czas trwania dodatniego moczu na obecność metabolitu kokainy po podaniu oftalmicznym: implikacje dla badania pacjentów z podejrzeniem zespołu Hornera przy użyciu kokainy oftalmicznej

cel: W celu określenia czasu trwania dodatniego moczu na obecność benzoilekgoniny, głównego metabolitu wydalanego z moczem, po miejscowym podaniu do oka kokainy, tak jak w przypadku badania obecności zespołu Hornera.

metody: dwie krople kokainy 10% zostały zastosowane na każde oko 50 zdrowych osób. Próbki moczu pobrano 4 do 6, 24, 48, 72 i 96 godzin później. Każdą próbkę oznaczono benzoilekgoniną za pomocą przesiewowego testu immunologicznego konkurencyjnego dawcy enzymów, a następnie wysoce specyficznego i czułego testu potwierdzającego Chromatografię Gazową-Spektrometrię Masową. Zastosowaliśmy testy i poziomy odcięcia, które spełniały wytyczne wymagane przez Służby ds. nadużywania substancji i Zdrowia Psychicznego Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, aby naśladować środki istniejące w federalnych testach narkotykowych w miejscu pracy.

wyniki: na 50 badanych było 25 kobiet i 25 mężczyzn w wieku od 19 do 59 lat (mediana wieku, 40 lat). Dodatnie próbki przesiewowe uzyskano u 47 Z 50 osób (94%) po 4 do 6 godzinach, u 35 z 50 (70%) po 24 godzinach i U 1 z 50 (2%) po 48 godzinach po miejscowym podaniu kokainy. Żadna z próbek nie uzyskała pozytywnego wyniku po 72 godzinach lub dłużej. Stosując odcięcie testu potwierdzającego jako złoty standard dla pozytywnego testu, czułość testu przesiewowego wynosiła 96% od 4 do 6 godzin, 90% 24 godziny i 14% 48 godzin po podaniu miejscowym. Stężenie benzoilekgoniny w moczu było ujemnie skorelowane ze wskaźnikiem masy ciała i dodatnio skorelowane ze stężeniem kreatyniny w moczu.

: Pacjenci powinni być poinformowani, że ich mocz może być pozytywny na obecność kokainy, jeśli jest badany zgodnie z wytycznymi federalnymi USA i przy użyciu protokołu stosowanego w tym badaniu, do 2 dni po przejściu badania na zespół Hornera.