Pain Treatment

Director: Glenn Treisman, MD, Ph. D.

het Pijnbehandelingsprogramma maakt gebruik van de multidisciplinaire expertise van verschillende specialismen voor gecoördineerde, multi-departementale consultaties die door het behandelteam passend worden geacht. De afdeling waar je verblijft wordt bemand door psychiaters, resident psychiaters, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, verpleegkundigen en fysiotherapeuten die getraind zijn in de evaluatie en behandeling van chronische pijn.

toelatingscriteria

• chronische pijn of andere lichamelijke klachten (bijv., vermoeidheid, duizeligheid) voor ten minste zes maanden
• Medisch stabiele en goedgekeurd voor toelating door de verwijzende arts
• Aangenaam is voor de toelating tot een veilige mental health unit voor het doel van de revalidatie met inbegrip van een ondertekende Toelating Overeenkomst
• goedgekeurd voor toelating door het ziekenfonds (indien van toepassing) op de dag van opname

Samenvatting van de Behandeling Principes en Methodes

Volledige evaluatie en verduidelijking van diagnoses door onze interdisciplinaire team

• Uitgebreide evaluatie van de voorgaande behandeling, met inbegrip van interdisciplinaire consultaties (indien nodig)
• herziening van patiëntendossiers
• formulering van geïndividualiseerd behandelings-en revalidatieplan

evaluatie van geneesmiddelen voor effectiviteit, bijwerkingen, afhankelijkheid en interacties

• vermindering van pijn en ongemak in de grootst mogelijke mate
• gebruik van nieuwe farmacologische regimes
• afbouw van ineffectieve geneesmiddelen (bijv. opioïden, benzodiazepinen, spier verzachting, en achter psychotrope middelen)

de Behandeling van de psychologische problemen, die vaak gepaard gaat hardnekkige pijn

• Behandeling van depressie en angst
• Behandeling van symptomen zoals slapeloosheid, vermoeidheid en cognitieve problemen
• Training in communicatie, interpersoonlijke en copingvaardigheden
• maken van een dagelijkse routine voor een optimaal beheer van de symptomen en de werking

het Verbeteren van de fysieke functie

• Normalisatie van mechanica
• Toename van de activiteit niveau en uithoudingsvermogen
• gebruik van gerichte myofasciale behandeling (indien van toepassing ))

wat kun je verwachten?

als u tijdens en na de opname in het ziekenhuis uw geïndividualiseerde behandelingsprogramma volgt, kunt u een redelijke mate van verlichting van uw pijn en verbetering van uw functie verwachten. Sommige patiënten zijn volledig verlost van hun pijn, en de meeste krijgen genoeg voordeel in termen van fysiek functioneren en kwaliteit van leven om hun inspanningen de moeite waard hebben gemaakt.

patiënten moeten bereid zijn om hard te werken en open staan om nieuwe manieren te leren om met pijn om te gaan, en vervolgens de principes die ze in het programma leren toepassen op het leven thuis na opname in het ziekenhuis.

behandelingsbenadering

patiëntgericht
ons behandelingsdoel is het verhogen van de functie, inclusief het verminderen van chronische pijn, gepaard gaande met emotionele en medische complicaties en fysieke achteruitgang. Dit kan alleen worden bereikt wanneer een patiënt vormen collaboratieve relaties met een staf van deskundigen. Het programma is zeer gestructureerd en actief met de nadruk op het bevorderen van onafhankelijkheid. Het is volledig vrijwillig. U kunt weigeren om te voldoen aan het behandelplan op elk gewenst moment en worden ontslagen uit het programma.

geneesmiddelen
onmiddellijk na opname zal uw behoefte aan medicatie worden beoordeeld en alle geneesmiddelen die u gebruikt zullen worden beoordeeld. De meeste chronische pijn aandoeningen, vooral neuropathische pijn, kunnen worden behandeld met medicijnen en vele opties zijn beschikbaar. Helaas, medicijnen produceren bijwerkingen of kunnen schadelijke interacties met andere medicijnen hebben – allemaal zonder het verlichten van pijn aanzienlijk. We zullen het gebruik van ineffectieve medicijnen, zoals opiaten en benzodiazepines, elimineren en u informeren over farmacologische behandelingen voor pijn en aanverwante aandoeningen.
behandeling van depressie en angst
uw behandelend arts zal een van onze psychiaters zijn die gespecialiseerd zijn in pijnbestrijding. Dit betekent niet dat we vermoeden dat je pijn niet echt is. Psychiatrische symptomen zoals depressie en angst gaan vaak gepaard met chronische pijn. Het is zeer belangrijk dat ze worden beoordeeld en specifieke oorzaken worden behandeld voor volledig herstel. Onze psychiaters zijn goed thuis in het elimineren van ineffectieve medicijnen zoals opiaten en benzodiazepines. Ze kunnen ook medicatie aanbevelen om problemen zoals angst en depressie aan te pakken. Deze medicijnen worden psychotropics genoemd en omvatten medicijnen die uw hersenen en zenuwstelsel richten. Sommige voorbeelden zijn anti-depressiva zoals paroxetine en fluoxetine, anti-angst medicijnen, of medicijnen die helpen met slaap. Sommige van deze medicijnen helpen ook om de pijn van een persoon te behandelen.

lichamelijke activiteit en gedragsverandering
chronische pijn leidt vaak tot verlies van lichamelijke activiteit en algemene deconditionering, wat bijdraagt tot de invaliditeit van de patiënt. In de eerste paar dagen na de opname zal uw fysieke capaciteit worden beoordeeld en een programma van individuele en groepsoefeningen zal beginnen, evenals geïndividualiseerde fysiotherapie. We verwachten vooruitgang tijdens uw hospitalisatie, maar dit activiteitenprogramma is ontworpen voor u om door te gaan op een lange termijn basis om uw fysieke vermogen en niveau van functie te verbeteren. Als onderdeel van dit proces zullen suggesties worden gedaan over hoe je sommige gedragingen kunt veranderen om de pijnervaring “uit de schijnwerpers” te verplaatsen en productiever te worden.

transcutane elektrische stimulatie (TENS)
afhankelijk van uw specifieke soort pijn, kunt u worden behandeld met een extern aangebrachte TENS-eenheid om te bepalen of transcutane elektrische stimulatie u ten goede zal komen. TENS wordt verondersteld te werken door de overdracht van pijnsignalen van het lichaam naar de hersenen te” overschrijven ” of te blokkeren.

ontspanningstraining
u leert technieken om de spierspanning te verminderen of de bloedstroom te verhogen die bepaalde soorten pijn kunnen verminderen. Dezelfde training zal helpen direct aandacht weg van de pijn ervaring door middel van actieve, gerichte oefeningen met ademhaling, progressieve spierontspanning, en beeldspraak. Deze technieken verminderen angst en bevorderen een gevoel van actief het nemen van controle over iemands problemen.

Biofeedback
Biofeedback-apparatuur wordt gebruikt om u het gevoel te geven dat u uw fysieke en mentale functie beheerst. De ervaring van patiënten en pijnonderzoek heeft ons geleerd dat catastroferen over iemands symptomen een bijzonder verontrustend aspect van chronische pijn kan zijn.

groepstherapie
dagelijkse groepstherapie sessies met patiënten op de eenheid bieden een forum om de uitdagingen van het omgaan met chronische pijn en de tol ervan op Relaties, Werk en emotioneel leven te verkennen. Deze bijeenkomsten bieden de mogelijkheid om te leren van andere patiënten en het verminderen van de eenzaamheid en isolatie die ontstaan met chronische pijnsyndromen. Cognitief-gedragsprincipes bieden de basis voor het bespreken van hoe patiënten hun omstandigheden objectief kunnen analyseren en hun functie kunnen ondersteunen ondanks de uitdagingen van ziekte.

betrokkenheid van het gezin
maatschappelijk werkers en andere personeelsleden onderzoeken samen met u de gevolgen van uw ziekte voor uw gezin. Familieleden zullen worden gevraagd om deel te nemen aan uw zorg om te helpen vormen van ondersteuning te verhogen en de voordelen van nauwe persoonlijke relaties te benadrukken. Speciaal onderwijs sessies worden uitgevoerd in het weekend en extra vergaderingen kunnen worden aanbevolen als onderdeel van uw behandeling.

tijdsduur in het ziekenhuis

de tijdsduur in het ziekenhuis voor elke patiënt hangt af van vele individuele factoren. De verwachte duur van het verblijf op de intramurale eenheid is twee weken, op welk moment patiënten worden overgebracht naar het dagziekenhuis, waar de verwachte duur van het verblijf is een extra twee weken. Het verblijf kan worden verlengd als het team van mening is dat patiënten meer tijd nodig hebben in de behandeling voordat ze naar het daghospitaal gaan of naar huis terugkeren. We werken samen met u om uw behandelingsdoelen te formuleren en een ontslagdatum vast te stellen. Natuurlijk, kunt u ervoor kiezen om niet verder te gaan in het programma en worden ontslagen op elk gewenst moment. De principes en praktijken die we met u beginnen in het ziekenhuis zijn bedoeld om te worden voortgezet zodra u terug naar huis. elke poging zal worden gedaan om te communiceren met uw poliklinische zorg te zorgen voor een gecoördineerde aanpak voor de voortzetting van uw revalidatie na ontslag. Als extra poliklinische diensten nodig zijn, zal de PTP deze verwijzingen maken met specifieke aanbevelingen voor uw algehele behandelplan.

zoeken naar de Bronnen van pijn

hoewel het vinden van een remedie voor de oorzaak van uw pijn ideaal zou zijn, kan het zoeken tot nog meer problemen leiden. Herhaalde consultaties, diagnostische tests en therapeutische interventies dragen het risico van het maken van pijn erger en zelfs het veroorzaken van nieuwe soorten pijn. Ze kosten tijd, geld en andere middelen die rehabilitatie vertragen. Elke patiënt zal individueel beoordeeld worden. Patiënten moeten open staan voor het horen van de formulering van de PTP en het vermijden van de val van het hebben van slechts één meer consult, test, of chirurgie.