COVID-19 MINISYMPOSIUM: Mot Et Strategisk Veikarttilfelle rapporterervellykket Behandling Av Alvorlig COVID-19 Pneumoni med Clazakizumab Hos En Hjertetransplantert Mottaker: En Kasusrapport
Metoder Og Resultater
en 61 år gammel mann med hjertetransplantasjon i 2017 presentert med feber, hoste og DYSPNØ, Og Ble Bekreftet Positiv For Koronavirussykdom 2019 (Covid-19). Laboratorietester viste signifikante økninger I C-reaktivt protein og interleukin-6 (IL-6). Ekkokardiogram viste venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon 58% (med ejeksjonsfraksjon 57% 6 måneder tidligere). Gitt mangelen på klare retningslinjer for behandling, ble pasienten først behandlet symptomatisk. Pasienten hadde imidlertid en rask respiratorisk forverring med forverrede inflammatoriske markører på dag 5 av opptak. Tocilizumab (anti-IL-6R) var i lav forsyning på sykehuset. Pasienten ble tilbudt clazakizumab (anti-IL-6) for medfølende bruk. Pasienten fikk 25 mg intravenøst × 1 dose. Innen 24 timer viste han signifikant forbedring i symptomer, oksygenbehov, radiologiske funn og inflammatoriske markører. Det var en forbigående leukopeni som forbedret seg i 4 dager. Han ble tømt hjem på dag 11, med negativ nasopharyngeal SARS-CoV-2 PCR som poliklinisk på dag 35, utvikling av positivt SERUM COVID-19 IgG antistoff, og han fortsatte å gjøre det bra på dag 60, uten hjerte-relaterte symptomer.
