Ból głowy, Chiariego typu malformacji 1 i możliwości leczenia / Archiwum choroby w dzieciństwie

• Chiari malformacja
• ból głowy
• Otwór Magnum dekompresji

ból głowy jest częstą dolegliwością u dzieci i młodzieży. Około 60% dzieci i młodzieży zgłasza co najmniej trzy epizody bólu głowy rocznie, a około 8% cierpi na migrenę.1 epizodyczny, napięciowy ból głowy występuje u maksymalnie 20%, a przewlekły codzienny ból głowy dotyka 1-2% młodzieży. Diagnoza pierwotnych bólów głowy jest prawie zawsze dokonywana na podstawie podstaw klinicznych i na podstawie powszechnie stosowanych i akceptowanych kryteriów klinicznych międzynarodowej klasyfikacji zaburzeń bólu głowy, które są obecnie w ich trzeciej edycji.2 neuroobrazowanie może być konieczne, jeśli przebieg pierwotnego bólu głowy jest nietypowy, ból głowy jest niesklasyfikowany, aw niektórych przypadkach w celu złagodzenia lęku rodzicielskiego. Wtórne bóle głowy spowodowane patologią wewnątrzczaszkową są często podejrzewane w ocenie klinicznej, ale prawie zawsze wymagają dalszych badań, w tym obrazowania mózgu. Nierzadko zdarza się, że klinicyści muszą stawić czoła sytuacji, w której w badaniu MRI mózgu, w tym w malformacji Chiariego typu 1 (CM1), odnotowano przypadkowe wykrycie nieprawidłowości o niepewnym znaczeniu.

CM1 jest nieprawidłowością w tylnej części dołu, która ma mniejszą objętość niż normalnie, a jej zawartość jest zatłoczona. Rutynowo diagnozę CM1 przeprowadza się, gdy zidentyfikowane jest pojedyncze zejście migdałków móżdżku, co najmniej 5 mm poniżej otworu magnum …