blog
do tej pory pracownicy służby zdrowia są świadomi zaleceń dotyczących stosowania tradycyjnego lakieru do paznokci i sztucznych paznokci przez pracowników służby zdrowia i pracowników zatrudnionych w obszarach opieki nad pacjentami. Dowody i wytyczne potwierdzają, że nie nosisz sztucznych paznokci i nie używasz lakieru do paznokci lub nie dbasz o to, aby lakier był nienaruszony. Większość szpitali przyjęła w tym celu politykę.
ponieważ nowsze produkty do polerowania żelowego są powszechnie dostępne, wiele pielęgniarek wykorzystuje ten trwalszy “lakier”, który pozostaje nienaruszony dłużej niż tradycyjny polski. But…is bezpiecznie?
Stowarzyszenie Pielęgniarek sal operacyjnych (Aorn) przedstawiło niedawno stanowisko w sprawie stosowania lakieru żelowego na salach operacyjnych, które twierdzi, że lakier hybrydowy nie może być noszony w tych obszarach. Uzasadnieniem jest to, że przeprowadzono bardzo niewiele badań, a dowody nie potwierdzają jego bezpiecznego stosowania. {1} Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) popiera to stwierdzenie. {2}
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) stwierdza, że HCWs, którzy noszą sztuczne paznokcie, są bardziej narażeni na obecność Gram-ujemnych patogenów na opuszkach palców niż ci, którzy mają naturalne paznokcie, zarówno przed, jak i po myciu rąk lub wcieraniu rąk żelem na bazie alkoholu. Ponadto WHO zaleca, aby HCWs nie nosiło sztucznych paznokci ani przedłużaczy podczas bezpośredniego kontaktu z pacjentami i aby naturalne paznokcie były krótkie. {3}
CDC zgadza się z WHO I zaleca, aby naturalne paznokcie były krótkie: mniej niż ¼ cala długości. {4} The Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) & Infectious Diseases Society of America (IDSA) stwierdza, że w oparciu o Brak dowodów na paznokcie żelowe, należy rozważyć konserwatywne podejście (traktowanie ich jako sztucznych paznokci). Jeśli tak jest, to przynajmniej Paznokcie żelowe nie powinny być noszone w obszarach wysokiego ryzyka infekcji. {5}
na podstawie dowodów i zaleceń, niektóre szpitale idą do” czyste, krótkie, naturalne paznokcie ” polityki dla wszystkich pracowników obszaru opieki nad pacjentem. Biorąc pod uwagę brak przestrzegania higieny rąk w szpitalu (tak niskie, jak 40-50%) {6}, zwiększone ryzyko sztucznego i rozdrobnionego lakieru do paznokci kryjącego bakterie i wysoki potencjał zakażenia nabytego w szpitalu, to rygorystyczne podejście do pielęgnacji paznokci może mieć wpływ na zmniejszenie możliwości rozprzestrzeniania się infekcji.
podziękowania:
1: http://www.aorn.org/guidelines/clinical-resources/clinical-faqs/hand-antisepsis-hygiene#gelshellac
2. http://www.apic.org/Professional-Practice/Practice-Resources
3: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44102/1/9789241597906_eng.pdf
4. http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5116.pdf