kolektomia z ileostomią w leczeniu zapalnej choroby jelit (IBD)

jak wykonuje się kolektomię z ileostomią?

na krótko przed operacją twoje ciśnienie krwi i oddech będą monitorowane i będziesz przygotowany do teatru. Lek może być podawany przez żyłę w ramieniu. Tuż przed operacją otrzymasz znieczulenie ogólne, które wprowadzi cię w stan przypominający sen, abyś nie był świadomy tego, co się dzieje.

operacja kolektomii może być przeprowadzana albo przez operację otwartą lub laparoskopową (dziurkę od klucza). Rodzaj operacji, którą otrzymujesz, zależy od twojej sytuacji i chirurga, którego masz. Należy to omówić z tobą przed operacją.

operacja otwarta: zostanie wykonane nacięcie wzdłuż brzucha, aby zapewnić chirurgowi dostęp do jelita grubego. Następnie zidentyfikują uszkodzoną część okrężnicy i usuną ją.

Chirurgia laparoskopowa: kilka małych nacięć (lub portów) są wykonane w jamie brzusznej. Mały aparat jest włożony przez jeden z portów, aby skierować chirurga do okrężnicy. Instrumenty chirurgiczne są wprowadzane przez inne nacięcia, a uszkodzone okrężnica jest ciągnięta przez jeden z portów i operowana zewnętrznie, przed ponownym założeniem. Ten rodzaj operacji ma spowodować szybszy czas rekonwalescencji dla pacjenta, a także mniej blizn. W niektórych przypadkach chirurg odkryje podczas zabiegu, że muszą przejść do operacji otwartej z powodu nieprzewidzianych okoliczności.

po usunięciu uszkodzonego jelita grubego chirurg tworzy ileostomię. Koniec jelita krętego (koniec jelita cienkiego) jest podzielony i wyprowadzony na zewnątrz brzucha przez małe nacięcie. Jest szyte na skórze, aby utworzyć stomię. Jak te szwy rozpuścić stomii zagoi się na skórze.

stomię zwykle tworzy się po prawej stronie ciała, ale dokładna lokalizacja zostanie z Tobą omówiona przed zabiegiem i jeśli masz jakieś preferencje dotyczące lokalizacji, zostaną one wzięte pod uwagę.

sposób, w jaki chirurg zamyka nacięcia w jamie brzusznej, zależy od tego, czy pacjent przeszedł operację otwartą, czy laparoskopową. Rana w chirurgii otwartej jest często duża i biegnie po środku brzucha. Na ogół zostanie to zamknięte za pomocą klipsów, które następnie należy usunąć około 10 dni po zabiegu. Rany w chirurgii laparoskopowej są znacznie mniejsze i często stosuje się specjalny rodzaj kleju, aby je naprawić. Klej ten wysycha i odpada naturalnie. W obu przypadkach można również użyć szwów – mogą one być rozpuszczalne lub mogą wymagać usunięcia około 10 dni po zabiegu.