MetroVan Urology
Im Zusammenhang mit Prostatakrebs können zwei Arten von Komplikationen auftreten:
- Die aus der Krankheit selbst resultierenden
- Die aus der Behandlung der Krankheit resultierenden
Jeder Eingriff in die Medizin ist mit möglichen Komplikationen (Problemen) verbunden. Das ultimative Ziel ist es, den größten Nutzen mit den geringsten (oder keinen) Komplikationen aus der Behandlung zu erzielen. Prostatakrebs selbst kann viele Probleme verursachen, einschließlich des Todes, aber nicht alle Tumoren sind zum Tod bestimmt. Einige Männer können eher an Prostatakrebs als an Prostatakrebs sterben. Daher ist es immer wichtig, das Risiko und den Nutzen jeder Vorgehensweise abzuwägen.
Krankheitsbedingte Komplikationen
Prostatakrebs kann eine Reihe von Komplikationen durch lokale und entfernte Ausbreitung verursachen, darunter
- Verstopfung der Blase durch Harnröhrenobstruktion
- Blutungen im Urin
- Verstopfung der Schläuche, die die Nieren in die Blase ablassen (Harnleiter)
- Beckenschmerzen
- Knochenschmerzen
- Müdigkeit
- Tod
Viele dieser Komplikationen treten nur bei fortgeschrittenem Prostatakrebs auf. Männer mit lokalisierter Krankheit ohne hohe Risikomerkmale erkundigen sich oft nach Harnwegssymptomen oder Schmerzen, von denen sie befürchten, dass sie durch den Krebs verursacht werden. Es ist außergewöhnlich selten, dass Männer mit lokalisierter Krankheit Symptome als Folge von Prostatakrebs haben. Wenn Sie zugeben, dass Sie Symptome von Prostatakrebs haben, auch wenn es lokalisiert ist, wenden Sie sich bitte an Ihren Urologen.
Behandlungsbedingte Komplikationen: Radikale Prostatektomie
Es gibt 4 allgemeine Arten von Langzeitkomplikationen, die nach einer Operation auftreten können:
- Impotenz (Erektionsverlust)
- Inkontinenz (Urinverlust) – Informationen zu Kegel-Übungen (Beckenbodenmuskelübungen)
- Obstruktion (Verstopfung der Harnwege)
- Wiederauftreten der Krankheit
Behandlungsbedingte Komplikationen: Bestrahlung
Es gibt 5 allgemeine Arten von Langzeitkomplikationen, die nach einer Operation auftreten können:
- Impotenz (Erektionsverlust)
- Inkontinenz (Harnverlust)
- Obstruktion (Verstopfung der Harnwege)
- Darmprobleme (z. durchfall oder Stuhlverlust)
- Wiederauftreten der Krankheit
Behandlungsbedingte Komplikationen: Testosteron-reduzierende Therapien
Im Großen und Ganzen umfassen Testosteron-reduzierende Therapien chirurgische Kastration (Entfernung der Hoden) oder medizinische Kastration (Verwendung von Medikamenten, um die Wirkung von Testosteron entweder zu reduzieren oder zu blockieren). Kastration, medizinisch oder chirurgisch, kann Prostatakrebs in Remission bringen und viele der Symptome lindern, die Männer durch fortschreitenden Krebs erfahren können, sowie die heilenden Wirkungen einiger Behandlungen wie Bestrahlung verstärken. Der Mangel an Testosteron kann jedoch zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen, darunter:
- Osteoporose
- Verlust der Libido und erektile Dysfunktion
- Verlust der Muskelmasse und Schwäche
- Hitzewallungen /Nachtschweiß
- Diabetes
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Schwierigkeiten mit Gedächtnis oder Konzentration
- Gewichtszunahme
Glücklicherweise tolerieren viele Männer eine Hormontherapie mit minimalen oder wenigen Nebenwirkungen, und bei den meisten Männern überwiegen die Vorteile die Risiken bei weitem. Vorbeugung oder Behandlung einiger dieser Nebenwirkungen ist möglich
Osteoporose
Osteoporose ist ein Zustand, der durch Ausdünnung der Knochen definiert wird. Osteoporose prädisponiert zu Frakturen, insbesondere der Wirbelsäule und der Hüftknochen. Während Frauen für diese Erkrankung am stärksten gefährdet sind, entwickeln viele Männer auch Osteoporose. Hypogonadismus oder niedriger Testosteronspiegel ist ein Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von Osteoporose.
Die Senkung des Testosterons ist ein primäres Ziel der hormonellen Behandlung von Prostatakrebs. Die am häufigsten verwendete Form der Hormonbehandlung für Prostatakrebs verwendet LHRH-Agonisten, die Testosteron senken. Während LHRH-Agonisten Prostatakrebs kontrollieren können, können sie auch das Osteoporoserisiko erhöhen.
Es gibt eine Reihe spezialisierter Tests, mit denen das individuelle Frakturrisiko eines Patienten beurteilt werden kann. Ein häufig verwendeter Test bei Risikopatienten sind Knochenmineraldichtescans (BMDS). Der FRAX-Score kann zusätzliche Informationen integrieren, um eine genauere Beurteilung des Frakturrisikos zu ermöglichen, und wird von der Weltgesundheitsorganisation empfohlen. In einigen Fällen kann die Zugabe eines Bisphosphats, einer Art Medikament, das Risiko einer Fraktur weiter verringern.
WHO Fracture Risk Assessment Tool
Unabhängig davon, ob Ihr Urologe einen Knochenmineraldichtescan zur Untersuchung auf Osteoporose anordnet (dies unterscheidet sich von einem Knochenscan zur Untersuchung auf Prostatakrebs), sollten alle Männer Maßnahmen ergreifen, um ihre Chancen auf Osteoporose zu verringern. Glücklicherweise gibt es eine Reihe von einfachen Änderungen des Lebensstils, die Ihr Risiko verringern können.
- Erhalten Sie eine zufriedenstellende Menge an täglichem Kalzium – etwa 1000 mg täglich. Die Einnahme von Kalzium über die empfohlenen Mengen hinaus kann schädlich sein. Klicken Sie hier für den Kalziumgehalt von Lebensmitteln.
- Stellen Sie sicher, dass Sie genügend Vitamin D erhalten – etwa 800 IE pro Tag
Osteoporose-Informationen im Internet
Die Patienteninformationsbroschüre der BC Cancer Agency zur Verringerung des Osteoporoserisikos finden Sie hier.
Nationale Osteoporose-Stiftung US-basierte Website über Osteoporose
Osteoporose.ca Canadian-basierte Website auf Osteoporose Informationen
Hitzewallungen
Hitzewallungen (manchmal auch Hitzewallungen genannt) sind sehr häufig mit Androgen-Deprivation. Diese sind postmenopausalen Hitzewallungen sehr ähnlich. Die genaue Ursache unbekannt. Bei den meisten Männern sind sie nicht besonders störend, aber bei manchen Männern können starkes Schwitzen und Unbehagen auftreten. Diese lösen sich normalerweise auf, sobald sich der Testosteronspiegel wieder normalisiert. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, gibt es mehrere Optionen, darunter
