Czysta Kolonoskopia Daje 5 Lat Ulgi
17.08.2008. osoby, które po badaniu kolonoskopowym mają “wszystko jasne”, nie chorują na raka jelita grubego przez co najmniej pięć lat-potwierdzają nowe badania.
aktualne wytyczne USA mówią, że jeśli kolonoskopia nie wykryje polipów lub podejrzanych zmian, nie będziesz potrzebował kolejnej kolonoskopii przez 10 lat.
wielu amerykańskich gastroenterologów twierdzi, że częściej oddzwaniają do pacjentów. Dlaczego? Dowody są cienkie.
teraz jest więcej dowodów od Thomasa F. Imperiale, MD, z Uniwersytetu Indiana; David F. Ransohoff, MD, University of North Carolina at Chapel Hill; i współpracownicy.
badacze nie wykryli raka jelita grubego u 1256 zdrowych mężczyzn i kobiet, którzy przeszli 5 lat po pierwszej negatywnej kolonoskopii.
“gdy ktoś ma negatywną wstępną kolonoskopię, nie ma potrzeby, aby ta osoba miała kolejną kolonoskopię wcześniej niż pięć lat po tym badaniu”, mówi Ransohoff w komunikacie prasowym.
szesnaście procent tych rescreened wyhodował nowe polipy, które są podejrzane wzrosty, które mogą powoli stać się nowotwory. Tylko 1.3% uczestników badania miało “zaawansowane gruczolaki”, które są znacznie bardziej podejrzane, ale niekoniecznie muszą stać się nowotworami.
“istnieje niepewność co do klinicznego znaczenia” Zaawansowanego gruczolaka “i jego stosowności jako celu w programach badań przesiewowych i nadzoru”, piszą Imperiale i współpracownicy w swoim raporcie.
jednak nie jest jeszcze jasne, czy zalecany 10-letni odstęp do badań przesiewowych kolonoskopii jest najlepszy.
“Nie oceniliśmy stosowności zalecanego 10-letniego przedziału rescreeningu dla kolonoskopii”, zauważają Imperiale i współpracownicy.
mimo to, nowe dane powinny sprawić, że lekarze będą bardziej komfortowi z obecnymi zaleceniami, zauważa redakcja Roberta H. Fletchera, MD, emerytowanego profesora na Uniwersytecie Harvarda.
“w najlepszym interesie zarówno pacjentów, jak i społeczeństwa jest wydłużenie odstępów między badaniami przesiewowymi, o ile jest to bezpieczne”, sugeruje Fletcher. – Teraz możemy być bardziej pewni, że wyroki grup ekspertów, na podstawie słabszych dowodów, były prawidłowe.”
raport Imperiale i redakcja Fletchera pojawiają się we wrześniu 16 Numer New England Journal of Medicine.