łuszczyca

o łuszczycy

łuszczyca jest powszechną, przewlekłą chorobą, która dotyka co najmniej 2 procent populacji. Najbardziej zauważalnie wpływa na skórę, szczególnie wokół twarzy, skóry głowy, łokci, kolan, dłoni i podeszew stóp. W niektórych przypadkach może wpływać na paznokcie, rogówkę lub stawy, a nawet może powodować obrzęk i uszkodzenie wątroby.

możliwe objawy

• czerwone grube plamy na skórze (płytki) mogą być okrągłe z wyraźnymi granicami

• Srebrzyste łuskowate plamy, często w miejscach owłosionych

• swędzenie

• płacząca skóra

• wbijanie w paznokcie

• ból stawów

łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry, która wywodzi swoją nazwę od greckiego słowa “swędzenie”. Skóra staje się stan zapalny-produkcji czerwone, zagęszczone obszary ze srebrzystymi łuskami, najczęściej na skórze głowy, łokcie, kolana, i dolnej części pleców. W niektórych przypadkach łuszczyca jest tak łagodna, że ludzie nie wiedzą, że ją mają. W przeciwnym skrajnym, ciężka łuszczyca może obejmować duże obszary ciała. Lekarze mogą pomóc-nawet w najcięższych przypadkach.

stan występuje u dwóch procent populacji. Może to być lekko irytujący problem lub może zniszczyć poczucie własnej wartości i życie ofiary. Chociaż nie jest zaraźliwa, jest brzydką chorobą, która może zrazić współpracowników i znajomych.

ta choroba może być spożywana. Brzydota plastrów, przewlekłe swędzenie i łuszczenie, choć nie zagrażające życiu, wpływ na poczucie własnej wartości i styl życia ofiary łuszczycy. Czas i pieniądze są wydawane próbując utrzymać to pod kontrolą. Często koszty terapii są pokrywane przez ubezpieczenie, ale może to być dość drogie.

chociaż nie zagraża życiu, może znacznie wpłynąć na Twój wygląd, poczucie własnej wartości i ogólną jakość życia. Może rozwijać się w dowolnym miejscu na skórze, choć zwykle pojawia się na skórze głowy, kolanach, łokciach i tułowiu. Może również wpływać na paznokcie i stawy. Łuszczyca skóry ma kilka typowych objawów. Często swędzi i może powodować bolesne wysuszenie, pękanie lub powstawanie pęcherzy na skórze. Łuszczyca wpływa na stawy może powodować ból i utrudniać ruch.

czerwone, podniesione obszary skóry zwane blaszkami charakteryzują łuszczycę plackowatą, najczęstszą postać choroby. Łuszczyca plackowata może wahać się od łagodnego do ciężkiego. Około 20 do 25 procent przypadków są ciężkie. Inne formy choroby to łuszczyca guttate, łuszczyca erytrodermiczna i łuszczyca krostkowa. Łuszczyca może być również klasyfikowane według lokalizacji na ciele, takich jak łuszczyca skóry głowy, łuszczyca paznokci, i łuszczyca stawów, znany również jako łuszczycowe zapalenie stawów.

większość osób z chorobą rozwija się w wieku 20 lat, ale choroba może wystąpić w każdym wieku, nawet w dzieciństwie. Jest równie powszechne u mężczyzn i kobiet, i ma tendencję do biegania w rodzinach. Zabiegi na łuszczycę obejmują stosowanie kremów do skóry, terapii światłem i tabletek lub zastrzyków.

ostatnie odkrycia w przyczynach łuszczycy wskazują na nieprawidłowości w funkcjonowaniu kluczowych białych krwinek w krwiobiegu wywołujących zapalenie skóry. Ze względu na stan zapalny skóra zrzuca się zbyt szybko, co trzy do czterech dni. Łuszczyca nie może być przekazywane z jednej osoby do drugiej, choć jest bardziej prawdopodobne, aby wystąpić u osób, których członkowie rodziny mają go.

ludzie często zauważają nowe plamy 10 do 14 dni po skaleczeniu, porysowaniu, przetarciu lub silnym oparzeniu słonecznym. Łuszczyca może być również aktywowany przez infekcje, takie jak paciorkowce gardła, i przez niektóre leki. W okresie zimowym, w wyniku suchości skóry i braku światła słonecznego, czasami dochodzi do zaostrzeń.

warunek występuje w wielu formach. Każda z nich różni się nasileniem, czasem trwania, lokalizacją oraz kształtem i wzorem łusek. Najczęstsza forma zaczyna się od małych czerwonych guzków. Stopniowo te rosną większe i tworzą łuski. Podczas gdy górne łuski łuszczą się łatwo i często, łuski pod powierzchnią sklejają się. Po ich usunięciu, delikatna, odsłonięta skóra krwawi. Te małe czerwone obszary rosną, czasami stają się dość duże.

łokcie, kolana, pachwiny i genitalia, ramiona, nogi, dłonie i podeszwy, skóra głowy i twarz, fałdy ciała i paznokcie to obszary najczęściej dotknięte łuszczycą. Często pojawi się w tym samym miejscu po obu stronach ciała. Paznokcie z łuszczycą mają małe wgłębienia na nich. Paznokcie mogą się rozluźniać, zagęszczać lub kruszyć i są trudne do wyleczenia.

zapalenie stawów może również wynikać z łuszczycy, atakując przestrzenie stawowe, dając ofierze łuszczycy inny proces chorobowy do czynienia. Do 30 procent osób z łuszczycą może mieć objawy zapalenia stawów i 5-10 procent może mieć niektóre funkcjonalne niepełnosprawności od zapalenia stawów różnych stawów. U niektórych osób zapalenie stawów jest gorsze, gdy skóra jest bardzo zaangażowana. Czasami zapalenie stawów poprawia się, gdy stan skóry pacjentów poprawia.

Western Medical View

w medycynie zachodniej przyczyna łuszczycy nie jest jeszcze jasna, chociaż uważa się, że jest dziedziczna choroba skóry, wywołana przez infekcję, czynniki psychogenne lub stres, uraz i zakażenie. Cechy genetyczne prowadzące do nieprawidłowości w odpowiedzi organizmu na infekcję uważa się za podstawę. Wyspecjalizowany rodzaj białych krwinek zwanych limfocytami T został zidentyfikowany jako odgrywający kluczową rolę w zapaleniu, które ostatecznie prowadzi do powstawania blaszek łuszczycowych i związanych z nimi objawów. Konwencjonalne leczenie zwykle obejmuje stosowanie długofalowego światła ultrafioletowego (UVA) i stosowanie preparatów do stosowania miejscowego, takich jak smoła węglowa i maści zawierające kortykosteroidy. Często leczenie jest nieskuteczne, dlatego wiele osób szukało pomocy za pośrednictwem medycyny chińskiej.

celem jest zmniejszenie stanu zapalnego i kontrolowanie zrzucania się skóry. Kremy i balsamy nawilżające rozluźnić łuski i pomóc kontrolować swędzenie. Specjalne diety nie były skuteczne w leczeniu łuszczycy, z wyjątkiem pojedynczych przypadków.

leczenie opiera się na zdrowiu pacjenta, wieku, stylu życia i ciężkości łuszczycy. Mogą być potrzebne różne rodzaje zabiegów i kilka wizyt u dermatologa.

lekarz może przepisać leki do stosowania na skórę zawierające związki podobne do kortyzonu, syntetyczną witaminę D, smołę lub antralinę. Można je stosować w połączeniu z naturalnym światłem słonecznym lub ultrafioletowym. Najcięższe formy stanu mogą wymagać leków doustnych, z lub bez leczenia światłem.

ekspozycja na światło słoneczne pomaga większości osób z łuszczycą, ale należy go stosować ostrożnie. Terapia światłem ultrafioletowym może być podawana w gabinecie dermatologa, centrum łuszczycy lub szpitalu.

rodzaje leczenia Zachodniego

steroidy (kortyzon) – Kremy kortyzonowe, maści i płyny mogą tymczasowo oczyścić skórę i kontrolować stan u wielu pacjentów. Słabsze preparaty należy stosować na bardziej wrażliwe obszary ciała, takie jak narządy płciowe, pachwiny i twarz. Silniejsze preparaty będą zwykle potrzebne do kontrolowania zmian na skórze głowy, łokciu, kolanach, dłoniach i podeszwach oraz częściach tułowia i mogą wymagać zastosowania pod opatrunkami. Należy je stosować ostrożnie i zgodnie z instrukcją dermatologa. Skutki uboczne silniejszych preparatów kortyzonu obejmują przerzedzenie skóry, rozszerzone naczynia krwionośne, siniaki i zmiany koloru skóry. Zatrzymanie tych leków nagle może spowodować zaostrzenie choroby. Po wielu miesiącach leczenia łuszczyca może stać się odporna na preparaty steroidowe.

dermatolog może wstrzykiwać kortyzon w trudne do wyleczenia miejsca. Te zastrzyki muszą być stosowane w bardzo małych ilościach, aby uniknąć działań niepożądanych.

• retinoidy – na receptę żele związane z witaminą A mogą być stosowane w monoterapii lub w skojarzeniu z miejscowo stosowanymi steroidami w leczeniu łuszczycy. Kobiety, które są lub mogą zajść w ciążę, nie powinny stosować retinoidów do stosowania miejscowego.

• Antralin-lek, który działa dobrze na trudne do leczenia grube plamy łuszczycy. Może powodować podrażnienia i tymczasowe zabarwienie skóry i odzieży. Nowsze preparaty i metody leczenia zmniejszyły te skutki uboczne.

• leczenie skóry głowy-leczenie łuszczycy skóry głowy zależy od ciężkości choroby, długości włosów i stylu życia pacjenta. Dostępne są różne szampony, oleje, roztwory i spraye bez recepty i na receptę. Większość zawiera smołę węglową lub kortyzon. Pacjent musi uważać, aby uniknąć ostrego mycia szamponem i drapania skóry głowy.

• Witamina D-syntetyczna witamina D, kalcypotrien, jest teraz dostępna w formie recepty. Jest przydatny dla osób z miejscową łuszczycą i może być stosowany z innymi lekami. Należy stosować ograniczone ilości, aby uniknąć skutków ubocznych. Zwykła Witamina D, jak można kupić w chemiku lub sklepie ze zdrową żywnością, nie ma żadnej wartości w leczeniu łuszczycy.

• smoła węglowa – od ponad 100 lat smoła węglowa jest stosowana w leczeniu łuszczycy. Dzisiejsze produkty są znacznie ulepszone i mniej niechlujne. Silniejsze recepty mogą być wykonane w leczeniu trudnych obszarów.

• metotreksat-doustny lek przeciwnowotworowy, który może powodować dramatyczne usuwanie łuszczycy, gdy inne metody leczenia nie powiodły się. Ponieważ może powodować działania niepożądane, zwłaszcza choroby wątroby, regularne badania krwi są wykonywane. Klatki piersiowej rentgenowskie i sporadyczne biopsje wątroby mogą być wymagane. Inne działania niepożądane to rozstrój żołądka, nudności i zawroty głowy.

• terapia światłem-światło słoneczne i światło ultrafioletowe spowalniają szybki wzrost komórek skóry. Chociaż światło ultrafioletowe lub światło słoneczne może powodować zmarszczki skóry, uszkodzenia oczu i raka skóry, leczenie światłem jest bezpieczne i skuteczne pod opieką lekarza. Osoby z łuszczycą na całym ciele mogą wymagać leczenia w medycznie zatwierdzonym ośrodku wyposażonym w kasety oświetleniowe do pełnej ekspozycji ciała. Pacjenci z łuszczycą, którzy żyją w ciepłym klimacie mogą być skierowane do starannie opalać. Zasięgnij porady dermatologa przed samodzielnym leczeniem naturalnym lub sztucznym światłem słonecznym.

• leczenie Goeckermana-nazwa pochodzi od dermatologa Mayo Clinic, który po raz pierwszy zgłosił to w 1925 roku. Łącząc opatrunki ze smołą węglową i światłem ultrafioletowym, stosuje się go u pacjentów z ciężką łuszczycą. Zabieg wykonywany jest codziennie w specjalistycznych ośrodkach. Czas ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe zależy od rodzaju łuszczycy i wrażliwości skóry pacjenta.

• PUVA – gdy łuszczyca nie reaguje na inne leczenie lub jest powszechne, PUVA jest skuteczny w 85 do 90 procent przypadków. Nazwa leczenia pochodzi od “Psoralen UVA,” dwa czynniki związane. Pacjenci otrzymują lek o nazwie Psoralen, a następnie są narażeni na dokładnie odmierzoną ilość specjalnej postaci światła ultrafioletowego (UVA). Trwa około 25 zabiegów, w ciągu dwóch lub trzech miesięcy, zanim nastąpi oczyszczenie. Około 30-40 zabiegów rocznie są zwykle wymagane do utrzymania łuszczycy pod kontrolą. Ponieważ Psoralen pozostaje w soczewce oka, pacjenci muszą nosić okulary blokujące UVA pod wpływem światła słonecznego od czasu ekspozycji na Psoralen do zachodu Słońca tego dnia. Długotrwałe zabiegi PUVA zwiększają ryzyko starzenia się skóry, piegów i raka skóry. Dermatolodzy i ich personel muszą bardzo uważnie monitorować leczenie PUVA.

• retinoidy-recepty doustne witaminy A-związane leki mogą być przepisywane samodzielnie lub w połączeniu ze światłem ultrafioletowym w ciężkich przypadkach łuszczycy. Działania niepożądane obejmują suchość skóry, warg i oczu, podniesienie poziomu tłuszczu we krwi i tworzenie się małych ostróg kostnych. Doustne retinoidy nie powinny być stosowane przez kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym, które zamierzały zajść w ciążę w ciągu lub w ciągu 3 lat od przerwania leczenia, ponieważ mogą wystąpić wady wrodzone. Konieczne jest ścisłe monitorowanie i regularne badania krwi.

• Cyklosporyna-lek immunosupresyjny stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych narządów (wątroby, nerek). Jest on stosowany w leczeniu szeroko rozpowszechnionej łuszczycy, gdy inne metody zawiodły. Ze względu na potencjalny wpływ na nerki i ciśnienie krwi, konieczne jest ścisłe monitorowanie medyczne wraz z regularnymi badaniami krwi.

Chiński Widok Medyczny

wykazano, że akupunktura ma terapeutyczny wpływ na swędzenie (termin medyczny: świąd) według Światowej Organizacji Zdrowia i udowodniono – w kontrolowanych badaniach-skuteczne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów*.

zgodnie z teorią medycyny chińskiej istnieje wiele różnych rodzajów łuszczycy: na przykład, jeśli skóra jest swędząca i czerwona, przyczyną jest zwykle wiatr i ciepło; grube i fioletowe plamy mogą być spowodowane zastojem krwi; Ciepło i wilgoć są wskazywane przez czerwone, płaczące plamy, a jeśli pacjent czuje się łatwo zmęczony, a plamy są grube, blade i suche, często jest to spowodowane niedoborem krwi i Qi (niezbędnej energii organizmu). W zależności od rodzaju zdiagnozowanej łuszczycy lekarz Akumedyczny powinien przepisać kurs chińskich ziół i, jeśli to konieczne, akupunkturę zgodnie z teorią CM.

zgodnie z teorią medycyny chińskiej akupunktura i chińskie zioła mogą być przepisywane w leczeniu łuszczycy. Leczenie jest głównie ziołowe. Może to być wewnętrzne (napar ziołowy do picia) lub zewnętrzne (zioła do mycia lub ziołowy krem do nakładania na skórę) lub oba. Nie ma złych skutków ubocznych.

ponieważ łuszczyca jest często powolna w odpowiedzi na leczenie, może upłynąć trochę czasu, zanim zauważysz znaczącą zmianę, chociaż niektóre objawy mogą szybko się poprawić (swędzenie często poprawia się w krótkim czasie). Czas trwania leczenia różni się w zależności od osoby, a lekarz zwykle zaleca pacjentom pozostanie na leczeniu przez co najmniej 12 tygodni.

Porady dotyczące stylu życia

pacjenci z łuszczycą powinni unikać pikantnych potraw, owoców morza, czerwonego mięsa i alkoholu.

aby uzyskać indywidualną poradę na temat diety i stylu życia, zapytaj lekarza podczas konsultacji. Przypominamy, że oferujemy bezpłatne porady zdrowotne online.

*badania kliniczne

Wpływ akupunktury na wywołany eksperymentalnie świąd. British Journal of Dermatology, 1987, 17: 771-777.

reumatoidalne zapalenie stawów

Wstępne badanie kliniczne akupunktury w reumatoidalnym zapaleniu stawów. 1974, 1:126-129.

Ruchkin W et al. Terapevticheskii Arkhiv, 1987, 59(12):26-30 .

Chińska akupunktura i Moxibustion, 1992, 12(1):9-11 .