tritt nicht physisch in das Auge ein, während beide linsenbasierten Techniken natürlich in das Innere des Auges eindringen. Der Aufenthalt auf der Außenseite des Auges ermöglicht LASIK ein besseres Sicherheitsprofil zu haben. Die Ausnahme, sowohl in dieser Studie als auch in meiner Erfahrung, sind sehr extrem große Brechungsfehler. Für diese Patienten ist eine linsenbasierte Technik erforderlich, da der Korrekturbetrag außerhalb des effektiven Bereichs der LASIK liegen kann.

Für viele Patienten nach einer Kataraktoperation halte ich PRK, auch bekannt als “Flapless LASIK”, für eine hervorragende Option zur Feinabstimmung des Sehvermögens nach einer Kataraktoperation.

Siehe auch

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Diese Studie aus Spanien zeigt, dass LASIK genauer ist als IOL-Austausch oder Huckepack-Linsenplatzierung zur Feinabstimmung der Kataraktoperation.

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