Endoprotezoplastyka krążka szyjnego:plusy i minusy
Streszczenie
Tło: endoprotezoplastyka krążka szyjnego pojawiła się jako obiecująca potencjalna alternatywa dla dyskektomii i fuzji przedniej szyjki macicy (ACDF) u odpowiednio dobranych pacjentów. Pomimo historii doskonałych wyników po ACDF, pytanie, czy fuzja prowadzi do degeneracji sąsiednich segmentów pozostaje bez odpowiedzi. Aby odpowiedzieć na to pytanie, przeprowadzono liczne badania w USA porównujące artroplastykę szyjki macicy z fuzją.
:Badanie to przegląda aktualne badania dotyczące athroplastyki szyjki macicy i podkreśla zarówno plusy, jak i minusy artroplastyki w porównaniu z ACDF.
wyniki: wczesne wyniki kliniczne pokazują, że endoprotezoplastyka szyjki macicy jest równie skuteczna jak standardowy ACDF. Jednak ta nowa technologia wiąże się również z rozszerzającą się listą nowych powikłań.
wniosek: chociaż nie ma ostatecznych dowodów na to, że wymiana dysku szyjnego zmniejsza częstość występowania degeneracji sąsiednich segmentów, wykazuje inne zalety; na przykład szybszy powrót do pracy i zmniejszona potrzeba usztywnienia pooperacyjnego.
słowa kluczowe: całkowita wymiana dysku, przednia dyskektomia i fuzja szyjki macicy, powikłania, zwyrodnienie odcinka przyległego, dysfagia, powrót do pracy, usztywnienie