Journal of Reproductive Health and antykoncepcja

Period Pains and Epipens: a case study on Catamenial Anafilaxis

katamenialna lub cykliczna anafilaksja jest złożonym i rzadkim zespołem klinicznym. Charakteryzuje się nawracającymi epizodami wielosystemowych reakcji alergicznych występujących w czasie miesiączki. Uważa się, że to zjawisko alergiczne jest spowodowane nadwrażliwością na progesteron lub prostaglandyny. Jednak ze względu na niedostatek zgłoszonych przypadków, dokładny mechanizm pozostaje niejasny. Stwarza to wyzwania dla optymalnego zarządzania i kontroli pacjentów żyjących z tą zagrażającą życiu chorobą.Przedstawiamy przypadek 18-letniej kobiety, która zgłosiła się na oddział ratunkowy ze świądem twarzy, uciskiem w gardle i świszczącym oddechem. Te objawy alergiczne wystąpiły w ciągu 1 godziny od przebicia krwawienia z pochwy. Była leczona 8 dawkami adrenaliny IM, hydrokortyzonem IV i nebulizowaną adrenaliną i była monitorowana na Oddziale Intensywnej Terapii (OIOM) przez noc. Miało to miejsce na tle 8 poprzednich epizodów katamenialnej anafilaksji w ciągu ostatnich 2 lat, wszystkie wymagające przyjęcia na OIOM w celu infuzji adrenaliny. Przed tym przyjęciem pacjentowi podawano Primolut 5 mg na dobę i Morimin 1 mg / 35 mg na dobę, bez krwawienia przebijającego lub objawów anafilaktycznych przez ostatnie 3 miesiące. Primolut pacjentki zwiększono do 10 mg na dobę, a ona została rozpoczęta od regularnych leków przeciwhistaminowych i otrzymała Plan anafilaksji. Po trzech miesiącach obserwacji nie miała dalszych objawów krwawienia ani anafilaksji. Jeśli wystąpi krwawienie międzymiesiączkowe w obecnym reżimie, alternatywne opcje leczenia mogą obejmować octan medroksyprogesteronu Depot lub agonista hormonu uwalniającego Gonadatropinę do wstrzykiwań.

Author(s):

Tarini Paul

Abstrakt |PDF