Leserens Valg: Kan Menn Få Endometriose ?
I går kveld snakket kjæresten min og Jeg Om Endos “rarhet” hvordan Det kan dukke opp på merkelige og uhørte steder, og han poppet spørsmålet (nei, ikke spørsmålet…), ” Er det noen rapporter om menn Som Har Endometriose?”Jeg husket å lese et sted at det var noen sjeldne tilfeller av det, men hadde ikke lest dem dypt nok til å forstå deres situasjoner, diagnoser og prognoser. Så, vi har vårt emne for i dag!!
i sjeldne tilfeller utvikler cis-menn Endometriose. Transmen lider også av sykdommen. Men vi vil fokusere på cis-menn for denne bloggen: det ser ut til at mange har blitt behandlet med langsiktige eller store doser østrogenbehandling, men noen er friske menn som ikke har noen historie med kreft eller østrogenbehandling. Her er hva jeg kunne finne:
en 21 år gammel mann klaget over lavere magesmerter. Han led av en tilstand kjent som Pmds (Vedvarende Mullerian Duct Syndrome) og hadde gjennomgått testosteronbehandling siden han var 18 år gammel. PMDS er en sjelden medisinsk tilstand der både mannlige og kvinnelige kjønnsorganer er til stede. EN MR i magen hans avslørte at han hadde en livmorhals og livmor med gonader (eggstokkene) og eggleder. Han gjennomgikk en hysterektomi, fjernet livmor, gonader og eggleder. Alt vevet ble biopsiert og ble vist Å Ha Endometriose. Det er ukjent hvordan han gikk etter operasjonen, eller om han fikk noen form for påfølgende behandling. Det var imidlertid en artikkel at menn med PMD som har hysterektomi og fjerner eggstokkene, kan bli kastet i overgangsalderen! Stakkars gutter!
en 27 år gammel mann gikk til sin lege med klager på scrotal smerte. Dessverre beskriver abstraktet ikke sin medisinske historie eller diagnose, men antyder at det som plaget ham, ble funnet å ha betennelse i et rør på baksiden av en av hans testikler, som senere ble Vist Å Være Endometriose.
en studie publisert 31. januar 2018, diskuterer saken om en 40 år gammel mann som klaget over lavere magesmerter på høyre side som utstrålet til høyre flanke. Det hadde vært konstant de siste tre dagene, og han begynte å oppblåse. Han var i god helse bortsett fra noen astma, som han behandlet med steroider en uke før. EN CT-skanning og MR bekreftet begge tilstedeværelsen av en cyste på røret som bærer sæd fra testiklene til urinrøret. En cystouretroskopi ble utført, noe som tillot hans leger å se inne i urinrøret og prostata. Massen ble kirurgisk fjernet under en laparoskopi, beskrevet som en cyste fylt med brun væske og biopsiert. Han fikk en “svært uventet diagnose” Av Endometriose. Symptomene og smertene forsvant etter operasjonen. Forfatterne av denne studien er fascinert og håper at Funnene Av Endometriose hos menn kan vise seg mot retrograd menstruasjonsteori.
en studie publisert i September 2018s utgave Av International Journal Of Surgical Pathology fremhever tilfellene av to menn, 43 og 50 år, som utviklet en testikkelmasse. Begge biopsiene kom tilbake Som Endometriose. Og ingen hadde blitt utsatt for noen signifikante kjemikalier eller hormoner. Forfatterne sier at det faktum at massene ble funnet I mü kanalene støtter Teorien Om Endometriose som utvikler seg fra embryonale rester.
en 47 år gammel mann hadde gjennomgått tre tidligere operasjoner for å reparere sin inguinal brokk. Han dro til sykehuset for en fjerde inguinal brokkoperasjon og hadde også klager på infertilitet. Mens han var i kirurgi, ble det oppdaget en masse ved siden av spermatisk ledning, som ble fjernet og biopsiert. Det ble oppdaget Å Være Endometriose. Før denne oppdagelsen hadde pasienten tatt Fertilin, en antiøstrogen medisin for å bekjempe sin infertilitet og øke sin sædhelse og aktivitet. Artikkelen avslører ikke noen prognose av pasienten etter utgivelsen fra sykehuset. Artikkelen sier imidlertid at det var interessant at de fleste menn som utvikler Endometriose har en historie med østrogenbehandling,men pasienten hadde en historie MED antiøstrogenbehandling … Interessant faktisk.
i 1979 ble en 50 år gammel mann funnet Å Ha Endometriose i blæren. I 1955 fikk han prostata fjernet på grunn av tilstedeværelsen av et adenokarsinom. I løpet av de neste fem årene var alle hans årlige rektale eksamener normale. Elleve år senere, han led av en sprukket vedlegg og tarm blokkering, krever kirurgi. Tre måneder senere ble han innlagt på sykehus med klager på rektal blødning og diare. Det ble oppdaget at han hadde en hard knute i endetarmen. Biopsi fant det ligner på adenokarsinom som tidligere ble skåret ut fra prostata, så begge hans testikler ble fjernet. Han ble foreskrevet 12 mg Tace (østrogenbehandling) som skal tas daglig. I 1972 (fire år senere) klaget han over blod i urinen. En cystoskopi avslørte en knute inne i blæren. En del ble fjernet for biopsi: det virket identisk med endometrium, Men En Diagnose Av Endometriose ble ikke gitt. I stedet ble Hans Tace dosering doblet til 24 mg per dag. Nesten et år senere ble han innlagt på sykehus på grunn av blod i urinen. Imaging studier viste en oppbygging av væske i hans venstre nyre på grunn av en blære obstruksjon. En cystoskopi ble utført og en stor lesjon blokkerte ureteråpningen. Biopsi bekreftet Tilstedeværelsen Av Endometriose på og innenfor blæreveggen. På den tiden ble tidligere prøver re-biopsiert og bekreftet Som Endometriosios. Den delen av blæren hans ble resektert. Han ble tatt av Tace og foreskrevet en diett av p-piller. Han fortsatte å ha intermitterende blod i urinen og fire måneder etter start prevensjon hadde en “hemoragisk episode,” prevensjon ble avviklet, og han gjennomgikk en ytterligere reseksjon av den nylig blødende blæren. Symptomene forsvant.
en studie publisert i 2014 viser at en 52 år gammel mann gikk Til Er med klager på “ubehagelig stikkende smerte i høyre underliv og bekkenområde i 3 uker. Smerten var verre på å komme opp fra en liggende stilling og ble ikke lettet av avføring. Det økte litt ved vannlating også.”Syv måneder før hadde han gjennomgått inguinal brokk reparasjon (som hadde blitt kirurgisk reparert noen ganger før) Og hadde en medisinsk historie med cirrhose på Grunn Av Hepatitt C. Han gjennomgikk en diagnostisk laparoskopi og en masse ble oppdaget festet til blæren og hans brokksted. Det var fylt med blod, ble fjernet og biopsert. Det var Endometriose, komplett med sine egne østrogen-og progesteronreseptorer. Etter operasjonen ble smertene helt borte.
i 2019 ble en studie publisert av en 54 år gammel mann som begynte å ha blod i urinen. Det gjorde ikke vondt, det var bare der. Han hadde en medisinsk historie med hypertensoin, Diabetes, og han var overvektig. En cystoskopi ble utført og en lesjon ble oppdaget ved foten av blæren. En transuretral reseksjon ble utført og lesjonen ble fjernet. En biopsi bekreftet at Det faktisk Var Endometriose. Muligheten for en laboratoriemiks ble vurdert, men resultatene ble bekreftet som tilhørende den 54 år gamle mannen. Og en oppfølging seks måneder senere fant ingen tilbakevendende lesjonsvekst. Forfatterne understreker at Mannlig Endometriose er utrolig sjelden, men mulig. Og uttalt at fedme kan øke aromatase aktivitet, konvertere testosteron til østrogen.
En 69 år gammel mann som hadde prostatakreft og gjennomgått 9 års hormonbehandling utviklet Endometriose. En lesjon ble funnet i hans testikkel, som også hadde utviklet cyster. Tester av vev og cyster bekreftet tilstedeværelsen Av Endometriose lesjoner. De tilskriver at langvarig østrogenbehandling til Utvikling Av Endometriose.
en 73 år gammel mann hadde vev fjernet fra blæren, som var “histologisk uutslettelig” fra Endometriose. Han hadde begynt å lide av hydronephrosis, som er når nyrene sveller på grunn av en oppbygging av urin, som hadde blitt forårsaket av hans blære Endo lesjoner. I de siste fem årene hadde han behandlet sin prostatakreft med Østrogenbehandling.
en 74 år gammel mann klaget over å ha blod i urinen. Fem år før han hadde sin nedbrutt fjernet på grunn av prostatakreft og hadde blitt behandlet Med Leuprolin (En form For Lupron) og Etinyløstradiol (en p-pille). Blærekreft ble mistenkt på grunn av blod i urinen, og han gjennomgikk imaging studier og en utforskende kirurgi av blæren. Han hadde en liten svulst inne i blæren, som ble delvis fjernet og biopsiert. Massen hadde østrogen – og progesteronreseptorer og ble bestemt Å Være Endometriose. Seks måneder etter at han sluttet å ta Etinyløstradiol, krympet massen. Forfatterne av studien mistenker at det var hans østrogenbehandling som førte til Utviklingen Av Endometriose, og også tilskriver det forsvinninger til seponering av p-piller.
Tilbake I 1971 ble en 80 år gammel mann funnet Å Ha Endometriose På blæren, men bare etter flere prosedyrer for å bekrefte dette. Han ble tidligere medisinsk kastrert i 1958 på grunn av blod i urinen og et mistenkt tilfelle av prostatisme. På den tiden ble det oppdaget at han hadde blokkering i blærehalsen. Blokkeringen ble fjernet, senere bekreftet som et adenokarsinom (en svulst). Etter prosedyren ble han foreskrevet østrogen, 12 mg som skal tas daglig. Fire måneder senere, han gikk inn for kirurgi for å ha sin prostata fjernet. Biopsi viste unormal cellevekst på prostata, samt et karsinom, som ble fjernet. Han fortsatte å ta 12mg Av Tace daglig … uten tilbakefall av karsinom under årlige undersøkelser. I 1968 ble han igjen sett av leger på grunn av blod i urinen. Testing klarte ikke å avsløre en årsak. Nesten et år senere kom blodet i urinen tilbake. Denne gangen var det så “rikelig” at det krevde flere transfusjoner før leger kunne utføre en cystoskopi for å se opp i blæren. En gang inne fant de en 1cm ” mørkbrun lesjon) på høyre side av blæren. Patologien foreslo Endometriose og legene trodde kanskje det hadde vært en blanding i laboratoriet og noe livmorvev ble blandet inn med prøven. To måneder senere, (jepp…du gjettet det) det var mer blod i urinen hans. Biopsien for denne tredje cystoskopien kom tilbake som en blæreinfeksjon. Han fortsatte å ha regelmessig blod i urinen etter denne prosedyren. I April 1970 (seks måneder “blæreinfeksjon” – diagnosen) gjennomgikk han enda en cystoskopi, hvor en annen mørk lesjon (på samme sted) var lokalisert og biopsiert. Igjen ble det sterkt foreslått Å Være Endometriose. En uke senere ble en reseksjon av blæren utført. En “fast, golf-ball størrelse, vekst-lignende struktur” ble funnet i blæren og i blæreveggen.. Ved undersøkelse av veksten, det sprukket-søle “gamle blod” (lyd kjent?). De gravde rundt i bekkenhulen og lette etter tegn på kvinnelige organer: 100% mannlige innsiden. Pasienten gjorde det bra etter prosedyren. Dette kan meget vel være den første skriftlige redegjørelsen For Endometriose hos en mannlig pasient.
en 83 år gammel mann utviklet en endometriom (sjokoladecyst) i bukveggen. Han hadde tidligere fått over 10 års TACE-behandling (en kjemoterapi-prosedyre for å drepe svulster) for prostatakreft. Dette abstrakte antyder at endometriomet ble fjernet, uten tilbakefall. Imidlertid fortsatte han å lide av prostatakreft, men døde i 1979 av hjertesykdom. Hans leger hadde håpet å mer grundig undersøke hans levninger for ledetråder om hvorfor han utviklet en endometriom, men ingen post mortem undersøkelse ble utført.
Dette er ikke alle rapporterte tilfeller av Menn Med Endometriose; jeg er sikker på at jeg har savnet noen. De fleste menn diagnostisert Med Endometriose hadde felles østrogenbehandling. En annen to delte en historie med tilbakevendende inguinal brokk operasjoner. En ung mann hadde en fungerende livmor og eggstokkene, som produserte østrogen. Og noen menn har ingen unormal medisinsk eller behandling historie; bare en spontan utvikling av symptomer.
Mange leger tror at rollen av østrogen kan hjelpe i utviklingen Av Endometriose hos menn. Andre mener mennene kan ha “biter av kvinnelige organer” fortsatt i kroppen fra sine utviklingsstadier som et foster, selv om flere testet ikke viser tegn til noen rest kvinnelige biter. Som vanlig : Endometriose er et mysterium; hos kvinner, så vel som menn. Men jeg tror at disse få sjeldne tilfellene vil be det medisinske og vitenskapelige samfunnet om å undersøke ytterligere noen sammenheng mellom økte østrogennivåer Og Endometriose…
Hva er dine tanker? Jeg vil gjerne høre dem!
* Oppdatert Mars 27, 2019*
Ressurser:
Avicenna Journal Of Medicine : Artikkel (2014) En Uvanlig Årsak Til Magesmerter Hos En Mannlig Pasient : Endometriose
Kreft : Artikkel (1979) Endometriose Av Urinblæren Hos En Mann Med Prostatisk Karsinom
Daily Mail
Fruktbarhet Og Sterilitet : Artikkel (2008) Endometriose hos En Mann Med Vedvarende Mullerian Duct Syndrome
Kasusrapporter I Obstetrikk & Gynekologi (.pdf nedlasting) (Jan. 2018) – Endometriose hos En Mann som En Sjelden Kilde Til Magesmerter: En Saksrapport Og En Gjennomgang Av Litteraturen
International Journal Of Surgical Pathology Abstract (Sept. 2018) – Endometriose Med Cystisk Degenerasjon: En Sjelden Sykdom Hos Menn
Patologi : Abstrakt (Feb. 2019) – Blødningen Åpenbar – Et Tilfelle Av Mannlig Endometriose (du kan få tilgang til hele studien)
Journal Of Urology : Abstract (1971) Endometriose Av Blæren hos En Mannlig Pasient (du kan få tilgang til hele artikkelen På Scihub)
Journal Of Urology : Abstract (1980) Endometriose Av Det Mannlige Urinsystemet : En Saksrapport
Den Amerikanske Kirurgen : Abstract (1985) Endometriose hos menn
Urologi : Abstract (2006) Cystisk Endometriose Av Epididymis
Journal Of Laboratory Physicians : Artikkel (2010) Endometriose – Morfologi, Kliniske Presentasjoner Og Molekylær Patologi
Tarm Og Lever : Artikkel (2012) En Uvanlig Årsak Til Inguinal Brokk Hos En Mannlig Pasient : Endometriose
Patologi – Forskning Og Praksis 208 : Abstract (2012) Paratesticular Endometriose hos En Mann Med Langvarig Hormonbehandling For Prostatisk Karsinom
internasjonal tidsskrift For Urologi : Artikkel (2012) Blære Endometriose Utviklet Etter Langvarig Østrogenbehandling For Prostatakreft
~ Igjen Er jeg en lekmann. Jeg holder ikke noen høyskole grader, eller mestring av kunnskap. Ta det jeg sier med en klype salt. Hvis du er nysgjerrig, Gjør din egen forskning 😉 Validere mine skrifter. Eller utfordre dem. Og alltid gjerne rådføre seg med legen din. Alltid. Din ~ Lisa