endoskopowy Cholangiopancreatogram wsteczny (ERCP): krótki przegląd
endoskopowy Cholangiopancreatogram wsteczny (ERCP) jest terapeutyczną procedurą endoskopową, która pomaga diagnozować i leczyć choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i układu żółciowego. Oto, co musisz wiedzieć o zabiegu.
w przypadku stosowania ERCP
istnieje kilka powodów, dla których lekarz może wykonać ERCP. Jednym z częstych powodów jest diagnozowanie i leczenie kamieni żółciowych, które są uwięzione w przewodzie żółciowym. Mogą one również wykonać ERCP w celu identyfikacji źródła uporczywego bólu brzucha po prawej stronie górnej, aby zidentyfikować przyczynę zapalenia trzustki, lub w celu złagodzenia niedrożności dróg żółciowych spowodowanych przez nowotwory. Często lekarze będą wstrzykiwać barwnik w drogach żółciowych podczas ERCP, aby pomóc w obrazowaniu rentgenowskim.
przygotowanie do ERCP
istnieje kilka ważnych kroków, aby przygotować się do ERCP. Będziesz musiał omówić wszelkie leki, które przyjmujesz z lekarzem. Szczególnie ważne do omówienia są leki rozrzedzające krew, takie jak Coumadin (warfaryna), Eliquis (apiksaban), Lovenox (enoksaparyna), Plavix (klopidogrel), Pradaxa (dabigatran) i Xarelto (rywaroksaban). Mogą one zwiększać ryzyko ciężkiego krwawienia podczas zabiegu i należy przerwać ich przyjmowanie przed ERCP. Ponadto w przypadku stosowania insuliny może być konieczna zmiana czasu lub dawki w dniu zabiegu. Lekarz będzie również musiał wiedzieć, czy masz jakiekolwiek alergie na leki. Dodatkowo, trzeba będzie szybko począwszy od północy przed zabiegiem. Oznacza to unikanie jedzenia od tego czasu aż do zabiegu.
podczas zabiegu
przed zabiegiem ERCP udasz się do strefy przedoperacyjnej, gdzie pielęgniarki wprowadzą kroplówkę i wezmą Twoje dane medyczne. Porozmawiasz również z anestezjologiem o sedacji stosowanej podczas zabiegu.
po przeniesieniu się do sali zabiegowej zostaniesz połączony z maszynami, które monitorują twoje funkcje życiowe podczas ERCP. Zostaniesz uśpiony podczas zabiegu. Lekarz będzie karmić endoskopu przez usta i wykonać procedurę. Konkretne techniki i zabiegi, których używają, zależą od twojej sytuacji i obejmują otwieranie zablokowanych kanałów i wstawianie stentów. Mogą one również podjąć rentgenowskie podczas procedury. Barwnik kontrastowy jest wstrzykiwany przez endoskop, aby pomóc w rozwoju obrazowania rentgenowskiego dróg żółciowych. W sumie ERCP powinno trwać około 30-40 minut.
po zabiegu
po ERCP udasz się do obszaru pooperacyjnego, aby wyzdrowieć po sedacji i procedurze i będziesz monitorowany pod kątem powikłań. Po wyzdrowieniu lekarz omówi z Tobą wyniki, chociaż wszelkie biopsje potrwają kilka dni, aby powrócić. Nie należy obsługiwać maszyn, prowadzić pojazdów ani podejmować ważnych decyzji przez 24 godziny po zabiegu ze względu na działanie uspokajające.
często występuje ból gardła bezpośrednio po zabiegu; pastylki do ssania gardła mogą pomóc w leczeniu bólu. Po ERCP należy przestrzegać jasnej płynnej diety, ostatecznie przechodząc do mdłych pokarmów.
procedura ma kilka nietypowych zagrożeń. U około 7% pacjentów występuje zapalenie trzustki, zapalenie trzustki. Wymaga to hospitalizacji do odpoczynku trzustki i zarządzać stan zapalny. W bardzo rzadkich przypadkach może to być ciężkie i prowadzić do operacji, niewydolności narządów lub śmierci.
w bardzo rzadkich przypadkach podczas zabiegu dochodzi do perforacji. Przez większość czasu, to może być zarządzane z hospitalizacji, leżenia w łóżku, antybiotyki, i reszta jelita. Rzadko może być konieczna operacja naprawy perforacji.
istnieje również niskie ryzyko krwawienia, które występuje w około 0,5% przypadków. Podczas zabiegu można go zatrzymać. Opóźnione krwawienie wymaga od pacjentów powrotu do lekarza na leczenie.
nasz doświadczony zespół w GHP ma wieloletnie doświadczenie w wykonywaniu ERCP. Możemy pomóc ustalić najlepszy plan opieki dla twojej sytuacji. Skontaktuj się z jednym z naszych biur, aby dowiedzieć się o oferowanych przez nas opcjach i umów się na spotkanie już dziś.
